L'ESPT seul n'a pas augmenté le risque de maladie cardiaque chez les anciens combattants atteints d'ESPT

Les faits saillants de l'étude sur les conditions médicales coexistantes, les troubles psychiatriques, le tabagisme excessif et la consommation de drogues illicites peuvent expliquer le risque accru de maladie cardiaque chez les anciens combattants atteints d'un trouble de stress post-traumatique.

DALLAS, fév. 13, 2019 - Trouble de stress post-traumatique (TSPT) en soi, n'explique pas le risque accru de maladie cardiovasculaire chez les vétérans atteints de cette maladie. Une combinaison de troubles physiques, de troubles psychiatriques et de tabagisme, qui sont plus fréquents chez les patients atteints de SSPT, pourrait expliquer cette association, selon une nouvelle étude du Journal of the American Heart Association, Open Access Journal de l’American Heart Association / American Stroke Association. (Embargo jusqu'à 4 h HNE / 5 h HE mercredi 13 février 2019)

Les chercheurs ont examiné si un ou une combinaison de facteurs de risque de maladie cardiaque communs chez les personnes souffrant de trouble de stress post-traumatique peut expliquer l'association entre le SSPT et les maladies cardiovasculaires. Ils ont examiné les dossiers de santé électroniques de 2,519 1,659 patients des Anciens Combattants (AV) diagnostiqués avec un ESPT et 30 70 sans ESPT. Les participants étaient âgés de 87 à 60 ans (12% d'hommes; XNUMX% de blancs), n'avaient aucun diagnostic de maladie cardiovasculaire depuis XNUMX mois auparavant et étaient suivis pendant au moins trois ans.

Trouble de stress post-traumatique: des chercheurs ont découvert.

Parmi les patients atteints d'AV, ceux diagnostiqués avec un trouble de stress post-traumatique étaient 41 pour cent plus susceptibles de développer une maladie circulatoire et cardiaque que ceux sans SSPT.

Le tabagisme, la dépression, d'autres troubles anxieux, les troubles du sommeil, le diabète de type 2, l'obésité, l'hypertension artérielle et le cholestérol étaient significativement plus fréquents chez les patients atteints de SSPT que chez les autres patients.
Aucune maladie concomitante n'a expliqué le lien entre le SSPT et une maladie cardiovasculaire incidente, après ajustement pour une combinaison de troubles physiques et psychiatriques, tabagisme, troubles du sommeil, troubles liés à l'utilisation de substances psychoactives. Le SSPT n'a pas été associé à de nouveaux cas de maladie cardiovasculaire.

"Cela suggère qu'il n'y a pas de comorbidité ou de comportement unique qui explique le lien entre le trouble de stress post-traumatique et les maladies cardiovasculaires", a déclaré Jeffrey Scherrer, Ph.D., auteur principal de l'étude, professeur et directeur, Division de la recherche au Département de la famille et de la communauté. Médecine à l'École de médecine de l'Université Saint Louis au Missouri. "Au lieu de cela, une combinaison de troubles physiques, de troubles psychiatriques et du tabagisme - qui sont plus fréquents chez les patients atteints de SSPT par rapport à sans SSPT - semblent expliquer l'association entre le SSPT et les maladies cardiovasculaires."

Les chercheurs ont averti que les résultats pourraient ne pas être généralisés aux patients âgés de plus de 70 ans ou aux populations non vétérans. De plus, l'étude n'a pas mesuré le risque de maladie cardiovasculaire à vie; par conséquent, l'association entre le trouble de stress post-traumatique et le risque de maladie cardiovasculaire sur plusieurs décennies peut différer des résultats actuels.

«Pour les vétérans, et probablement les non-vétérans, les efforts de prévention des maladies cardiaques devraient viser à aider les patients à réduire leur poids, à contrôler leur tension artérielle élevée, le cholestérol, le diabète de type 2, la dépression, les troubles anxieux, les troubles du sommeil, la toxicomanie et le tabagisme», a déclaré Scherrer. "C'est une longue liste, et pour les patients souffrant de beaucoup de ces conditions, il est difficile mais important de toutes les gérer."

«Le fait de reconnaître que le trouble de stress post-traumatique ne prévient pas les maladies cardiovasculaires peut permettre aux patients de demander des soins pour prévenir et / ou gérer les facteurs de risque de MCV», a déclaré Scherrer.

Les co-auteurs sont Joanne Salas, MPH; Beth E. Cohen, MD, M.Sc .; Paula P. Schnurr, Ph.D .; F. David Schneider, MD, MSPH; Kathleen M. Chard, Ph.D .; Peter Tuerk, Ph.D .; Matthew J. Friedman, MD, Ph.D .; Sonya B. Norman, Ph.D .; Carissa van den Berk-Clark, Ph.D .; et Patrick Lustman, Ph.D. Les divulgations des auteurs sont répertoriées dans le manuscrit.

L’institut a été financé par l’Institut national du poumon et du sang.

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