AVC ischémique aigu, position de l’Association canadienne des médecins d’urgence
L'énoncé de position de l'Association canadienne des médecins d'urgence sur l'AVC ischémique aigu a été publié en mars 2015 sur CJEM.
Le Comité de pratique des accidents vasculaires cérébraux du CAEP a été convoquée au printemps 2013 pour revoir l’énoncé de politique de 2001 sur l’utilisation du traitement thrombolytique dans les accidents vasculaires cérébraux ischémiques aigus. Les termes de référence du panel ont été développés pour inclure une représentation nationale de centres universitaires urbains ainsi que de centres communautaires et ruraux de toutes les régions du pays. Le nombre de membres a été déterminé en attirant des leaders reconnus de l’ACV de partout au pays qui ont accepté de consacrer leur temps à l’élaboration de directives révisées sur le sujet. Le groupe de référence a choisi d’adopter le langage GRADE pour communiquer des conseils après avoir examiné les revues systématiques existantes et les directives internationales de pratique clinique. Des neurologues spécialisés en AVC de partout au Canada ont été engagés pour collaborer avec les membres du comité afin d'élaborer des lignes directrices sous la forme d'un consensus basé sur une dyade, lorsque cela est possible. Aucune revue systématique unique n'a été réalisée pour appuyer ces indications, mais les données d'efficacité existantes ont été utilisées. Tout voir
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THERAPIE THROMBOLYTIQUE DANS LES HEURES DE 3 DE STROKE SYMPTOM ONSET
Résumé de la preuve
Recommandations
COMMENTAIRE MEDEST: La déclaration est assez juste. La fenêtre temporelle 3 hrs, même avec la controverse que toutes les études disponibles sur 7 sont attestées, est plutôt passionnante. J'adore l'accent mis sur le "temps cible de moins de 60", qui doit être la véritable cible de tous les systèmes d'urgence. Nous pensons également que la flexibilité de l’hôpital rural et l’hypothèse selon laquelle le traitement dans ces situations est discrétionnaire. Très bien fait je me sens tout pour souscrire! LIRE LA SUITE SUR MEDEST118
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