كعب سبير: ما هذا؟
ينشأ نتوء الكعب من العظم ، وهو أحد العظام السبعة التي تشكل عظم الرسغ والتي تشكل ، مع مشط القدم والكتائب ، الهيكل العظمي للقدم
عندما يتم إجهاد الكعب بشكل مفرط ، ويتعرض لأحمال وصدمات صغيرة مستمرة ذات طبيعة مختلفة ، يحدث أن تصبح المفاصل المختلفة ملتهبة وتفضل تطور هذا النوع المعين من الحالات.
نتوء العقب ، الذي يُطلق عليه بسبب شكل الوردة أو الشوكة المخلبية ، هو نبت عظمي ، أي نمو العظام الناجم عن تكلس الخلايا.
عندما يتعرض أحد الأنسجة للإجهاد المفرط ، يحدث أنه لإصلاح الضرر ، يحاول الجسم إصلاح الضرر عن طريق إنتاج خلايا جديدة.
يمكن أن يؤدي فائضها إلى عمليات التكلس ، مما يحول دون حسن سير الأوتار والأربطة التي تنمو عليها النباتات العظمية.
في حالة نتوءات الكعب ، تتشكل النبتة العظمية على الكعب بالقرب من اللفافة الأخمصية أو بالقرب من وتر العرقوب ، مما يؤدي أيضًا إلى التهاب هذه الهياكل.
ليس من غير المألوف رؤية الحالات التي يرتبط فيها هذا المرض بالتهاب اللفافة الأخمصية أو التهاب وتر العرقوب.
أنواع نتوءات الكعب
اعتمادًا على مساحة الكعب التي يتطور فيها التكلس ، يتم تحديد نوعين مختلفين من نتوءات الكعب.
في أسفل كعب الحافز ، تتشكل النبتة العظمية على مستوى جزء الكعب الذي يحد نعل القدم.
هذا هو المكان الذي تنشأ فيه اللفافة الأخمصية: ولهذا السبب ، في معظم الحالات ، تظهر هذه الحالة بالاقتران مع التهاب اللفافة الأخمصية ، وهو التهاب يصيب نعل القدم بالكامل.
يكون نتوء الكعب خلفيًا عندما تنمو النتوءات العظمية في جزء الكعب حيث يتم إدخال وتر العرقوب.
كما أنه مرئي للعين المجردة ويترافق مع التهاب هذا الوتر.
نتوء الكعب: الأسباب وعوامل الخطر
من بين أسبابه النموذجية حدوث إصابات حادة أو صغيرة ومتكررة لا تلحق الضرر بالكعب فحسب ، بل أيضًا بأوتار وعضلات القدم الأخرى.
يمكن أن تساعد عمليات التمدد والتمزقات المتكررة الصغيرة على مستوى اللفافة الأخمصية والأنسجة الرخوة في نعل القدم على إنشاء عملية التهابية.
نادرًا ما يكون السبب هو التهاب المفاصل التفاعلي ، أو التهاب الفقار اللاصق ، أو فرط تعظم الهيكل العظمي المنتشر مجهول السبب.
لا يمكن منع تكوين نتوء في الكعب ، ولكن من الجيد الانتباه إلى بعض عوامل الخطر التي يمكن أن تساعد في ظهوره وتسريع مساره:
- المشي بوضعية فاسدة. تؤدي الوضعية السيئة ، حتى أثناء المشي ، إلى إجهاد لا داعي له على عظم الكعب والأربطة والأنسجة المحيطة ، مما يؤدي إلى التهابها.
- الجري والركض. من الجيد أن تكون حريصًا في كيفية ممارستها. يمكن للتأثير المفرط الناتج عن هذا النوع من النشاط الرياضي أن يتلف ، بمرور الوقت ، مفاصل الأطراف السفلية ، بما في ذلك مفاصل القدم. وينطبق الشيء نفسه على الأنشطة البدنية الشديدة أو على جميع الرياضات التي تنطوي على قفزات كبيرة (الجري ، وألعاب القوى ، وكرة السلة).
- ارتداء أحذية غير مناسبة بسبب حجم وشكل القدم أو ارتداء الكعب بشكل متكرر.
- زيادة الوزن والسمنة. تعد الحياة المفرطة في الحركة عامل خطر للعديد من الأمراض. في الواقع ، الوزن الزائد يولد حملًا زائدًا على حساب المفاصل ، خاصة مفاصل القدم التي يجب أن تتحمل عبء الجسم كله وتشارك في كل حركاتنا.
