يوم في حياة الإسعاف الجنوب أفريقي
تجربة ملموسة لمسعف جنوب أفريقي وكيف تمر الأيام وسط الطوارئ والأسرة والزملاء والمرضى. في الأساس دائما أهمية المركبات والمعدات ، والأهم من ذلك كله ، العاطفة والمهارات.
كيف يبدأ الصباح؟ - يوم في حياة مسعف جنوب أفريقي
"صباحي سيبدأ صباح أي شخص آخر ، أفترض. باستثناء وجود رسائل على هاتفي ، حول تصادمات السيارات والحوادث التي حدثت في الليلة السابقة وحب القهوة بشكل صحيح أكثر من معظم؟ أثناء القيادة إلى العمل ، بدأت بالفعل في إعداد نفسي عقليًا لليوم التالي ، وهو أمر صعب للغاية ، لأنك لا تعرف ما الذي سيحدث خلال النهار. نوبة اليوم هي من 07h00 إلى 19hoo وأنا أقف على نوبة ليس لديها دعم متقدم للحياة المسعف".
مركبات الطوارئ في القاعدة عند تغيير المناوبة
"عندما أصل إلى القاعدة ، التقيت ببعض المسعفين المساعدين الذين عملوا في النوبة الليلية. إنهم يشعرون بإرهاق شديد وفي حالة مزاجية فاتحة ، ويسعدهم أن نوباتهم قد انتهت. سألت كيف كانت الليل و "كان مجنونا" كان الجواب الفرز والقسى الذي حصلت عليه ، كان يجب أن أعلم أنها كانت مشغولة ، إنها نهاية الشهر نهاية الأسبوع وقد سافرت بعض الأطقم عدة مئات من الكيلومترات خلال الليل .
قابلت المسعف في النوبة الليلية في مكتب المسعفين الطبيين المتقدمين لدعم الحياة ، وهو عبارة عن غرفة تخزين صغيرة بها مخزون طبي وأنواع مختلفة من الخدمات الطبية معدات والمراقبين هناك ، من المكتب التقليدي. كانت قد عادت لتوها من نقل وحدة العناية المركزة ، حيث يتم نقل المريضة بين مستشفيين. كان الإيجاز ، "عليك فقط تغيير الأكسجين وسأراك الليلة" هو التسليم القصير جدًا ولكن القاطع أثناء خروجها من القاعدة مباشرة إلى سيارتها ، متعمدًا عدم التوقف عن التحدث إلى أي شخص ، كما هو الحال يؤخر وصولها إلى المنزل والنوم.
يتم عرض موكب سريع للموظفين قبل فحص مركبة الاستجابة. يجب عليك التحقق ليس فقط من السيارة للعيوب والأضرار وما إلى ذلك ، ولكن أيضًا لجميع المخزون والمعدات الطبية ، تحتاج إلى التحقق من أن المعدات تعمل وموجودة وأن هناك أشتات طبية كافية. كدليل تقريبي ، نحاول الاحتفاظ بمخزون كافٍ في سيارة الاستجابة ، بين أكياس القفز لدينا والمخزون الاحتياطي على أكياس الغيار حتى نتمكن من بدء العلاج الأساسي لحافلة صغيرة من المرضى (والتي عادة ما تكون 16). "
يوم في حياة مسعف جنوب أفريقي - تحضير سيارات الإسعاف
"بعد فحص مركبة الاستجابة ، استدر في مركز إدارة مكالمات الطوارئ ، حيث يتم تلقي مكالمات الطوارئ. بعض المسعفين في نوبة اليوم أخذوا بالفعل تفاصيل للحالات ؛ لا تزال هناك حالات حيث يجب إرسال سيارة إسعاف. أساعد المرسل في إعادة ترتيب أولويات القضايا ، والتي غالبًا ما تعتدي على الحالات. أثناء وجود مكالمة في المركز ، كان هناك حريق في المنزل ، وتشتبه الشرطة وإدارة الإطفاء في الموقع ، وتشتبه في وفاة سيدة عجوز. يتم إرسال أنا وطاقم سيارة إسعاف إلى القضية.
