إدارة نوبات ما قبل المستشفى في مرضى الأطفال: إرشادات باستخدام منهجية GRADE / PDF

By كريستيانو أنتونينو On يناير 20، 2022

نوبات الصرع لدى مرضى الأطفال: سيتعين على العديد من رجال الإنقاذ إدارة هذا النوع من الطوارئ والتعامل مع مخاوف الطفل وأفراد الأسرة

نقترح دليلًا توجيهيًا مثيرًا للاهتمام قائم على الأدلة لإدارة نوبات الأطفال قبل دخول المستشفى باستخدام منهجية GRADE

الهدف من هذا المبدأ التوجيهي هو التوصية بالممارسات القائمة على الأدلة لوقف نوبات الأطفال قبل دخول المستشفى في الوقت المناسب مع تجنب الاكتئاب التنفسي وتكرار النوبات.

تم اختيار لجنة متعددة التخصصات بناءً على الخبرة في طب الطوارئ للأطفال ، وطب ما قبل دخول المستشفى ، و / أو تطوير المبادئ التوجيهية القائمة على الأدلة.

اتبعت اللجنة نموذج EBG الوطني قبل دخول المستشفى باستخدام منهجية GRADE لصياغة الأسئلة واسترداد الأدلة وتقييم الأدلة وصياغة التوصيات.

بحث أعضاء اللجنة في الأدبيات في البداية في عام 2009 وقاموا بتحديث أبحاثهم في عام 2012.

انتهت اللجنة من مسودة خوارزمية رعاية المرضى في عام 2012 والتي تم تقديمها إلى المنظمات المعنية لجمع التعليقات من أجل المراجعات اللازمة.

نوبات الأطفال هي حالة عالية الحدوث في بيئة ما قبل دخول المستشفى ، ويمكن أن تكون المراضة والوفيات المحتملة للنوبات التي تتم إدارتها بشكل سيئ وعواقبها كبيرة إذا لم يتم علاجها بسرعة.

تتميز إدارة نوبات الأطفال قبل دخول المستشفى بالتنوع في الرعاية المتعلقة بالتعرض المتكرر لمقدمي الرعاية للأطفال ، وصعوبة الحفاظ على المهارات ، والمعرفة المحدودة بطب الأطفال.

قد يواجه مقدمو خدمات ما قبل دخول المستشفى صعوبة أكبر في الحصول بسرعة على الوصول عن طريق الوريد (IV) للأطفال مقارنة بالبالغين ، 9,10،11,12 كما أن الضغط الناتج عن إدارة الأطفال المصابين بأمراض خطيرة يشكل تحديًا إضافيًا.

بينما تتوفر دراسات عالية الجودة لتوجيه إدارة المرضى البالغين الذين يعانون من نوبات في بيئة ما قبل دخول المستشفى ، هناك حاجة إلى 12,13،14 مزيدًا من البحث لتوجيه ممارسة إدارة نوبات الأطفال في بيئة ما قبل دخول المستشفى.

يؤكد معهد الطب (IOM) وجدول الأعمال البحثي لخدمات الطوارئ الطبية الوطنية (EMS) على أهمية المبادئ التوجيهية المسندة بالأدلة (EBG) لتوفير وسائل مساعدة منهجية لاتخاذ قرارات طبية معقدة في جميع مراحل الرعاية الصحية ، مع إمكانية تعزيز جودة الرعاية الصحية ونتائجه .15a، b، c، d، 16,17،XNUMX

ومع ذلك ، وجدت مراجعة لعشرة بروتوكولات على مستوى الولاية لإدارة النوبات من قبل مجموعة المحققين تباينًا عامًا كبيرًا في الممارسة ، من حيث اختيار الدواء وطريقة الإعطاء.

