O que é mais importante: a guerra contra a AIDS ou a guerra justa?

Por Kanya D'Almeida e Mercedes Sayagues

Fotos de Markosun Blog

JOHANNESBURG / NOVA YORK, agosto 13 2014 (IPS) - Eles dizem que há uma guerra e seu objetivo é o vírus da imunodeficiência humana (HIV).

Esta guerra ocorre em todo o mundo, mas seu principal campo de batalha é a África Subsaariana, onde vivem sete das pessoas HIV-positivas no mundo 10 - 24.7 milhões no 2013. A região sofreu até 1.3 milhões de mortes relacionadas à aids no mesmo ano, segundo as Nações Unidas.

Um exército desordeiro está lutando a guerra contra a Aids. Às vezes, é composto por funcionários bem-vestidos, assistidos em salas de conferência, alocando fundos. Em outros momentos, ele envia soldados de infantaria surrados - agentes comunitários de saúde e ativistas da Aids - em áreas rurais desoladas, sem água corrente, sem falar em terapia anti-retroviral.

Com muitos problemas de saúde concorrentes, o financiamento para a AIDS é uma preocupação crescente. No entanto, uma análise da defesa dos orçamentos de vários países afetados pelo HIV retrata uma imagem surpreendente das prioridades dos governos, com enormes gastos militares desmentindo o argumento de que o principal obstáculo à vitória na guerra contra a Aids é o dinheiro.

E, como o prazo do 2015 para os Objetivos de Desenvolvimento do Milênio das Nações Unidas se aproxima - com os países doadores apertando suas bolsas - especialistas em saúde se preocupam com o financiamento para a prevenção do HIV e o tratamento da Aids após o 2015.

O novo financiamento para a Aids nos países de baixa e média renda caiu três por cento, de 2012 para 8.1 bilhões de dólares no 2013, diz um relatório conjunto da Kaiser Family Foundation e do Programa Conjunto das Nações Unidas sobre HIV / AIDS (ONUSIDA), lançado em junho.

Cinco dos principais governos doadores da 14 - EUA, Canadá, Itália, Japão e Holanda - reduziram os gastos com aids no ano passado.

E, no entanto, embora os governos afirmem ter falta de dinheiro para combater a guerra à Aids, o financiamento para outras guerras parece muito mais próximo.

Gastos com armas e AIDS

A África precisará fazer mais com menos para gerenciar a Aids, conclui um relatório do 2013 UNAIDS intitulado Smart Investments.

No Quênia, espera-se um déficit de financiamento em breve, uma vez que o projeto 'Guerra Total ao HIV / AIDS' do Banco Mundial, um milhão de dólares, expirou no mês passado.

Enquanto isso, o orçamento de defesa do país deve crescer de 4.3 bilhões de dólares em 2012-2014 para 5.5 bilhões de dólares em 2018, com o estoque de helicópteros, drones e vigilância de fronteiras equipamento, de acordo com o portal de notícias DefenceWeb.

É verdade que o Quênia está sendo atacado por terroristas da Al-Shabaab. Ainda assim, cinco das mulheres quenianas grávidas do 10 que vivem com HIV não recebem ARVs para proteger seus bebês.

Caças de Moçambique

Em Moçambique, uma escassez de financiamento coloca as recentes despesas militares do país sob uma luz severa.

Daniel Kertesz, representante da Organização Mundial da Saúde em Moçambique, disse à IPS que o programa de saúde de seis anos do país tem um déficit financeiro de um milhão de dólares por ano.

Como Moçambique é muito pobre, é difícil ver como o país - com 1.6 milhões de pessoas infectadas, o oitavo fardo do mundo - cumprirá seus compromissos domésticos.

“Hoje, Moçambique gasta entre a 30 e a 35 dólares por pessoa por ano em saúde. A OMS recomenda um mínimo de 55-60 por pessoa por ano ”, afirmou Kertesz.

Na mesma semana, o governo anunciou que havia consertado oito caças militares, que havia descartado a 15 anos atrás, na Romênia, e está recebendo três aeronaves militares da Embraer Tucano do Brasil gratuitamente, com o entendimento de que a compra de três caças seguirá .

De acordo com um relatório 2014 da Unidade de Inteligência Económica, espera-se que os gastos de Moçambique em segurança estatal aumentem acentuadamente, em parte devido à aquisição, pelo ministério da defesa, de arrastões de pesca 24 e seis navios de patrulha e interceptores ao custo de 300 milhões dólares - igual a metade do orçamento nacional para a saúde da 2014, de 635.8 milhões de dólares.

Na mesma semana em que os aviões de combate reformados aterrissaram no aeroporto de Maputo, a imprensa informou que o principal hospital da província de Tete, noroeste de Moçambique e rica em carvão, ficou cinco dias sem água.

De fato, o sistema de saúde pública do país está em uma situação tão difícil que o Plano de Emergência do Presidente dos Estados Unidos para Combate à Aids (PEPFAR) atende a 90 por cento do orçamento anual de Aids do Ministério da Saúde.