- تزيد المعاناة من هشاشة العظام من فرص تطور نتوءات الكعب.
- يمكن لبعض الأمراض التشريحية للقدم أن تساعد في ظهور نتوء الكعب (القدم المسطحة ، القدم الجوف ، القدم الأروح).
- أمراض التمثيل الغذائي التي تضعف الكائن الحي ككل.
- الاستعداد الوراثي. أولئك الذين يعاني آباؤهم من هشاشة العظام هم أكثر عرضة للتأثر خلال حياتهم.
نتوء الكعب: الأعراض
يكون نمو نتوء الكعب في البداية بدون أعراض أو يتطور ببطء شديد بحيث لا يشعر المريض بالقلق من مثل هذا الألم الخفيف.
في الواقع ، فقط عندما يكون علم الأمراض في مرحلة متقدمة ، يتم الشعور بالألم الذي يمنع أبسط الحركات.
الألم هو أكثر أعراض نتوءات الكعب شيوعًا.
يمكن أن يكون متقطعًا أو مزمنًا ويمكن الشعور به ليس فقط أثناء ممارسة أنشطة معينة (المشي والجري والركض) ، ولكن أيضًا بمجرد الوقوف لعدة دقائق.
إذا زاد الأمر وانتهى به الأمر إلى التأثير على المشية الفسيولوجية للموضوع ، فمن الممكن استخدام العكازات لإراحة المفصل قدر الإمكان.
في الحالات الأخف ، هذه الحيلة كافية لحل المشكلة.
ومع ذلك ، فإن الألم ليس هو العرض الوحيد: يمكن أن يتكاثف جلد المنطقة المصابة ، مثل الكالس ، ويمكن أن يظهر وجع في الأنسجة المحيطة ، مع انخفاض الحساسية.
غالبًا ما تظهر القدمان متعبة ويمكن العثور على تورم في العضلات والأربطة في المنطقة التشريحية بأكملها.
عندما تؤدي نتوءات الكعب إلى التهاب اللفافة الأخمصية ، يحدث الالتهاب الذي يسبب الألم في باطن القدم بعد المشي لمسافات طويلة والركض والوقوف لساعات عديدة ، ولكن أيضًا في الصباح عند الاستيقاظ.
تقصر اللفافة الأخمصية وتتصلب أثناء الراحة ، مع ظهور مشاكل في صباح اليوم التالي عندما يتعين عليها التعود على الحركة مرة أخرى.
عادةً ما يستمر هذا التكيف لبضع ثوانٍ ويحدث دون عوائق ، في حين أن أولئك الذين لديهم نتوء في الكعب يشعرون بهذا الألم العابر الذي يختفي فقط بعد الإحماء الكافي.
كيف يتم تشخيص نتوء الكعب
إذا كنت تشك في أنك تعاني من نتوءات في الكعب ، لأنه يمكنك رؤيتها بالعين المجردة بالقرب من وتر العرقوب أو لأنك تشعر بالأعراض النموذجية ، فمن المستحسن الاتصال بطبيبك الموثوق به على الفور لإجراء زيارة أولية وحجز في وقت لاحق موعد مع طبيب أقدام أو جراح العظام.
تتكون الزيارة من لحظة أولى ، تهدف إلى التحقيق في التاريخ السريري للمريض مع إيلاء اهتمام خاص للتحقيق في الأعراض السابقة وتلك التي لا تزال موجودة.
في وقت لاحق ، أثناء الفحص البدني ، يتم إجراء الاختبارات المناسبة لفهم أين يشعر المريض بالألم ومدى شدته.
علاوة على ذلك ، من الضروري إجراء المزيد من الفحوصات التي تنطوي على إجراء فحوصات إشعاعية مثل الأشعة السينية للقدم التي توضح الآفة ومداها بالتفصيل.
بالإضافة إلى ذلك ، يوفر الرنين المغناطيسي والموجات فوق الصوتية صورًا أكثر عمقًا ، مما يسمح بتقييم حالة الأنسجة الرخوة للقدم ، والأورام الدموية والآفات الجارية على مستوى اللفافة الأخمصية.
