انهار 47 ysr رجل يبلغ من العمر على الميدان. وجدت أول وحدة ALS القبض عليه في VF.
صدم 3 مرة استعاد نبض مركزي واضح.
عندما وصلنا اعتقل المريض مرة أخرى. VF على الشاشة. صدمت 4 مرات. يتم تشغيل الضغط الميكانيكي للصدر والتنبيب الرغامي مجلس. حصل على Epi و Amio (300 + 150) و Calcium Gluconate و Bicarb (يشتبه في iper K في قصور الكلى) قبل ROSC.
15 دقيقة مرت من الانهيار إلى ROSC ، 7 منها كانت "بلا تدفق" (لا يوجد ضغط على الصدر ، لا AED من المتفرجين).
PMH: ارتفاع ضغط الدم ، وعدم كلى الكلى ، والمدخنين الشرهين. تاريخ الدواء غير معروف.
كان يعاني من ألم في الصدر قبل أن ينهار ، على النحو المشار إليه من المارة.

العناصر الحيوية في ROSC: GCS 3 T ، RR 10 MV ، SaO2 100٪ ، EtCO2 35 ، HR 70 نبضة في الدقيقة. يظهر أدناه NIBP 100/70 12 يؤدي EKG في ROSC.

صدى القلب يؤدي في الميدان (في سيارة إسعاف تشغيل لED، لذلك أعتذر عن انخفاض جودة الصور) أكد الجدار الجانبي MI وأظهرت منتفخة IVC، خطوط B في كلا الرئتين وليس علامة من تسلخ الأبهر. لم يكن هناك سوائل حرة في البطن.

بعد إعطاء الهيبارين والأسبرين وصل المريض إلى الضعف الجنسي وأخذ مباشرة إلى معمل القطط حيث تم تنفيذ PTCA بعد 50 دقيقة من الانهيار.

أعتقد أن زيادة استخدام التصوير بالموجات فوق الصوتية في الحقل ، واستخدامه عندما يصنع الفارق بالفعل ، مع نهج Point Of Care ، هو خطوة كبيرة لرعاية المرضى الحرجة خارج المستشفى.

يجب على كل نظام طوارئ قبل دخول المستشفى أن يوجه المتخصصين في كيفية استخدام تقنية POC Ultra Sonography في الحقل ويحتاج إلى بروتوكولات "حل المشكلات" المحددة للمساعدة على نشرها.