المجتمع المسعفين يأتي إلى ولاية كاليفورنيا

يشرك Community Paramedicine مقدمي الخدمات قبل دخول المستشفى لاتخاذ قرارات العلاج والتخلص المخصصة تقليديا للأطباء أو أطباء الممارسة المتقدمة ، تحت إشراف مدير طبي عبر الإنترنت أو عن طريق بروتوكول. تم بالفعل تنفيذ البرامج في مناطق أخرى من الولايات المتحدة ، بما في ذلك تكساس ونيفادا ومينيسوتا ؛ ومع ذلك ، فإنها تختلف في نطاق الممارسة ودرجة التنفيذ.

حالياًّ لوائح كاليفورنيا تتطلب المسعفين ل نقل جميع المرضى الذين يطلبون خدمات الطوارئ (عبر 911 في الولايات المتحدة) إلى أقسام الطوارئ بالمستشفيات. بالإضافة إلى عدم وجود سلطة تنظيمية ، وشركات التأمين عادة لن تسدد سيارة إسعاف مقدمي للاستجابة دون نقل أو نقل المرضى إلى مواقع بديلة (مثل مكاتب الأطباء أو العيادات). تنفيذ قانون الرعاية بأسعار معقولة في الولايات المتحدة عززت الجهود التي بذلتها العديد من الجماعات ل تغير النموذج ل رسوم مقابل الخدمة استجابة EMS. وقد أدى هذا إلى التحرك نحو توفير البدائل لرعاية قسم الطوارئ للمرضى الذين يعانون من الشكاوى غير الطارئة ، وكذلك ل تقليل تكرار قسم الطوارئ وزيارات المرضى الداخليين للمرضى الذين يعانون من الأمراض المزمنة و / أو غيرهم من ذوي الصحة الضعيفة.

قد يؤدي توسيع دور المسعفين ليشمل زيارات منزلية لإدارة الحالات المزمنة ، ومعايير المعالجة والإفراج للرعاية ، والنقل إلى وجهات بديلة تساعد في تقليل عمليات نقل سيارات الإسعاف إلى أقسام الطوارئ بنسبة تصل إلى 20٪حسب بعض الباحثين. في كاليفورنيا ، هناك تأخير متكرر للعودة إلى الخدمة بعد قيام المسعفين بنقل المرضى إلى المستشفى ؛ في بعض مواقع الدولة ، كان هذا أعلى من 6 ساعة. هذه حدود قدرة النظام على الاستجابة لحالات الطوارئ الأخرى في المجتمع. البرامج العاملة في نيفادا وتكساس ومينيسوتا المطالبة تحسينات مثيرة للإعجاب في الكفاءة، على الرغم من قلة البيانات المنشورة. بالإضافة إلى ذلك ، في حين يعتقد البعض أن هذا امتداد طبيعي للتيار المسعف المهام؛ يعارض آخرون هذه التغييرات باعتبارها تهدد سلامة المريض و / أو المجتمع للخطر.

حرصًا على دراسة تأثير المسعف المجتمعي في المناطق الحضرية والريفية المختلفة ، وافقت هيئة EMS في كاليفورنيا مؤقتًا على مواقع 12 الرائدة للتدريب ولتنفيذ مشاريع المسعفين المجتمعيين. سيركز كل موقع من هذه المواقع التجريبية على جانب واحد من المسعفين المجتمعيين على النحو المحدد من قبل هيئة EMS - النقل في الوجهة البديلة ، أو متابعة الخروج من المستشفى ، أو العلاج الخاضع للملاحظة المباشرة للسل ، أو دعم المسنين ، أو دعم المتصلين المتصلين بالرقم 911. إذا تمت الموافقة عليه من قبل مكتب التخطيط والتطوير الصحي في ولاية كاليفورنيا ، ستبدأ الفترة التجريبية في يناير 1^{الحادي و،} 2015

سيارة إسعاف إرسال حالة طوارئ صحة الإنسان شبه طبي