يُنصح بالاتصال بطبيبك على الفور بمجرد الاشتباه في ظهور أعراض نتوء الكعب لأنه عندما يصبح مزمنًا ، يمكن أن يصبح مشكلة أكثر خطورة ويصعب علاجها ، مما يؤثر على المشي.
إذا لم يتم علاجها على الفور ، فإن نتوءات الكعب تتطلب جلسات علاج طبيعي متعددة ، علاوة على ذلك ، قد تظهر حالات مرضية أخرى في نفس المنطقة.
نتوءات الكعب والعلاجات والوقاية
عندما يتم تأكيد تشخيص نتوء الكعب ، يقوم الأخصائي بإجراء أنسب دورة علاجية للتاريخ السريري للمريض.
عندما يكون علم الأمراض بدون أعراض ، لا توجد علاجات محددة متوخاة.
في حالة ظهور الأعراض على المريض ، يمكن اللجوء إلى العلاج المحافظ (العلاج الدوائي والعلاج الطبيعي) كخيار أول.
من بين العلاجات المقدمة نجد:
- البقية. يجب تجنب الأنشطة التي تسبب الألم وتؤدي إلى تفاقمه. يساعد أسلوب الحياة الأكثر حذرًا في تقليل الألم. تجنب المشي لمسافات طويلة والركض والقفز.
- تناول الأدوية غير الستيرويدية لتسكين الآلام (المسكنات) مثل الإيبوبروفين. أنها تقلل الألم وعدم الراحة. ومع ذلك ، من المهم عدم الإساءة إليها ، بسبب آثارها الجانبية المتكررة.
- جلسات تمدد وعلاج طبيعي يومية. من خلال تحفيز عضلات الساق ، فإنه يحسن أيضًا صحة جميع الأربطة مثل وتر العرقوب واللفافة الأخمصية. تستجيب العضلات والأربطة الأقل تيبسًا بشكل أفضل للألم.
- استخدام الأحذية المناسبة التي لا تضغط على النبتة العظمية ، مما يزيد الألم. يمكن أن يساعد ارتداء أجهزة تقويم العظام.
- التدليك والموجات فوق الصوتية وموجات الصدمة التي تستهدف المنطقة المصابة هي من بين العلاجات التي يفضلها المرضى الذين يشهدون على قدرتهم على تقليل شدة الأعراض.
- ارتشاح الكورتيزون في المنطقة المصابة. تخفف الأعراض بسرعة ولكن يجب إجراؤها لفترات قصيرة بسبب الآثار الجانبية المهمة.
عندما لا يعطي العلاج الدوائي التأثيرات المرغوبة ، ولا يقلل الألم وصعوبة الحركة ، يمكن للطبيب أن يختار الجراحة.
يتضمن العلاج الجراحي إزالة الزائدة العظمية وانتفاخ اللفافة الأخمصية
معطيات في متناول اليد ، إنها عملية ذات نسبة نجاح عالية تضمن للمريض الشفاء التام.
حتى إذا كان ظهور نتوء في الكعب لا يمكن منعه بنسبة 100٪ ، فإن ارتداء أحذية مريحة ومناسبة مفيد لتجنب تطور المشكلة.
يمكن أن يؤدي إدخال أدوات تقويم العظام إلى جعل الأحذية أكثر ملاءمة ، مما يسمح بالمشي بشكل أفضل.
علاوة على ذلك ، من الجيد ، قبل القيام بأي تمرين بدني ، القيام بتمارين الإحماء المناسبة ، دون إغفال مفاصل الكاحل والقدم.
يعد التدريب باستمرار مهمًا لصحة الجسم بالكامل ، ولكن يجب أن يتم بشكل صحيح اعتمادًا على حالتك البدنية.
اقرأ أيضا
تشوهات القدم: تقوس المشط أو تقوس المشط
ألم في باطن القدم: يمكن أن يكون ألم مشط
لنتحدث عن القدم المسطحة: ما هي المشاكل التي تسببها؟
جراحة العظام: ما هو اصبع القدم المطرقة؟
القدم الجوفاء: ما هي وكيفية التعرف عليها
الأمراض المهنية (وغير المهنية): موجات الصدمة لعلاج التهاب اللفافة الأخمصية
القدم المسطحة عند الأطفال: كيفية التعرف عليها وماذا تفعل حيال ذلك
قدم متورمة ، عرض تافه؟ لا ، وإليك الأمراض الخطيرة التي قد ترتبط بها
القدم السكرية: الأعراض والعلاج والوقاية