نظرًا لارتفاع معدل الإصابة ، والمراضة المحتملة ، والاختلاف الواسع في الممارسة المرتبط بنوبات صرع الأطفال قبل دخول المستشفى ، هناك حاجة إلى دليل قائم على الأدلة لإبلاغ الإدارة

المنشورات المشابهة

فيات النوع 2: تطور الإنقاذ في ساحة المعركة

يناير 22، 2024

في فجر الرعاية المتنقلة: ولادة سيارة الإسعاف الآلية

يناير 19، 2024

أحدث الابتكارات في صناعة سيارات الإسعاف

يناير 18، 2024

الطوارئ والابتكار: الذكاء الاصطناعي في إنقاذ السيارات

ديسمبر 18،

باستخدام منهجية GRADE (درجات التوصية والتقييم والتطوير والتقييم) ، قامت الإدارة الوطنية لسلامة المرور على الطرق السريعة (NHTSA) وبرنامج خدمات الطوارئ الطبية للأطفال (EMSC) في إدارة خدمات الموارد الصحية (HRSA) باختبار تجريبي وطني نموذج EBG قبل دخول المستشفى لتطوير إرشادات نوبات الصرع عند الأطفال .16-19

إرشادات لإدارة مرضى الأطفال المصابين بنوبات الصرع: استنتاجات الدراسة

باستخدام منهجية GRADE ، قمنا بتطوير إرشادات نوبات الصرع عند الأطفال والتي تؤكد على دور قياس السكر في الدم الشعري واستخدام البنزوديازيبينات الشدقية أو العضلية أو داخل الأنف عبر الطرق الوريدية أو الشرجية.

هناك حاجة إلى بحث مستقبلي لمقارنة فعالية وسلامة طرق الأدوية هذه.

اقرأ المقال كاملاً عن النوبات لدى مرضى الأطفال:

دليل إرشادي قائم على الأدلة لإدارة نوبات الأطفال قبل دخول المستشفى باستخدام منهجية GRADE

المصدر

خدمات الطوارئ الطبية للأطفال مركز الابتكار والتحسين

المراجع:

