أعراض الخصية وأسبابها
الخصية المحجوزة ، أو الخصية المحتبسة ، هي أكثر عيوب الأعضاء التناسلية للذكور شيوعًا وواحدة من أكثر المشاكل شيوعًا في طب الأطفال
في معظم الحالات ، يتم حلها تلقائيًا خلال أول عامين من العمر ، وفي نسبة صغيرة فقط ، تكون الجراحة مطلوبة.
الخصية أحادية الجانب أو ثنائية الخصية
تُعرَّف الخصية الخفية على أنها فشل إحدى الخصيتين أو كليهما في النزول إلى الجراب الصفني ، أي كيس الجلد الذي يحتوي على الخصيتين ، الموجود في الفراغ الذي يحده جذر الفخذين ، بين العجان والعانة.
في الحالة الأولى ، والتي تحدث في 85٪ من الحالات ، نتحدث عن الخصيتين الخفيتين من جانب واحد ؛ في الثانية ، أي 15٪ المتبقية من حالات الخصية الثنائية.
صحة الطفل: اعرف المزيد عن MEDICHILD من خلال زيارة الصندوق في معرض EMERGENCY EXPO
عادة ، قبل الولادة ، تنزل الخصية من تجويف البطن ، عبر القناة الأربية ، إلى كيس الصفن ، حيث تتطور الخصيتان بعد ذلك وحيث تكون درجة الحرارة أقل مما هي عليه في البطن ، وهي ظروف مثالية لنضج الحيوانات المنوية.
في حالة الخصية الخفية ، من ناحية أخرى ، تتوقف هجرة الخصية من تجويف البطن إلى كيس الصفن ويمكن أن يحدث هذا على أي مستوى وفي أي وقت خلال هذه "الرحلة".
مشكلة "صامتة" في البداية
الخصية الخفية ، في معظم الحالات ، لا تسبب أي مشاكل معينة ولا تظهر أي علامات على نفسها.
نادرًا ما تحدث شكاوى مثل الألم والحمى وعدم الراحة والشعور بانتفاخ الفخذ.
أسباب وعوامل خطر الخصية
تتعدد الأسباب وعوامل الخطر التي يمكن أن تؤدي إلى ظهور الخصيتين الخفيتين ويمكن تمييزها في:
- نقص هرموني
- ميكانيكيًا: انسداد مسار هجرة الخصية من تجويف البطن إلى كيس الصفن بسبب ، على سبيل المثال ، القناة الأربية المغلقة أو الأوعية الدموية في الخصية القصيرة جدًا أو الأسهر القصيرة جدًا ؛
- وراثي: نادر.
تعتبر الولادة المبكرة ونقص الوزن عند الولادة والتلوث والتدخين والكحول أثناء الحمل عوامل خطر أيضًا.
كيف يتم تشخيصه
يتم التشخيص ، الذي يعتبر سريريًا في الأساس ، أثناء فحص الأطفال.
في حالة وجود الخصية الخفية ، فإن الجراب الصفن غير مأهول بالسكان ، أي يفتقر إلى خصية واحدة أو أكثر.
ستكون مهمة طبيب الأطفال في تلك المرحلة هي التمييز بين الخصيتين الخفيتين والأمراض الأخرى ، مثل الأنورشيا (نقص الخصيتين) والانغلاق (وضع الخصية في مكان مختلف عن طريق الهجرة).
بمجرد اكتشاف الخلل ، يمكن إجراء مزيد من التحقيق عن طريق بعض الفحوصات التي تسمح بتحديد موضع الخصيتين:
- الموجات فوق الصوتية.
- التصوير بالرنين المغناطيسي؛
- الجراحة الاستكشافية بالمنظار ، في حالة وجود الخصيتين المحبوسين في تجويف البطن.
عواقب الخصية الخفية في مرحلة البلوغ
لا ينبغي التقليل من شأن الخصية الخفية أو إهمالها.
إذا لم يتم علاجه ضمن الإطار الزمني الموصى به ، فقد يتسبب في الواقع
- سوء أداء الخصيتين
- فشل النسيج المنوي في التطور.
- ضمور الخصية التدريجي.
- ضعف إنتاج الحيوانات المنوية أو غيابها ؛
- انخفاض إنتاج الهرمونات (قصور الغدد التناسلية) ؛
- تشكيل محتمل ، وإن كان نادرًا ، لكتلة غير طبيعية و / أو ورمية في الخصيتين.
العلاج الجراحي: متى يجب إجراء العملية
في معظم حالات الخصيتين المحتجزة ، لا يلزم العلاج ، حيث تنتقل الخصيتان بشكل طبيعي إلى كيس الصفن خلال الأشهر الأولى من الحياة.
في حوالي 75٪ من الأطفال الذين يعانون من الخصية الخفية من جانب واحد ، تميل الخصية المحتجزة إلى النزول تلقائيًا في كيس الصفن بعمر عامين.
ومع ذلك ، إذا لم تنزل الخصية تلقائيًا خلال السنة الأولى من العمر ، فيجب استشارة طبيب أطفال حتى يمكن علاج الخصية وتصحيحها ، مرة أخرى في غضون عامين.
العلاج المثالي لاختفاء الخصية هو العلاج الجراحي (تثبيت الخصية) ويهدف إلى إعادة الخصية المحتجزة وتثبيتها في موقعها الطبيعي (جراب كيس الصفن).
يتم إجراء العملية عن طريق إجراء شق صغير يتم غلقه بغرز قابلة للامتصاص.
يحدث التفريغ عادة في نفس اليوم.
من المهم التأكيد على أن العمل المبكر ليس له مزايا من وجهة نظر المضاعفات المستقبلية فحسب ، بل يجعل الجراحة أسهل أيضًا بسبب تشريح الطفل في هذه الفئة العمرية.
اقرأ أيضا:
دوالي الخصية: ما هي وما هي أعراضها؟
أمراض الذكور: ما هي دوالي الخصية وكيفية علاجها
دوالي الخصية في الحوض: ما هي وكيفية التعرف على الأعراض
ما هي دوالي الخصية وكيف يتم علاجها؟