داء السكري من النوع 1 والنوع 2: ما الفرق؟
مرض السكري هو مرض ناتج عن مجموع عدة عوامل ، لا سيما في الدول الغربية. وتشمل هذه ، من ناحية ، الشيخوخة التدريجية للسكان ، وعادات الأكل السيئة وما يترتب على ذلك من زيادة في عدد الأشخاص الذين يعانون من السمنة ؛ من ناحية أخرى ، زيادة التشخيص المبكر ، ومن ناحية أخرى انخفاض معدل وفيات مرضى السكري
داء السكري: ما هو وما أسبابه
يحدث مرض السكري بسبب ارتفاع السكر في الدم ، أي ارتفاع مستوى الجلوكوز في الدم ، نتيجة خلل في إفراز الأنسولين أو عدم كفاية عمل الأنسولين ، وهو الهرمون الذي تنتجه خلايا البنكرياس والمسؤول عن التحكم في مستويات السكر.
هناك نوعان مختلفان من داء السكري: النوع الأول الذي يصيب ما بين 1٪ و 3٪ من مرضى السكر ، والنوع الثاني الأكثر شيوعًا والذي يصيب أكثر من 5٪ من مرضى السكري.
هذان مرضان مختلفان للغاية ، من حيث ظهورهما وعلاجهما وتأثيرهما على حياة المرضى.
على الرغم من أنه في بعض الأحيان مرض خفي ، يمكن أن يحدث دون أي أعراض واضحة ويبقى صامتًا لبعض الوقت ، في الحالات الحادة تشمل الأعراض الحالية التعب ، التبول (زيادة حجم البول) مع العطاش اللاحق (زيادة العطش) ، فقدان الوزن وآلام في البطن .
تؤدي العواقب طويلة المدى لفرط سكر الدم إلى ظهور المضاعفات المخيفة لمرض السكري: اعتلال الشبكية ، واعتلال الكلية ، والاعتلال العصبي وأمراض القلب والأوعية الدموية (مرض الشريان التاجي ، والسكتة الدماغية ، واعتلال الشرايين في الأطراف السفلية).
يمكن تشخيص داء السكري باختبار بسيط لنسبة الجلوكوز في الدم باستخدام عينة دم طبيعية.
داء السكري من النوع الأول: أحد أمراض المناعة الذاتية الشديدة
يميل داء السكري من النوع الأول إلى الحدوث بشكل خاص في مرحلة الطفولة والمراهقة (ولكن نادرًا ما يحدث أيضًا عند المرضى البالغين) وينجم عن النقص التام في الأنسولين الناجم عن تدمير خلايا بيتا في البنكرياس بسبب ظهور الأجسام المضادة الذاتية.
لا نعرف حتى الآن الأسباب الفعلية لهذه الاستجابة المناعية غير الطبيعية ، ولكن يبدو أنها مرتبطة بعوامل وراثية تتأثر بالمحددات البيئية (مثل بعض أنواع العدوى الفيروسية).
داء السكري من النوع 2: مرض متعدد العوامل
من ناحية أخرى ، يميل مرض السكري من النوع 2 إلى الحدوث بعد سن 30-40.
تشارك عدة آليات في نشأة هذا المرض الأيضي ، ولكن العيب الأولي تقليديًا هو مقاومة الأنسولين ، أي انخفاض تأثير الأنسولين في الأعضاء المستهدفة ، مما يؤدي من ناحية إلى زيادة الإنتاج الكبدي للجلوكوز ومن ناحية أخرى إلى تقليل استخدامه. من العضلات.
من بين أهم عوامل الخطر لظهور مرض السكري من النوع 2 التاريخ العائلي ، ونمط الحياة الخامل ، والنظام الغذائي الغني بالدهون والسكريات ، وزيادة الوزن.
يمكن أن يكون لفرط سكر الدم في هذا المرض بداية تدريجية ، وهذا هو السبب في أن مرض السكري من النوع 2 يمكن أن يتصرف بصمت لعدة سنوات ، قبل أن يؤدي إلى ظهور الأعراض ، وغالبًا في البداية قد يكون هناك بالفعل مضاعفات نموذجية للمرض.
هل من الممكن منع مرض السكري؟
لسوء الحظ ، ليس من الممكن حاليًا منع ظهور مرض السكري من النوع 1 ، على الرغم من أن الدراسات جارية حول إمكانية التدخل في المراحل المبكرة من المرض.
ومع ذلك ، فمن الممكن الوقاية من مرض السكري من النوع 2 من خلال اتباع نظام غذائي صحي قليل الدهون والسعرات الحرارية ، وممارسة التمارين الرياضية بانتظام وتجنب زيادة الوزن.
هذه التدابير فعالة بشكل خاص في حالة مرض السكري من النوع 2: هناك دراسات تؤكد أن أسلوب الحياة المناسب أكثر فعالية من التدخل الدوائي في خفض مستويات السكر في الدم.
الأنسولين وأدوية سكر الدم: خيارات العلاج
لا يمكن علاج مرض السكري من النوع الأول إلا بالأنسولين.
يمكن إعطاء الأنسولين إما عن طريق الحقن التقليدية تحت الجلد أو عن طريق أنظمة التسريب المستمرة (المضخة).
مع هذا العلاج ، الذي يجب أن يكون مستمرًا ومستمرًا مدى الحياة ، يمكن للمرضى أن يعيشوا حياة يومية طبيعية.
ومع ذلك ، من المهم جدًا أن يحيلوا إلى مراكز متخصصة ومتعددة التخصصات ، سواء لعلاج مرض السكري نفسه أو لعلاج المضاعفات التي قد تنشأ مع هذا المرض.
ومع ذلك ، بالنسبة لعلاج النوع 2 ، لدينا العديد من الخيارات العلاجية المتاحة ، وفي الواقع شهدنا في السنوات الأخيرة إدخال العديد من الأدوية "المبتكرة" الجديدة التي ستغير الممارسة السريرية بشكل كبير خلال السنوات القليلة المقبلة ، بعد أن ثبت أيضًا أنها لها فائدة كبيرة على مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ، والتي تعد السبب الرئيسي للوفاة في مرض السكري من النوع 2.
على وجه الخصوص ، الإشارة إلى نظائر GLP-1 (الجلوكاجون مثل الببتيد -1) ، وهو هرمون مهمته تسهيل إفراز الأنسولين ، الذي تنتجه الخلايا المعوية بعد تناول الطعام ؛ والجليفلوزينات ، أو مثبطات الناقل المشترك لجلوكوز الصوديوم 2 (SGLT2) ، التي تعزز التخلص من الجلوكوز عن طريق البول ، من خلال التأثير على المستقبل الكلوي.
ومع ذلك ، يجب الإشارة إلى أنه لا يوجد علاج دوائي واحد صالح لجميع المرضى الذين يعانون من النوع 2 د: يجب أن تكون العلاجات مصممة وفقًا لاحتياجات المريض الفردية ، بناءً على خصائصه وتاريخه السريري.
اقرأ أيضا:
التعرف على مرض السكري ، لحظة رئيسية في تدخل المريض
السكري ، باحثو جامعة ييل يطورون عقارًا عن طريق الفم بتأثير مزدوج