“O orçamento do estado para programas sociais não está aumentando no mesmo nível que os gastos militares, de defesa e segurança”, disse à IPS Jorge Matine, pesquisador do Centro de Integridade Pública de Moçambique (CIP).

"Temos pressionado pela prestação de contas em torno da aquisição de navios comerciais e militares por milhões de dólares", disse ele.

Uma coalizão de ONGs solicitou ao governo que explicasse "sua decisão de gastar esse dinheiro sem autorização do Parlamento quando o país estiver passando por uma grave escassez de pessoal e suprimentos no setor da saúde", explicou Matine.

A coalizão argumenta que, se os gastos com defesa continuassem como em 2011, o país economizaria 70 milhões de dólares, o que poderia comprar 1,400 ambulâncias (11 por distrito, quando muitos distritos têm apenas um ou dois) ou importam 21% mais medicamentos.

Um padrão semelhante se desenvolve em todo o continente, onde, de acordo com o Instituto Internacional de Pesquisa para a Paz de Estocolmo (SIPRI), os gastos militares atingiram um valor estimado de 44.4 bilhões de dólares no 2013, um aumento percentual do 8.3 em relação ao ano anterior. Em Angola e Argélia, as altas receitas do petróleo alimentam a onda de compras.

A Campanha de cessar-fogo, com sede na África do Sul, informou recentemente que os acordos de armas com empresas privadas também estão em ascensão na África, e espera-se que os governos assinem acordos com empresas globais de defesa, totalizando aproximadamente 20 bilhões de dólares na próxima década.

Na falta de Abuja

Ao mesmo tempo, a Declaração de Abuja da 2001, cujos signatários se comprometeram a alocar pelo menos 15 por cento do produto interno bruto à saúde "quase não se tornou realidade", Vuyiseka Dubula, secretária geral da Campanha de Ação para o Tratamento da África do Sul, disse à IPS.

"Independentemente de nossas ligações, pouquíssimos países chegaram perto de 12 por cento, incluindo alguns dos países africanos mais ricos, como África do Sul e Nigéria", disse Dubula.

Entre o 2000-2005, ela acrescentou: “quase pessoas 400,000 morreram de AIDS na África do Sul; durante esse mesmo período, gastamos tanto dinheiro em armas que não precisamos, e nos perguntamos se isso era um [uso] responsável de recursos públicos. ”

Moçambique é um triste exemplo do fracasso de Abuja. De volta ao 2001, o orçamento da saúde em Moçambique representava o percentual 14 do orçamento total do estado, seguindo a meta de Abuja. Ele caiu para um mínimo de sete por cento no 2011 e passou para oito por cento desde então.

"O financiamento reflete as prioridades do governo", disse à IPS Tedros Adhanom Ghebreyesus, ministro das Relações Exteriores da Etiópia e ex-ministro da Saúde. "Vimos que em países com vontade política de reverter seus setores de saúde, eles aumentam as finanças e realmente investem no setor de saúde".

Se isso for verdade, os orçamentos de muitos países africanos refletem maior interesse em acordos de armas do que no gerenciamento da epidemia mortal de HIV.

Editado por: Mercedes Sayagues

Orçamento militar da Nigéria supera orçamento da Aids

Com uma prevalência de HIV de três por cento, a Nigéria tem o segundo maior número de pessoas vivendo com HIV na África - 3.4 milhões em 2012, de acordo com o UNAIDS.

A resposta do governo à epidemia aumentou no ano passado, mas ainda é lamentavelmente inadequada. Muitas pessoas não estão acessando os serviços de tratamento e assistência de que precisam, ou a um preço alto. Os gastos diretos com serviços de HIV e AIDS são responsáveis ​​por 14 por cento da renda familiar, de acordo com o Fundo das Nações Unidas para a Infância. A Nigéria tem US $ 600 milhões para a AIDS até a 2015, com os doadores gastando 75 por cento. Isso é uma melhoria: o governo forneceu apenas sete por cento do total do financiamento da AIDS no 2010, em comparação com o 25 agora.

Este ano, espera-se que o governo aloque 373 milhões de dólares para programas de HIV e 470 milhões no 2015, para atingir a meta de contribuir com metade das necessidades de financiamento da Aids. Mas resta saber se isso será feito. A Nigéria tem muitas prioridades de saúde concorrentes, e o recente surto de febre do Ebola exigirá financiamento e urgência extras. Enquanto isso, o orçamento de defesa proposto para o 2014 concedeu o 830 milhões de dólares ao exército nigeriano, o 440 milhões à marinha e o 460 milhões à força aérea.

No total, o país destinou US $ 10 bilhões em defesa este ano, segundo o Escritório de Orçamento da Nigéria.

Isso inclui o 32 milhão de dólares para duas embarcações de patrulha compradas na China e o 11.2 milhão para a aquisição de seis helicópteros de ataque Mi-35M, de acordo com a DefenceWeb.

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