في الطريق إلى القضية ، أتذكر تنوع الأشخاص الذين نلتقي بهم. ما ذكرني بذلك هو على الطريق الرئيسي في الطريق إلى القضية ، كان بعض الناس يكثرون في الطحن ، وآخرون يقفون حول سيارة متوقفة على جانب الطريق ، يستمعون إلى الموسيقى ، بينما يرتدي آخرون ملابس كنيستهم ، في انتظار رفعهم بجانب الطريق. نظرًا لكونها لا تزال مبكرة وباردة ، كان هناك أيضًا عدد قليل من العدائين الذين يمارسون الرياضة ، والتي تضمنت عدائيين تتراوح من الرياضيين ذوي المظهر المناسب إلى مجموعة صغيرة من المراهقين في ملابس الكاراتيه.
فقط بعد إغلاق الطريق الرئيسي والبدء في البحث عن المشهد ، توقفت في القضية ، وصلت سيارة الإسعاف إلى المشهد بالفعل ومن المحزن أن السيدة توفت بالفعل. تركت شمعة غير مراقب مشتعلة أثناء الليل بسبب الاشتباه في سبب الحريق. تم إرسالي مباشرة إلى حالة أخرى. هذه المرة حالة طبية ، على بعد حوالي نصف ساعة. في الطريق ، كنت أستمع إلى الراديو ذي الاتجاهين بينما كانت سيارات الإسعاف الأخرى تصل إلى المشاهد التي تم إرسالها إليها ، ولكن لا يوجد مريض وتم إعفاء الحالات.
عندما اقتربت من المنطقة كان عليّ أن أحصل على اتجاهات إلى المشهد من طواقم الإسعاف الذين هم أكثر دراية بالمنطقة. التنقل في المناطق الريفية ليس هو نفسه مثل المناطق الحضرية ، وعدد قليل جدًا من الطرق التي لها أسماء ، وإذا تم تسميتها ، فلن يتم وضع علامة عليها ، فلا توجد أرقام للشوارع ، بينما تحتوي بعض المنازل على عدد من خمسة أرقام مرسومة على الجانب ، لا يبدو أن هناك أي علاقة عددية منطقية بين الأرقام. عادة ما تكون الاتجاهات في شكل معالم ، مثل القاعات المجتمعية والجسور والمدارس ومحلات السبازة الصغيرة.
إلى أين؟ تتضمن حياة المسعف الجنوب إفريقي توجيهات لمشاكل المشهد
"أعرف أي طريق من الطريق الرئيسي الذي يجب أن أسلكه ، ثم قيل لي إنني بحاجة إلى اجتياز مدرستين على يساري وسيكون المشهد أمام متجر الثنية الزرقاء. لم يمض وقت طويل بعد إغلاق الطريق الرئيسي ، يتحول الطريق إلى الحصى وأنا أتذكر لماذا سيارات الاستجابة لدينا هي 4 × 4 مخابز وليس السيارات الرياضية التي يمتلكها بعض المسعفين في المدن. بعد القيادة لبعض الوقت ، أظن أنني قد ذهبت بعيدًا للغاية وأطلب توجيهات من سائق حافلة صغيرة ، لا يعرف اسم المتجر الذي أبحث عنه ولكنه يؤكد لي أنني قد تقدمت كثيرًا.
كان سائق الحافلة الصغيرة على صواب دون قصد ؛ كان مركز إدارة مكالمات الطوارئ على اتصال بأسرة المريض ، الذين قالوا إنهم رأوني أقود سيارتي. لذا استدرت وذهبت في الاتجاه الذي جئت منه. تمكنت هذه المرة من رؤية "متجر الحظ" في اللافتة ، والذي كان في الواقع حاوية شحن حمراء وليس مبنى كما كنت أتوقع.
