الجمعية الإيطالية لطب الأطفال حديثي الولادة: "الولادات المبكرة للأمهات إيجابيات في ازدياد"

تؤكد البيانات المأخوذة من سجل Covid-19 التابع للجمعية الإيطالية لطب حديثي الولادة (Sin) ، كما لوحظ بالفعل في عام 2020 ، زيادة الولادات المبكرة للنساء المصابات بنسبة 11.2٪ ، مقارنة بمعدل الخداج عند النساء غير المصابات بنسبة 6.9٪.

"الفتاة غير الحامل البالغة من العمر 30 عامًا التي تصاب بالفيروس لديها احتمالية منخفضة للدخول إلى العناية المركزة ، ولكن إذا كانت حاملاً ، فإن الخطر يرتفع بمقدار ثلاثة أضعاف.

يمكن أيضًا أن ينتقل فيروس SARS-CoV-2 ، وإن كان نادرًا ، من الأم إلى الجنين ويسبب في بعض الأحيان Covid-19 الوليدي الوخيم.

نوصي بأن يتم تطعيم النساء الحوامل والنساء اللواتي يرغبن في إنجاب طفل لحماية أنفسهن وأطفالهن.

صرح بذلك فابيو موسكا ، رئيس Sin ، الذي قدم ، بمناسبة المؤتمر الوطني السابع والعشرين ، المنعقد في روما حتى 9 أكتوبر ، البيانات المحدثة لسجل Covid-19 وكرر أهمية التطعيم ضد Covid في الحمل لحماية الأم والجنين.

طب الولدان ، بيانات الأطفال حديثي الولادة الذين عادوا إلى المستشفى من أجل تشخيص العدوى بعد قبول الولادة

اعتبارًا من 30 يونيو 2021 ، وفقًا لمذكرة ، تم إدخال 3,147 سجلاً يتعلق بعدد متساوٍ من الأطفال حديثي الولادة الذين يستوفون معايير الإدراج في السجل ، تم قبول 3,091 منهم عند الولادة و 56 متعلقًا بالمواليد الجدد الذين عادوا إلى المستشفى بسبب العدوى تم تشخيصه بعد القبول عند الولادة.

تم إدخال معظم البطاقات من قبل المراكز في الشمال ، والتي كانت الأكثر تضرراً من الوباء ، ولا سيما منطقة لومباردي (37.1٪ من البطاقات المدرجة) ، تليها إميليا رومانيا (11.4٪ من البطاقات المدرجة) ) وبيدمونت (9.5٪ من البطاقات المدرجة).

بشكل عام ، أدخلت مراكز الولادة في الشمال 70٪ من البطاقات ، بينما أدخلت المراكز في الوسط والجنوب 15٪ من البطاقات.

84.5٪ من الأطفال حديثي الولادة (2,611،3,091 / 15.5،480) ولدوا لنساء مصابات بالعدوى وقت الولادة ، والنسبة المتبقية 3,091٪ (XNUMX / XNUMX،XNUMX) للنساء المصابات بعدوى سابقة أثناء الحمل.

في 85٪ من الحالات ، مرت الإصابة بالحمل دون أعراض ؛ عند وجودها ، كانت الأعراض خفيفة إلى معتدلة ، وتتطلب مساعدة التنفس الصناعي (مع التنبيب الرغامي) في 12 حالة ومساعدة التنفس الصناعي غير الغازية (مع قنيات الأنف) في 11 حالة.

إذا أخذنا في الاعتبار عدد السكان المولودين لأمهات مصابات وقت الولادة ، فإن معظمهن ، 65.3٪ ، ولدن عن طريق المهبل ، و 18.7٪ بعملية قيصرية اختيارية و 16٪ فقط بعملية قيصرية طارئة ، وأحيانًا لأسباب تتعلق بالأمومة ، غالبًا ما يكون مرتبطًا بعدوى SARS-CoV-2 ، وأحيانًا لأسباب جنينية.

في 88.8٪ من الحالات ، ولد الأطفال حديثي الولادة عند الأوان ، أي بعمر حمل 37 أسبوعًا.

صحة الطفل: اعرف المزيد عن MEDICHILD من خلال زيارة الصندوق في معرض EMERGENCY EXPO

الجمعية الإيطالية لطب حديثي الولادة: النسبة المئوية للخدج في Covid-19 أعلى من المعتاد

لذلك ، فإن النسبة المئوية للولادات المبكرة ، 11.2 ٪ ، أعلى من تلك المذكورة في الأدبيات قبل الحدث الوبائي ، كما ورد في العديد من الدراسات ، بنسب أعلى ، لدى النساء المصابات بـ Covid-19.