عديم JW. علاج حالة الصرع عند الاطفال. بيدياتر آن. 2004، 33 (6):376-83. [CROSSREF], [مجلات], [Web of Science ®], [منحة جوجل]
غوش هيل M. التعليم المستمر لطب الأطفال لمقدمي الخدمات خارج المستشفى: لقد حان الوقت لاستعراض معارف ومهارات طب الأطفال؟ آن إميرج ميد. 2000، 36 (1):72-74. [منحة جوجل]
جليزر PW, لينزر J, سترة قصيرة MG, هندرسون DP, كرة J. مسح لمقدمي خدمات الطوارئ الطبية المسجلين على المستوى الوطني: تعليم طب الأطفال. آن إميرج ميد. 2000، 36 (1):33-38. [CROSSREF], [مجلات], [Web of Science ®], [منحة جوجل]
غوش هيل M, هندرسون DP, براونشتاين D, Foltin GL. تعليم العاملين الطبيين في حالات الطوارئ خارج المستشفى في طب الأطفال: تقرير فريق العمل الوطني. رعاية الطوارئ. 1998، 2 (1):56-61. [منحة جوجل]
Su E, مان NC, ماكول M, تحوطات JR. استخدام مهارات الإنعاش من قبل المسعفين الذين يعتنون بأطفال مصابين بجروح خطيرة في ولاية أوريغون. رعاية الطوارئ. 1997، 1 (3):123-127. [تايلور وفرانسيس على الإنترنت], [منحة جوجل]
Su E, شميدت TA, مان NC, زكنيش AD. تجربة معشاة ذات شواهد لتقييم تسوس المعرفة المكتسبة بين المسعفين الذين يكملون دورة إنعاش الأطفال. أكاد إميرج ميد. 2000، 7 (7):779-786. [CROSSREF], [مجلات], [Web of Science ®], [منحة جوجل]
اللمسات RL, بيروا MJ, فاليس WD, معافى RA. التقييم القائم على المحاكاة المسعف مهارات إنعاش الأطفال. رعاية الطوارئ. 2009، 13 (3):345-356. [تايلور وفرانسيس على الإنترنت], [Web of Science ®], [منحة جوجل]
شاه MN, كوشمان JT, ديفيس CO, بازريان JJ, أوينغر P, فريدمان B. وبائيات الخدمات الطبية الطارئة التي يستخدمها الأطفال: تحليل مسح الرعاية الطبية المتنقلة بالمستشفى الوطني. رعاية الطوارئ. 2008، 12 (3):269-76. [تايلور وفرانسيس على الإنترنت], [Web of Science ®], [منحة جوجل]
سامباليس JS, افوا A, Williams JI, مولدر DS, كالينا M. تأثير الرعاية في الموقع ، ووقت ما قبل دخول المستشفى ، ومستوى الرعاية داخل المستشفى على بقاء المرضى المصابين بجروح خطيرة. J الصدمة. 1993، 34 (2):252-61. [CROSSREF], [مجلات], [منحة جوجل]
ليليس KA, جافي DM. الوصول في الوريد قبل دخول المستشفى عند الأطفال. آن إميرج ميد. 1992، 21 (12):1430-4. [CROSSREF], [مجلات], [Web of Science ®], [منحة جوجل]
اللمسات R, بيروا M, فاليس W. الأسباب الجذرية للأخطاء في حالة طوارئ أطفال محاكاة قبل دخول المستشفى. أكاد إميرج ميد. 2012، 19 (1):37-47. [CROSSREF], [مجلات], [Web of Science ®], [منحة جوجل]
ألدردج BK, أصفر AM, ايزاك SM, كوري MD, فضائي F, أولريش S, جوتوالد MD, يا نيل N, نيوهاوس JM, سيغال MR, وفينشتاين DH. مقارنة بين لورازيبام وديازيبام وهمي لعلاج حالة الصرع خارج المستشفى. إن إنجل جي ميد. 2001، 345 (9):631-7. [CROSSREF], [مجلات], [Web of Science ®], [منحة جوجل]
سيلبيرجليت R, دوركالسكي V, وفينشتاين D, كونويت R, بانشيولي A, باليش Y, بارسان W؛ محققو NETT. العلاج العضلي مقابل العلاج الوريدي لحالة الصرع قبل دخول المستشفى. إن إنجل جي ميد. 2012، 366 (7):591-600. [CROSSREF], [مجلات], [Web of Science ®], [منحة جوجل]
Foltin GL, ديان P, سترة قصيرة M, مار M, ليونارد J, بني K, هويل J, ليرنر EB; مجموعة عمل ما قبل دخول المستشفى التابعة لشبكة الأبحاث التطبيقية لرعاية الأطفال في حالات الطوارئ. أولويات أبحاث طب الأطفال قبل دخول المستشفى. رعاية الطوارئ. 2010؛ 26 (10)773-7. [منحة جوجل]