وصلت سيارة الإسعاف إلى مكان الحادث بعد ذلك بوقت قصير وعالجنا المريضة المسنة من الحالة الصحية التي تم تقديمها لها لأول مرة. شيء واحد ينسى العديد من المسعفين الطبيين هو أنه خلال حالات الطوارئ عليك علاج المريض والعائلة. المريض ، أياً كانت حالته أو إصابته وعائلته الذين يشعرون بالقلق عادةً بشأن قريبهم ويحتاجون إلى الاطمئنان وإبلاغهم بما تم فعله للمريض. ثم نقلنا المريض إلى المستشفى في حالة خطيرة ولكنها مستقرة. في المستشفى ، كان الأطباء والممرضات لا يزالون مشغولين في معالجة التدفق الزائد لمرضى الصدمة من الليلة السابقة.
سلمنا المريض للطبيب. أعطيت سيارة الإسعاف مزيدًا من التفاصيل وبدأت أتقدم في اتجاه القاعدة. في طريق العودة إلى القاعدة ، صادفت قسم الإطفاء وشاحنة جر متوقفة على جانب الطريق ، اعتقدت أنه ربما كان هناك تصادم كانوا يحضرونه ، ولكن كان لسيارة اشتعلت فيها النيران. وقد أطفأت إدارة الإطفاء الحريق بالفعل وتمكن السائق من الفرار دون أي إصابات ، لكن السيارة تعرضت لحرق شديد وتجاوزت الإصلاحات ".
يوم في حياة المسعف - السيارة المحترقة
"عندما عدت إلى القاعدة لم يكن هناك وقت لأرفع قدمي وأسترخي ، كان لدي الكثير من العمل الإداري لإكماله. مهمة شاقة ، ولكنها مهمة للغاية ، خاصة في المجال الطبي. كما لو كان المصير قد تم إنقاذي من الكثير من العمل الإداري ، تم إرسالي إلى متجر زجاجات ، حيث كان رجلان يتقاتلان ويعتديان على بعضهما البعض. مما يبعث على ارتياحي ، عندما اقتربت من المشهد ، رأيت أن الشرطة كانت بالفعل في مكان الحادث.
كان لدى رجلين جدال - (على ما يبدو عن أحدهما بسبب الراليات الستة الأخرى) وضرب أحدهما على رأسه بزجاجة ، أخذ الرجل الآخر من المشهد من قبل أصدقائه. قمت بتضميد جراح الرجل وفحصت علاماته الحيوية. كان مستقرا ، ولكن بسبب تأثيره ، لم يدرك شدة جروحه وحاول قصارى جهده لإقناع الشرطي برفعه إلى منزله. أدرك في النهاية أنه بحاجة إلى الذهاب إلى المستشفى لإجراء غرز ، وعندما وصلت سيارة الإسعاف تم نقله إلى المستشفى ، حيث تم تسريحه بعد ذلك بعد خياطته.
بعد ظهر اليوم ، لم تكن هناك حالات معلقة وتم إرسال بعض سيارات الإسعاف لنقل المرضى المستقرين إلى المستشفيات التي تم نقلهم منها ، بينما كانت سيارات إسعاف أخرى متاحة من القاعدة. في وقت مبكر من المساء ، أُرسلت لحادث تصادم سيارة على بعد 40 دقيقة تقريبًا من القاعدة ، وقد استجابت لمدير الوردية للتصادم. هناك أعمال على الطريق في جزء من الطريق كان علينا أن نستخدمها وقاتلنا للرد على المركبات ، لكننا تمكنا في نهاية المطاف من تجاوز قسم أعمال الطريق وجميع المركبات ووصلنا إلى الطريق المفتوح.
