Líbia; a situação das instalações pré-hospitalares e de emergência durante uma guerra civil
Artigo por: Dr. Hisham Ahmed Ben Lamin MD, MBBCH, PGDipECho (Austrália)
Pediram-me para falar sobre o pré-hospital e as instalações de emergência na Líbia, que é realmente um assunto difícil devido à situação de caos que existe neste país. A Líbia viu durante a turbulência de 2011 uma extensa destruição de suas capacidades de infraestrutura e os serviços de saúde não foram uma exceção. O colapso deste país nos últimos quatro anos levou à necessidade de começar do zero, uma vez que todas as instalações foram utilizadas por diferentes rebeldes e milícias de forma desastrosa levando à sua destruição ou roubo.
Os serviços pré-hospitalares para situações de urgência já estão quase ausentes em todo o país, as actuais viaturas ambulância funcionam como serviço de táxi, levando os acidentados do local aos hospitais utilizando o seu leito, fornecimento de oxigénio e pessoal paramédico não formado. Quase tudo ambulâncias faltam desfibriladores, monitoramento de ECG e medicamentos de emergência adequados. O que resta da Ambulância Aérea é um avião (s !!) com cama e suprimento de oxigênio nas melhores condições.
As unidades de terapia intensiva (UTIs e UCOs) são razoavelmente moderadamente equipadas, mas têm a vantagem de contar com uma equipe médica muito competente, especialmente nos hospitais públicos. Essas unidades de terapia intensiva carecem de um suprimento contínuo de medicamentos e instrumentos, mas estão dando o melhor de si. O cateterismo cardíaco é feito para quase todos os casos necessários nos principais centros com instalação de ICP, que são em número muito reduzido. O problema, na ausência de um governo real, é o pagamento irregular de salários ao pessoal médico e a falta de segurança que os motivou a deixar o país e trabalhar nos países vizinhos do Golfo ou na Europa.
Os pacientes líbios que sofrem de diferentes morbidades, incluindo os emergenciais, têm como alvo melhores serviços e capacidades médicas na Turquia, Jordânia e países europeus.
Minha opinião é que todos os países árabes que enfrentaram a turbulência da primavera árabe estão enfrentando a mesma situação da qual a Líbia está sofrendo.
Se a situação geral melhorar no futuro, aconselho o seguinte:
- Treinamento intensivo para a equipe de emergência pré-hospitalar e apoiá-los com equipamento.
- Fornecer ao país mais veículos de ambulância e helicópteros totalmente equipados com programas de treinamento na Europa ou em outros países capazes.
- Promoções a serem dadas às equipes médicas para evitar o ressecamento da equipe médica na Líbia.
- Envolver organismos médicos europeus para participar no fornecimento de diferentes capacidades aos serviços de saúde da Líbia.
- Apoio internacional aos órgãos de emergência médica na Líbia e para tentar protegê-los durante a prática diária do golpe de guerra, convencendo diferentes milícias a considerá-los como corpos neutros e evitar atacá-los, seja qual for o lado paciente desta guerra.
Tudo acima dependerá da estabilidade deste país, que tenho certeza de que chegará ao fim do caminho.
Dr. Hisham A. Ben Lamin, Cardiologista Clínico e Crítico