في 10.9٪ من الحالات ، كان الأطفال حديثي الولادة منخفضي الوزن عند الولادة ، أي بوزن أقل من 2500 جرام.

أكثر من نصف المولودين لأمهات إيجابيات عند الولادة أو بعد الولادة مباشرة ، 64.6٪ ، تم عزلهم مع أمهاتهم (في الغرفة) ، 20.6٪ تم عزلهم في وحدة العناية المركزة ، 7.8٪ تم عزلهم في الحضانة ، 1.8٪ كانوا معزولين في وحدة العناية المركزة. عزلوا مع أمهاتهم ثم انفصلوا وتم نقل 5.2٪ إلى مركز آخر.

74.5٪ من الأطفال حديثي الولادة تمت تغذيتهم حصرياً بحليب الأم (64.1٪ من الثدي و 10.4٪ بحليب أم مضغوط).

خضع جميع الأطفال المولودين لأمهات مصابات بالعدوى وقت الولادة (98.7٪) لمسحة أنفية بلعومية عند الولادة: 1.6٪ منهم كانت إيجابية عند إجراء المسحة خلال 48 ساعة من العمر ، والباقي 2.6٪ فقط عند الولادة. يتم إجراء مسحة ثانية لاحقًا أثناء مكوث الولادة في المستشفى.

في الرضع الموجودين في غضون 48 ساعة من العمر ، من المحتمل أن يكون انتقال العدوى داخل الرحم قد حدث ، بينما في الآخرين ، لا يمكن استبعاد الانتقال الأفقي من الأم إلى الرضيع ، وربما يرجع ذلك جزئيًا إلى عدم الالتزام الصارم بالتدابير الاحترازية للانتقال من خلال قطرات (قناع جراحي ، غسل اليدين بعناية ، فصل سرير الرضيع عن سرير الأم في حالة عزل المفصل ، أي التواجد في الغرفة).

في غالبية الحالات ، بالاتفاق مع المتوسط ​​المذكور في الأدبيات ، كانت العدوى عند الأطفال حديثي الولادة بدون أعراض (في 77.9٪ من الحالات) أو قليلة الأعراض.

ربما كان التقيد الضعيف بالإجراءات الاحترازية مسؤولاً أيضًا عن اكتساب العدوى بنسبة 2.2٪ من الرضع الذين كانوا سلبيين عند التخريج وكانوا إيجابيين أثناء المتابعة.

حتى الأطفال الذين عادوا إلى المستشفى بسبب عدوى SARS-CoV-2 المكتسبة في المنزل ، على الرغم من أنهم كانوا جميعًا مصحوبين بأعراض (الأعراض السائدة: حمى في 44.8٪ من الحالات وصعوبة في التغذية في 24.1٪ من الحالات) ، أظهروا أعراضًا خفيفة إلى متوسطة ، تتطلب دعم التنفس الصناعي في حالتين فقط ودعم التنفس الصناعي غير الجراحي في حالتين أخريين.

لم يمت أي منهم بسبب العدوى وكانت الإقامة في المستشفى قصيرة نسبيًا (متوسط ​​5 أيام ، بحد أقصى 9 أيام).

تحليل رئيس الجمعية الإيطالية لطب حديثي الولادة

يستنتج الرئيس موسكا: "لقد أنشأنا سجل Covid-19 من أجل عدم تشتيت ثروة المعرفة التي اكتسبها أطباء حديثي الولادة خلال جائحة SARS-CoV-2".

هذه البيانات المحدثة المتعلقة برعاية الأطفال المولودين لأمهات مصابات بفيروس كوفيد تم تشخيصهن في أي وقت أثناء الحمل والرضع المصابين بعدوى مكتسبة خلال الشهر الأول من العمر ، هي أداة قيمة للعاملين في هذا القطاع ، ولكن أيضًا للمؤسسات ، من وجهة نظر علمية وسريرية واجتماعية.

بفضل المعرفة المكتسبة ، تمكنا من ضمان وجود زوج من الأم والطفل ، حتى أثناء حالات الطوارئ الصحية ، وسلامة وجودة الرعاية ، ودعم "الفصل الصفري" والتشجيع على الإقامة في الغرفة وبدء الرضاعة الطبيعية ".

اقرأ أيضا:

ولد Medichild ، الشبكة التي تربط بين المحترفين وطفلك: قم بزيارة الكشك في معرض الطوارئ

صدمة الرأس عند الأطفال: كيف يجب أن يتدخل المواطن العادي أثناء انتظار رجال الإنقاذ

المصدر

Agenzia Dire

قد يعجبك ايضا