ما هو الاستئصال الحراري للأورام عن طريق الجلد وكيف يعمل؟
الاستئصال الحراري هو طريقة طفيفة التوغل وضرورية لعلاج الأورام. دعنا نتعرف أكثر على ما تتكون منه بالضبط
عند الحديث عن الأورام ، فإننا معتادون على ربط هذا المصطلح بكلمة "جراحة".
ومع ذلك ، هناك العديد من التقنيات والإجراءات لعلاج الأورام ، بما في ذلك الاستئصال الحراري عن طريق الجلد.
الاستئصال الحراري عن طريق الجلد: ما هو وماذا يتكون
الاستئصال الحراري هي تقنية لعلاج السرطان تستغل قدرة الحرارة على إنتاج النخر ، أي تدمير الخلايا السرطانية ، عن طريق تعريض المنطقة داخل الورم والمنطقة المحيطة إلى درجات حرارة أعلى بكثير من 37 درجة مئوية في جسم الإنسان ( ارتفاع الحرارة).
من ناحية أخرى ، تعني كلمة "عن طريق الجلد" إجراء العملية بأقل تدخل جراحي من خلال الجلد ، أي بدون جروح جراحية ، ولكن فقط مع جروح صغيرة.
إنها تقنية تم إتقانها أكثر فأكثر منذ التسعينيات ، مما يسمح بزيادة الدقة والأمان.
كيف يتم إجراء الاستئصال الحراري
يخضع المريض عمومًا لتخدير موضعي ، ولكن في الحالات التي يكون فيها ذلك ضروريًا ، يمكن إجراء التخدير العميق.
باستخدام التوجيه بالموجات فوق الصوتية ، يقوم الطبيب بإدخال إبرة تصل إلى درجات حرارة عالية جدًا (تصل إلى 100 درجة مئوية) في الورم ، مما يؤدي إلى تنخر الخلايا الورمية مع إصابة متعمدة أيضًا في الأوعية الدموية التي تغذي الورم ، مما يؤدي إلى حدوث التهاب ينشط الجهاز المناعي.
تستغرق العملية عادة من 15 إلى 30 دقيقة وتتطلب الإقامة في المستشفى من يوم إلى يومين.
مزايا الاستئصال الحراري
الاستئصال الحراري هو طريقة طفيفة التوغل لا تنطوي على جروح أو شقوق ولها المزايا التالية
- انخفاض خطر حدوث مضاعفات متعلقة بالعدوى والنزيف مقارنة بالجراحة ؛
- تقليل وقت الاستشفاء
- إمكانية علاج المناطق التي يصعب الوصول إليها عن طريق الجراحة ؛
- يمكن استخدامه للمرضى الذين لا يستطيعون الخضوع لعملية جراحية أو تخدير عام لأسباب مختلفة ؛
- يسمح بالمزيد من الحفاظ على الأنسجة المحيطة بمنطقة الورم.
ما هي مصادر الحرارة اللازمة لعملية الاستئصال الحراري
من أجل إجراء عملية الاستئصال الحراري ، يلزم وجود مصادر طاقة قادرة على إنتاج الحرارة ، والتي يمكن أن تكون كذلك
- التردد الراديوي: المصدر مستخدم بشكل رئيسي. في هذه الحالة ، يتم توليد تيار متردد عالي التردد ، مما ينتج عنه حرارة ؛
- الموجات الدقيقة: يتم إنشاء المجالات المغناطيسية التي ترفع درجة الحرارة ؛
- الليزر: يتم الحصول على شعاع ضوئي مكثف ، ينبعث من ألياف بصرية رفيعة جدًا تمر عبر إبرة ضيقة ؛
- الموجات فوق الصوتية: تستخدم الموجات فوق الصوتية المركزة عالية الكثافة التي تدمر الخلايا من خلال الحرارة.
ما هي الأورام التي يمكن علاجها بالاستئصال الحراري
الأورام الحميدة أو الخبيثة التي يمكن علاجها بالاستئصال الحراري عن طريق الجلد هي:
- الكبد (نشأ الإجراء على وجه التحديد كعلاج لسرطان الكبد ، والذي لا يزال أحد الأمراض الرئيسية المستخدمة فيه)
- العظام.
- الكلى.
- رئة؛
- الغدد الكظرية؛
- الثديين.
- رئيس و العنق;
- جهاز المسالك البولية
- البنكرياس.
- الجهاز العصبي المركزي؛
- الغدد الصماء
- الرحم.
ومع ذلك ، فإن هذا العلاج مخصص للأورام التي لا يتجاوز قطرها عادةً 5 سم و / أو عدد صغير من العقيدات.
يتم تقييم كل حالة على حدة.
لا يستطب الاستئصال الحراري عن طريق الجلد في حالة:
- آفات متعددة أكبر من 7
- الآفات التي يزيد قطرها عن 5 سم ، وفي هذه الحالة لا يتم ضمان التطرف ، أي التدمير الكامل لخلايا الورم ؛
- مشاكل تجلط الدم أو انخفاض قيم الصفائح الدموية ، والتي لا يمكن تصحيحها.
الاستئصال بالتبريد
هناك تقنية أخرى تستغل نفس مبادئ الاستئصال الحراري ، ولكنها تستخدم البرد لتدمير الخلايا السرطانية ، وهي الاستئصال بالتبريد.
عن طريق واحد أو أكثر من المجسات (مجسات التبريد) التي يتم إدخالها تحت التوجيه الإشعاعي (الموجات فوق الصوتية ، التصوير المقطعي المحوسب ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، التنظير الفلوري) ، مباشرة داخل الورم ، يتم تطبيق درجات حرارة أقل من -20 درجة مئوية ، مما يتسبب في تجميد الأنسجة متبوعًا بإذابة بطيئة ، مما يؤدي إلى الصدمة الحرارية وموت الخلايا.
اقرأ أيضا:
سرطان الغدد الليمفاوية: 10 أجراس إنذار لا ينبغي التقليل من شأنها
ليمفوما اللاهودجكين: أعراض وتشخيص وعلاج مجموعة غير متجانسة من الأورام
CAR-T: علاج مبتكر للأورام اللمفاوية
أورام الدماغ: CAR-T تقدم أملًا جديدًا لعلاج الأورام الدبقية غير الصالحة للجراحة