معهد الطب (الولايات المتحدة) لجنة معايير تطوير إرشادات الممارسة السريرية الجديرة بالثقة. إرشادات الممارسة السريرية يمكننا الوثوق بها. واشنطن العاصمة: مطبعة الأكاديميات الوطنية; 2011. [منحة جوجل]
الإدارة الوطنية للسلامة على الطرقات السريعة. الأجندة الوطنية لبحوث EMS. وزارة النقل الامريكية, واشنطن العاصمة, 2001. متواجد في www.ems.gov/pdf/EMS ResearchAgenda.pdf. تم الوصول إليه في شهر فبراير 4 و 2013. [منحة جوجل]
معهد الطب (الولايات المتحدة) لجنة مستقبل رعاية الطوارئ في النظام الصحي للولايات المتحدة. خدمات الطوارئ الطبية: على مفترق الطرق. واشنطن العاصمة: مطبعة الأكاديميات الوطنية; 2006. [منحة جوجل]
طويل ES, سبايت DW, أوليفر ZJ, جوتشال CS, سورا RA, داوسون DE, مطاردة RC. نموذج وطني لتطوير وتنفيذ وتقييم الدلائل الإرشادية المسندة بالأدلة للرعاية قبل دخول المستشفى. أكاد إميرج ميد. فبراير 2012؛ 19 (2): 201-9. [منحة جوجل]
بروزيك JL, عقل EA, ألونسو كويلو P, طويل D, جايشكي R, Williams JW, فيليبس B, لليغمان M, كسول A, بوسكيه J, غيات GH, شونمان HJ؛ مجموعة العمل GRADE. تصنيف جودة الأدلة وقوة التوصيات في إرشادات الممارسة السريرية ، الجزء 1 من 3: نظرة عامة على نهج GRADE وتصنيف جودة الأدلة حول التدخلات. حساسية. 2009، 64 (5):669-77. [منحة جوجل]
بروزيك JL, عقل EA, جايشكي R, طويل DM, بوسويت P, جلازيو P, هيلفاند M, يوفينغ E, ألونسو كويلو P, ميربول J, فيليبس B, هورفاث AR, بوسكيه J, غيات GH, شونمان HJ؛ مجموعة العمل GRADE. تصنيف جودة الأدلة وقوة التوصيات في إرشادات الممارسة السريرية ، الجزء 2 من 3: نهج GRADE لتصنيف جودة الأدلة حول الاختبارات والاستراتيجيات التشخيصية. حساسية. 2009، 64 (8):1109-16. [منحة جوجل]
غيات GH, أوكسمان AD, كونز R, جايشكي R, هيلفاند M, حررت A, حمدوني GE, شونمان HJ; مجموعة العمل GRADE. دمج اعتبارات استخدام الموارد في توصيات الدرجات. بي إم جيه. 2008، 336 (7654):1170-3. [منحة جوجل]
شونمان HJ, أوكسمان AD, بروزيك J, جلازيو P, جايشكي R, حمدوني GE, Williams JW, كونز R, كريج J, مونتوري VM, بوسويت P, غيات GH؛ مجموعة العمل GRADE. تقدير جودة الأدلة وقوة التوصيات الخاصة بالاختبارات التشخيصية والاستراتيجيات. بي إم جيه. 2008؛ 336 (7653):1106-10. [منحة جوجل]
درجات مجموعة عمل التوصية والتقييم والتطوير والتقييم (GRADE). جودة الدرجات من الأدلة وقوة التوصيات. بي إم جيه. 2004، 328:1490-4. [منحة جوجل]
جايشكي R, غيات GH, ديلينجر P, شونمان H, ضريبة MM, كونز R, نوريس S, بيون J؛ مجموعة العمل GRADE. استخدام شبكة GRADE للتوصل إلى قرارات بشأن إرشادات الممارسة السريرية عندما يكون الإجماع بعيد المنال. بي إم جيه. 2008، 337:327-30. [CROSSREF], [Web of Science ®], [منحة جوجل]
بني KM, ماسياس CG, ديان PS, شاه MI, ويك TS, رايت JL, طويل ES. تطوير المبادئ التوجيهية القائمة على الأدلة قبل دخول المستشفى باستخدام منهجية قائمة على GRADE. رعاية الطوارئ. 2014. في الصحافة. [منحة جوجل]
فيلك GM, قلعة EM, شعاع LU, مورين PA, تشان TC. تقييم مراقبة جلوكوز الأطفال وعلاج سكر الدم ميدانيًا. بيدياتر إيمرج كير. 2005، 21 (1):1-5. [منحة جوجل]
