Quand arrêter la réanimation

Quand arrêter la réanimation est probablement la question la plus importante qui soit, celle des soins critiques, et c'est un défi auquel beaucoup d'entre nous sont confrontés pratiquement à chaque changement clinique. Le principal problème est qu’il n’ya que peu de données fiables pour nous guider, ce qui nous oblige à naviguer dans cette situation avec peu de coordonnées pour tracer la voie à suivre. Quand arrêter la réanimation explore ce problème et suggère quelques points de repère sur lesquels nous pouvons nous appuyer pour naviguer. Il examine l'interdépendance des piliers de notre éthique médicale: autonomie, bienfaisance, non malfaisance et justice. Pour mieux comprendre les défis cliniques auxquels nous sommes confrontés, le discours utilise également un cadre fourni par la physique moderne et le théorème du «continuum espace-temps». Par conséquent, le titre pourrait plus justement être: «La volonté de vivre - Le courage de mourir et le continuum espace-temps». Si la pensée de la manière dont le théorème d'Einstein sur la «relativité générale» peut nous aider à répondre à la question de savoir quand arrêter de réanimer vous intéresse, ne manquez pas ceci.

La plupart des tentatives de réanimation sont infructueuses - nous devons savoir quand arrêter.

  • La décision d'arrêter la RCP doit être adaptée aux spécificités de chaque cas et repose sur le jugement clinique
  • La décision est mieux prise par le chef d'équipe en consultation avec les autres membres de l'équipe
  • Toujours maintenir les efforts initiaux de réanimation jusqu'à ce que les informations nécessaires soient disponibles pour que l'appel à cesser

Cependant, certains patients sélectionnés ont potentiellement de bons résultats avec une réanimation agressive prolongée (voir «quand ne pas arrêter»)

PRINCIPAUX DÉTERMINANTS DE LA SURVIE (CONTINUER…)


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