Tendances temporelles dans l'incidence et le pronostic de la sténose aortique

Tendances temporelles dans l'incidence et le pronostic de la sténose aortique
Une étude nationale de la population suédoise

Le vieillissement des populations occidentales devrait entraîner une augmentation de la fréquence de la sténose aortique (SA), mais les données sont limitées. Des études récentes ont signalé une baisse de l'incidence et de la mortalité pour d'autres maladies cardiaques majeures. Notre objectif était d'étudier les tendances temporelles de l'incidence et du pronostic de la SA en Suède.

Méthodes et résultats—Avec l'utilisation de registres nationaux, tous les patients adultes suédois présentant un premier diagnostic de SA, d'insuffisance cardiaque, d'infarctus aigu du myocarde et de remplacement de la valvule aortique pour AS entre 1989 et 2009 ont été identifiés et suivis jusqu'à la fin du traitement par 2010. mortalité toutes causes confondues et cardiovasculaire. L’incidence ajustée sur l’âge des AS en Suède a diminué de 15.0 à 11.4 chez les hommes et de 9.8 à 7.1 chez les femmes selon 100 000 entre 1989 vers 1991 et 2007 vers 2009, et l’âge médian au moment du diagnostic a augmenté de 4 pour les hommes et les femmes. Le risque relatif, ajusté selon l'âge et le sexe, de la mortalité par année 1 et 3 de 2007 à 2009 était égal à 0.58 (intervalle de confiance 95%, 0.53 – 0.63) et 0.60 (95% 0.56), comparé à 0.65 1989. Des améliorations similaires ont été observées pour l'insuffisance cardiaque et l'infarctus aigu du myocarde. Les résultats étaient globalement cohérents d'un sous-groupe à l'autre. La mortalité postopératoire aux jours 1991 a diminué malgré l'augmentation de l'âge médian au moment du diagnostic.

Conclusions- Les taux d'incidence et de mortalité dans les SA en Suède ont diminué entre 1989 et 2009 dans une mesure similaire à celle observée pour l'insuffisance cardiaque et l'infarctus aigu du myocarde. Ces résultats pourraient suggérer qu'une amélioration du contrôle des facteurs de risque et de la thérapie cardiovasculaire, associée à un recours accru au remplacement de la valve aortique chez les personnes âgées et à une réduction de la mortalité périopératoire lors du remplacement de la valve aortique, ont entraîné des effets favorables pour la SA.
(Circulation. 2015; 131: 988-994. DOI: 10.1161 / CIRCULATIONAHA.114.012906.)

[document url = ”https://dl.dropboxusercontent.com/u/27913201/Pdf/Circulation-2015-Martinsson-988-94.pdf” width = ”600 ″ height =“ 600 ″]

Les commentaires sont fermés.