دغر DL, تشان L, لوتز N, أخضر VP. مقارنة بين قياسات الجلوكوز الشعري والوريدي لدى متطوعين أصحاء. رعاية الطوارئ. 2001، 5 (3):275-7. [تايلور وفرانسيس على الإنترنت], [منحة جوجل]
ديساشي A, فوغنات AC, الغزالي AD, بودان OT, لونجيت OH, كالفات SN, جيسو V. دقة قياس السكر بجانب السرير في المرضى ذوي الحالات الحرجة: تأثير الخصائص السريرية ومؤشر التروية. مايو كلين بروك. 2008، 83 (4):400-5. [منحة جوجل]
هولشتاين A, كوهني D, إلسينج HG, تيسين E, بلاشك A, ويجاجا A, طائر MY, إيجبرتس EH. التطبيق العملي ودقة التحديد السريع لمستوى السكر في الدم الوريدي قبل دخول المستشفى. أنا J Emerg Med. 2000، 18 (6):690-4. [منحة جوجل]
كولكارني A, ساكسينا M, السعر G, يا ليري MJ, جاك T, مايبورج JA. تحليل قياسات الجلوكوز في الدم باستخدام عينات الدم الشرياني والشعري في مرضى العناية المركزة. مركز العناية المركزة. 2005، 31 (1):142-5. [منحة جوجل]
كومار G, سنغ BL, كومار S. ارتباط قياس السكر في الأوعية الدموية والشعيرات الدموية مع تحديد المختبر. رعاية الطوارئ. 2004، 8 (4):378-83. [تايلور وفرانسيس على الإنترنت], [منحة جوجل]
جونز JL, شعاع VG, غوف JE, حامية HG, وايتلي TW. تحديد نسبة الجلوكوز في الدم قبل دخول المستشفى: دراسة مستقبلية خاضعة للرقابة. ي الناشئة ميد. 1992، 10 (6):679-82. [منحة جوجل]
هولشتاين A, بلاشك A, طائر MY, إيجبرتس EH. إدارة حالات الطوارئ السكري قبل دخول المستشفى - دراسة التدخل القائم على السكان. Acta Anaesthesiol سكاند. 2003، 47 (5):610-5. [منحة جوجل]
روبرتس K, سميث A. نتائج مرضى السكري الذين عولجوا في ساحة ما قبل دخول المستشفى بعد نوبة سكر الدم ، واستكشاف بروتوكولات العلاج والإفراج: مراجعة الأدبيات. إميرج ج ميد. 2003، 20 (3):274-6. [منحة جوجل]
سبورر KA, جونسون NJ. تحليل مفصل لتدخلات ما قبل دخول المستشفى في محددات نظام إرسال الأولوية الطبية. ويست جي إميرج ميد. 2011، 12 (1):19-29. [منحة جوجل]
قابيل E, أكرويد ستولارز S, اليكسيادس P, موراي D. نقص السكر في الدم قبل دخول المستشفى: سلامة عدم نقل المرضى المعالجين. رعاية الطوارئ. 2003؛ 7 (4)458-65. [تايلور وفرانسيس على الإنترنت], [منحة جوجل]
ريتشارد J, أوزموند MH, نيسبيت L, ستيل IG. إدارة ونتائج مرضى الأطفال الذين يتم نقلهم بواسطة خدمات الطوارئ الطبية في نظام ما قبل دخول المستشفى الكندي. هل يمكن J Emerg Med. 2006، 8 (1):6-12. [CROSSREF], [منحة جوجل]
غاضب C, ريان D, يا دونيل C, كوزاك S. تأثير وحدة الاستجابة الطبية قبل دخول المستشفى على رعاية المرضى وحضور قسم الطوارئ. إر ميد ج. 2008، 101 (2):1-2. [منحة جوجل]
بابل FE, فينشي RJ, باوشنر H, موتلي L. رعاية دعم الحياة المتقدمة للأطفال قبل دخول المستشفى في المناطق الحضرية. بيدياتر إيمرج كير. 2001، 17 (1):5-9. [CROSSREF], [مجلات], [Web of Science ®], [منحة جوجل]
شوارتز D, أمير L, ديختر R, فيجنبرج Z. استخدام جهاز يعمل بالطاقة لإعطاء الأدوية والسوائل داخل العظام في نظام EMS وطني: خبرة 4 سنوات. J الصدمة. 2008، 64 (3):650-5. [منحة جوجل]
ليبرمان M, مولدر D, سامباليس J. المتقدمة أو دعم الحياة الأساسي للصدمات: التحليل التلوي والمراجعة النقدية للأدب. J الصدمة. 2000، 49 (4):584-99. [منحة جوجل]
هارثولت KA, فان ليشوت EM, تييس WC, حزام P, شيبر IB. الأجهزة داخل العظام: تجربة معشاة ذات شواهد تقارن ثلاثة أجهزة داخل العظام. بيدياتر إيمرج كير. 2010، 14 (1):6-13. [تايلور وفرانسيس على الإنترنت], [منحة جوجل]
