Gestion des urgences psychiatriques

Les troubles psychiatriques sont un problème épidémique à travers le monde, mais la capacité du prestataire de services de santé d'urgence à comprendre, évaluer et gérer ces urgences reste faible.

Trouble dépressif - Symptômes cliniques et considérations relatives aux soins aux patients

Les prestataires de services médicaux ne sont pas censés diagnostiquer les patients présentant des urgences psychiatriques. Cela dit, même les patients atteints de dépression diagnostiquée ne se plaignent pas toujours directement d'être déprimés.

La dépression se distingue des sentiments de chagrin ou de tristesse par la durée des symptômes et l'absence d'un seul incident bouleversant (par exemple, une bagarre avec un membre de la famille, un décès, etc.).

Les soins de longue durée pour le patient souffrant de dépression sont assurés par un psychologue et / ou un thérapeute, et l’un des médicaments disponibles sur le marché peut être prescrit à ses patients.

Les prestataires de services médicaux d'urgence peuvent interagir avec des patients souffrant de dépression à leur domicile et lors de transports inter-personnes. Lors de l'évaluation et de la gestion de ces patients, la direction s'attache à créer un environnement empreint de compassion, de sécurité et d'empathie.

Faites attention à votre comportement. Le langage corporel tel que les bras croisés, les sourcils froncés, les mains serrées ou la position debout suggère au patient que vous les jugez ou que vous parlez. Au lieu de cela, asseyez-vous afin que vos yeux soient au même niveau que le patient. Parlez doucement au patient et posez des questions ouvertes qui encouragent le patient à partager et à parler librement. Ne jugez pas et cherchez à comprendre la situation du patient.

Lors des soins en émergence du patient déprimé, il est essentiel de déterminer si le patient a des idées suicidaires. Les patients aux idées suicidaires ou homicides présentent un risque immédiat et nécessitent un transport pour des soins psychiatriques supplémentaires.

Trouble affectif bipolaire - Symptômes cliniques et considérations relatives aux soins aux patients

Les patients bipolaires connaissent de profondes variations de leur santé mentale, avec des épisodes maniaques suivis d'épisodes dépressifs majeurs.

L'élément caractéristique du bipolaire est l'élévation de l'humeur.

Lors de l’évaluation d’un patient dépressif ou bipolaire, tenez compte des éléments suivants: apparence, affect / humeur, contenu de la pensée, jugement et violence / suicide / agression.

Les soignants et les prestataires préhospitaliers doivent prendre au sérieux toute référence aux idées suicidaires.

La gestion des patients bipolaires dépend de la phase qu’il traverse. Il n’est pas rare que des patients aient besoin de soins hospitaliers pendant les épisodes maniaques et dépressifs.

La prise en charge d'un patient présentant un épisode dépressif majeur associé à un trouble bipolaire est identique à la prise en charge de tout autre patient dépressif. Les soins aux patients pendant les épisodes maniaques sont axés sur la sécurité. Évitez les comportements agressifs à tout moment! Parlez calmement avec le patient et essayez de créer un lien sans mentir ni participer aux illusions que le patient pourrait ressentir. Ces patients nécessitent un transport sûr pour la prise en charge médicale.

Il pourrait s'avérer nécessaire de fournir un soutien pharmacologique pour transporter ces patients en toute sécurité. La sédation pour les urgences psychiatriques est une question controversée et ne devrait être effectuée qu'en consultation avec la direction médicale.

Conclusion

La dépression et les troubles bipolaires sont deux urgences psychologiques fréquemment observées par les fournisseurs de services de soins médicaux, et les deux sont étroitement liés au suicide.

En faisant preuve de compassion et en parlant de manière honnête et rassurante à vos patients, vous découvrirez peut-être des informations précieuses qui font la différence entre la vie et la mort.

 

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