أثناء القيادة لاحظت وجود شاحنة على جانب الطريق ، مع وجود أضواء الخطر فيها وقلة من الناس يقفون خلف الشاحنة ، بينما لا يزال البعض الآخر يقترب ، كانوا يقفون حول رجل ملقى على جانب الطريق. أدركت أن الشاحنة أصيبت به. لقد وقع الحادث للتو! استمر ضابط المحطة في الحادث الأصلي ، وتوقفت لمساعدة الرجل. أوقفت مركبة الرد الخاصة بي بين حركة المرور القادمة والرجل المصاب ، وكانت على منعطف في الطريق وكان الظلام يكاد يساورني ، وكنت قلقة من أن تضربنا السيارات المستمرة أثناء وقوفنا على جانب الطريق. باستخدام الراديو ذي الاتجاهين طلبت من مركز التحكم إرسال الشرطة وسيارة إسعاف للمجيء ومساعدتي.
أحمل معداتي إلى جانب الرجل ، وبعض المارة يبكون بالفعل ، ظنوا أن الرجل قد مات. أقدر الرجل ، وهو مصاب بجروح خطيرة ولكنه لا يزال على قيد الحياة. ما زلت الشخص الوحيد من خدمات الطوارئ في مكان الحادث ولكني بدأت في علاج الرجل ، وإعطائه الأكسجين ، ووضع القطرات وتوصيل المراقبين ذوي الصلة ، للتحقق من علاماته الحيوية ومراقبتها. وصلت سيارة شرطة من المحطة القريبة ، وكان أحد رجال الشرطة يرتدي القفازات ويساعدني بينما يساعد الشرطي الآخر في تدفق حركة المرور.
عندما وصلت سيارة الإسعاف ، ساعدني طاقم الإسعاف في علاج المريض. قدمنا الرعاية الطبية اللازمة للرجل وحملناه في سيارة الإسعاف ، وبحلول هذا الوقت كان الظلام قد بدأ في المطر وسعدنا أن نكون على جانب الطريق حيث كانت السيارات تسير بسرعة بالقرب من الزاوية ومررت إلى المشهد ، على الرغم من الإنذار المبكر من قبل الشرطة و RTI.
بدت الرحلة إلى المستشفى إلى الأبد حيث كان علينا المرور عبر نفس القسم من أعمال الطرق للوصول إلى المستشفى. تم تحديث المستشفى فيما يتعلق بالمريض وكان هناك فريق صدمة في انتظارنا عندما وصلنا إلى المستشفى ، والذي سلمته للمريض. أثناء تسليمك للأطباء ، تخبرهم ما هو الخطأ بالمريض ، وما هي الإصابات وما هو علاجك ، ثم تكمل أيضًا تسليمًا مكتوبًا ، يوقعه الطبيب ، والذي يذهب إلى ملف المرضى .
العودة إلى القاعدة - يوم في حياة المسعف
لقد كان بالفعل بعد 19h00 وعندما وصلنا إلى قاعدة بعض من أطقم نوبات الليل الذين كانوا يرتاحون الآن ، كانت مليئة بالطاقة ونكات جاهزة لبدء نوبات الليلة الماضية قبل الخروج في أيام الراحة.
أثناء القيادة إلى المنزل ، كنت أفكر في القضية التي قمت بها للتو ، هل هناك أي شيء يمكنني القيام به بشكل مختلف أو أفضل ، وإذا كان سيكون بخير ، فإن الأفكار التي انتهت بسرعة عندما وصلت إلى المنزل ، حيث صرخ ابني المتعب "منزل أبي" . كان طفلي نائمًا بأمان واحتاج ابني الآخر للنوم بعد أن نام على الأريكة ، ولم يتمكن من البقاء مستيقظًا لرؤية أبي.
يوم عملي انتهى الآن كنت في المنزل - أو الآن على الأقل - وهو أمر أعتز به لأن المسعف ليس خارج الخدمة. هناك دائمًا هاتف يمكنه الرنين ، حيث يقول الشخص "هناك طفل" ، "هناك حافلة مقلوبة" ، "مرضى حرجون متعددون ، نحتاجك" ، "هناك ..." قبل أن تتمكن حتى من القول مرحبا."
بقلم: روبرت ماكنزي
مسؤول الاتصال الإعلامي: خدمات الطوارئ الطبية
كوازولو - قسم الصحة في ناتال