جيريتس BM, شيفر GJ, درايسمة JM. الوصول داخل العظام قبل دخول المستشفى بمسدس حقن العظام بواسطة فريق طبي للطوارئ يتم نقله بطائرة هليكوبتر. J الصدمة. 2009، 66 (6):1739-41. [منحة جوجل]
جيريتس BM, Schalkwijk A, بيلزر BJ, درايسمة JM. إجراءات دعم الحياة الطبية المتقدمة في حيوية الأطفال للخطر من قبل خدمة الطوارئ الطبية بطائرة هليكوبتر. BMC الناشئة ميد. 2010، 10:6. [منحة جوجل]
زاراتي L, ماندليكو B, ويلشو R, رافيرت P. بدأت القسطرة الوريدية الطرفية في إعدادات ما قبل دخول المستشفى وقسم الطوارئ. جيه تراوما نورس. 2008، 15 (2):47-52. [منحة جوجل]
فراسكون RJ, جنسن J, ويويركا SS, سالزمان JG. استخدام إبرة الأطفال EZ-IO من قبل مقدمي خدمات الطوارئ الطبية. بيدياتر إيمرج كير. 2009، 25 (5): 329-32. [منحة جوجل]
من كاين A. مدخل وريدي في الطفل المصاب بأمراض خطيرة. بيدياتر إيمرج كير. 2007، 23 (6):422-7. [منحة جوجل]
توبياس JD, روس AK. الحقن داخل العظام: مراجعة لطبيب التخدير مع التركيز على استخدام الأطفال. أنست أنالج. 2010، 110 (2):391-401. [منحة جوجل]
نيكول J, هيوز S, ديكسون S, تيرنر J, ييتس D. تكاليف وفوائد مهارة المسعفين في رعاية الصدمات قبل دخول المستشفى. تقييم Health Technol. 1998، 2 (17):1-72. [منحة جوجل]
دي لورينزو RA, أبوت CA. تأثير برنامج التعليم المستمر المركز والموجه على صيانة المهارات قبل دخول المستشفى في مناطق الإنعاش الرئيسية. ي الناشئة ميد. 2007، 33 (3): 293-7. [منحة جوجل]
لامهاوت L, داجرون C. مقارنة إمكانية الوصول إلى الوريد وداخل العظم من قبل موظفي الطوارئ الطبية قبل المستشفى مع أو بدون وسائل الحماية من المواد الكيميائية والبيولوجية والإشعاعية والنووية معدات. إنعاش. 2010، 81 (1):65-8. [منحة جوجل]
آريا R, غولاتي S, كابرا M, ساهو JK, كالرا V. عن طريق الأنف مقابل لورازيبام في الوريد للسيطرة على النوبات الحادة عند الأطفال: دراسة عشوائية مفتوحة التسمية. الصرع. 52 (4):788-93. [منحة جوجل]
ماتشوهي SN, كوكوارو GO, أوجوتو BR, إدواردز G, جناح SA, نيوتن CR. الحرائك الدوائية والفعالية السريرية للميدازولام عند الأطفال المصابين بالملاريا والتشنجات الحادة. Br J نوتر فارماكول. 2008، 66 (4):529-38. [منحة جوجل]
ماتشوهي SN, أوبيرو K, نيوتن CR, أوجوتو BR, إدواردز G, كوكوارو GO. الحرائك الدوائية والفعالية السريرية لورازيبام في الأطفال المصابين بالملاريا والتشنجات الحادة. Br J نوتر فارماكول. 65 (1):12-21. [منحة جوجل]
المحمودية T, زاده MM. مقارنة بين الميدازولام الأنفي والديازيبام في الوريد لعلاج النوبات الحادة عند الأطفال. الصرع. 2004، 5 (2):253-5. [CROSSREF], [مجلات], [Web of Science ®], [منحة جوجل]
تالوكدار B, تشاكرابارتي B. فعالية الميدازولام الشدقي مقارنة بالديازيبام الوريدي في السيطرة على التشنجات عند الأطفال: تجربة معشاة ذات شواهد. ديف الدماغ. 2009، 31 (10):744-9. [منحة جوجل]
فيلك GM, شريف GQ, البحرية A, غيرهارت AE, تشان TC. ميدازولام لعلاج نوبات الأطفال خارج المستشفى. رعاية الطوارئ. 2002، 6 (2):215-7. [تايلور وفرانسيس على الإنترنت], [منحة جوجل]
اهات E, جولدمان M, بر J, بيستريتسر T, بيركوفيتش M. مقارنة بين الميدازولام الأنفي والديازيبام في الوريد لعلاج النوبات الحموية عند الأطفال: دراسة عشوائية مستقبلية. بر ميد ج. 2000، 321 (7253):83-6. [منحة جوجل]
شاه I, دشموك CT. الميدازولام العضلي مقابل الديازيبام الوريدي للنوبات الحادة. الهندي J Pediatr. 2005، 72 (8):667-70. [CROSSREF], [مجلات], [منحة جوجل]
مكمولان J, ساسون C, بانشيولي A, سيلبيرجليت R. الميدازولام مقابل الديازيبام لعلاج حالة الصرع عند الأطفال والشباب: التحليل التلوي. أكاد إميرج ميد. 2010، 17 (6):575-82. [CROSSREF], [مجلات], [Web of Science ®], [منحة جوجل]
ذقن RF, نيفيل BG, بيكهام C, هاجم بقوة A, بيدفورد H, سكوت RC. علاج الصرع المجتمعي ، حالة الطفولة المتشنجة: دراسة مستقبلية قائمة على السكان. لانسيت نيورول. 2008، 7 (8):696-703. [منحة جوجل]
ميتال P, مانوهار R, راوات AK. دراسة مقارنة للميدازولام الأنفي وتسكين الديازيبام الوريدي للإجراءات والنوبات. الهندي J Pediatr. 2006، 73 (11): 975-8. [منحة جوجل]
حاجب الملك JM, ألتيري MA, فوتيرمان C, شاب GM, أوكسنشلاغر DW, وايزمان Y. دراسة عشوائية مستقبلية تقارن الميدازولام العضلي مع الديازيبام الوريدي لعلاج النوبات عند الأطفال. بيدياتر إيمرج كير. 1997، 13 (2):92-4. [CROSSREF], [مجلات], [Web of Science ®], [منحة جوجل]
ماكنتاير J, روبرتسون S, نوريس E, أبليتون R, البيت الابيض WP, فيليبس B, مارتلاند T, توت بري K, قلادة J, سميث S, تشونارا I. سلامة وفعالية الميدازولام الشدق مقابل الديازيبام المستقيمي للعلاج الطارئ للنوبات عند الأطفال: تجربة معشاة ذات شواهد. لانسيت. 2005، 366 (9481):205-10. [منحة جوجل]
مبيمبازا A, نديزي G, ستيدكي S, روزنتال PJ, بياروغابا J. مقارنة ميدازولام الشدق مع ديازيبام المستقيم في علاج النوبات المطولة عند الأطفال الأوغنديين: تجربة سريرية عشوائية. طب الأطفال. 2008، 121 (1):e58-e64. [منحة جوجل]
الوان قوس قزح J, براون GJ, لام LT. السيطرة على النوبات في بيئة ما قبل دخول المستشفى: ديازيبام أم ميدازولام؟ J Paediatr صحة الطفل. 2002، 38 (6):582-6. [منحة جوجل]
فيجين T, جورر Y, تيزيتش T, سنبيل N, قاسي, أوكوياز C, أكغون D. آثار الميدازولام الأنفي والديازيبام المستقيمي على التشنجات الحادة عند الأطفال: دراسة عشوائية مستقبلية. J الطفل Neurol. 2002، 17 (2):123-6. [منحة جوجل]
بهاتاشاريا M, كالرا V, غولاتي S. الميدازولام الأنفي مقابل الديازيبام المستقيمي في نوبات الطفولة الحادة. بيدياتر نيورول. 2006، 34 (5):355-9. [منحة جوجل]
هولستي M, دادلي N, SCHUNK J, ادلجيس K, غرينبرغ R, أولسن C, هيلي A, لسان بحري S, فيلوكس F. الميدازولام الأنفي مقابل الديازيبام المستقيمي للعلاج المنزلي للنوبات الحادة لدى مرضى الأطفال المصابين بالصرع. قوس بيدياتر Adolesc Med. 2010، 164 (8):747-53. [منحة جوجل]
يوشيكاوا H, يامازاكي S, ابي T, أودا Y. الميدازولام كعامل خط أول لحالة الصرع عند الأطفال. ديف الدماغ. 2000، 22 (4):239-42. [منحة جوجل]
جالفين GM, جيلينك GA. ميدازولام: عامل وريدي فعال للسيطرة على النوبات. قوس إميرج ميد. 1987، 4 (3):169-72. [منحة جوجل]
بابافاسيليو AS, كوتساليس C, باراسكيفولاكوس E, كاراجونيس P, ريزو C, بازيغو H. الميدازولام الوريدي في حالة الصرع المتشنج عند الأطفال المصابين بالصرع المقاوم للأدوية. الصرع. 2009، 14 (4):661-4. [منحة جوجل]
هاياشي K, أوساوا M, ايهارا M, ايزومي T, اوتسوكا Y, هاجينويا K, كاتو I, كانيكو K, سوجاي K, تاكاهاشي T, هامانو S, ماتسوكورا M, ميورا H, ميناغاوا K, يامانو T, ياماموتو H, يامانوتشى H, يوشيكاوا H; لجنة الأبحاث حول الأدلة السريرية للعلاج الطبي لحالة الصرع في الطفولة. فعالية الميدازولام في الوريد لحالة الصرع في الطفولة. بيدياتر نيورول. 2007، 36 (6):366-72. [منحة جوجل]
جالوستيان SG, والش كيلي CM, سزويتشوجا D, بيرغولت J, هنيس H. النتيجة قصيرة المدى لإدارة النوبات من قبل أفراد ما قبل دخول المستشفى: مقارنة بين بروتوكولين. بيدياتر إيمرج كير. 19 (4) ؛221-5. [منحة جوجل]
ألدردج BK, جدار DB, فيرييرو DM. تأثير العلاج قبل دخول المستشفى على نتيجة حالة الصرع عند الأطفال. بيدياتر نيورول. 12 (3):213-6. [منحة جوجل]
أبليتون R, سويني A, تشونارا I, روبسون J, مولينو E. لورازيبام مقابل الديازيبام في العلاج الحاد لنوبات الصرع وحالة الصرع. ديف ميد تشايل نيورول. 1995، 37 (8):682-8. [CROSSREF], [مجلات], [Web of Science ®], [منحة جوجل]
سريناث TG, غوبتا P, شارما KK, كريشنامورثي S. تركيبة لورازيبام مقابل الديازيبام والفينيتوين في علاج حالة الصرع المتشنج عند الأطفال: تجربة معشاة ذات شواهد. Eur J بيدياتر نيورول. 14 (2):162-8. [منحة جوجل]
ألدردج BK, أصفر AM, ايزاك SM, كوري MD, فضائي F, أولريش S, جوتوالد MD, يا نيل N, نيوهاوس JM, سيغال MR, وفينشتاين DH. مقارنة بين لورازيبام وديازيبام وهمي لعلاج حالة الصرع خارج المستشفى. إن إنجل جي ميد. 345 (9) ؛631-7. [منحة جوجل]
ليبيك IE, ديريفان AT, هومان RW, ووكر J, رامزي RE, باتريك B. دراسة مزدوجة التعمية لورازيبام وديازيبام في حالة الصرع. جاما. 249 (11) ؛1452-4. [منحة جوجل]
هوليمان CJ, فورتز RC, فاسكيز دي ميغيل G, ميدور SA. مقارنة التدخلات في رعاية ما قبل دخول المستشفى من خلال الأوامر الدائمة مقابل التدخلات المطلوبة بأمر طبي مباشر (عبر الإنترنت). ما قبل الكوارث ميد. 1994، 9 (4):202-9. [منحة جوجل]
فورتز RC, Swope GW, هوليمان J, فاسكيز دي ميغيل G. التوجيه الطبي عبر الإنترنت: دراسة مستقبلية. ما قبل كارثة ميد. 1995، 10 (3):51-4. [منحة جوجل]
اتكينز D, اكليس M, فلوتورب S, غيات GH, هنري D, تل S, حررت A, يا كونيل D, أوكسمان AD, فيليبس B, شونمان H, إديجير TT, حمدوني GE, Williams JW؛ مجموعة العمل GRADE. أنظمة تصنيف جودة الأدلة وقوة التوصيات XNUMX: التقييم النقدي للنُهج الحالية مجموعة عمل GRADE. الدقة BMC Health Serv. 2004، 4 (1):38. [CROSSREF], [مجلات], [Web of Science ®], [منحة جوجل]
لوينا S, بنينجتون V, آكوورث J, ثورنتون S, المنظمات غير الحكومية P, ماكنتاير S, كريسير D, نيوتز J, سبيلديويندي D. إدارة الطوارئ لحالة صرع الأطفال المتشنج: دراسة متعددة المراكز لـ 542 مريضاً. بيدياتر إيمرج كير. 2009، 25 (2):83-7. [منحة جوجل]
مارتن جيل C, سائس D, كالواي CW, تقليم H, روث RN. إدارة مرضى نوبات ما قبل دخول المستشفى من قبل المسعفين. رعاية الطوارئ. 2005، 21 (1):1-5. [منحة جوجل]
بالاس EA, بورين SA. إدارة المعرفة السريرية لتحسين الرعاية الصحية. الكتاب السنوي للمعلوماتية الطبية 2000: الأنظمة المتمحورة حول المريض. شتوتغارت، ألمانيا: شاتوير; 2000:65-70. [منحة جوجل]
تشومبيتازي CE, باريرا P, ماسياس CG. الدقة التشخيصية والموثوقية العلاجية في طب الطوارئ للأطفال: دور المبادئ التوجيهية المسندة بالأدلة. كلين بيدياتر إميرج ميد. 2011، 12 (2):113-20. [منحة جوجل]