القفز على سيارات الإسعاف كمراقب ومساعدة EMT والمسعفين الطبيين في قلب مدينة نيويورك الفوضوي أسهل مما تعتقد. شهدت أندريا باسي ، ممرضة الطلاب ومقدم الرعاية الصحية للخدمة الطبية الطارئة في Misericordie Lido di Camaiore هذا الدور وأخبرتنا كيف كان الأمر.

لأي من محبي الطوارئ وصفارات الإنذار ، حلمت مرة واحدة على الأقل بقضاء يوم واحد كمسعفين في إدارة الإطفاء في نيويورك. بعض الذين نشأوا كطبيب أو ممرض أو متطوع إنقاذ ولا يزال هذا الحلم داخل قلوبهم وجدوا الطريق لذلك مدينة نيويوركلكن قلة منهم لم يجدوا طريقة لدخول نظام رعاية ما قبل المستشفى الأمريكي الذي يختلف عن المعيار الأوروبي ومحاولة أن يكون EMT.

بدلاً من ذلك ، واصلت ممرضة إيطالية متابعة هذا الحلم وتحقق في عام 2016. وبمناسبة تخرجه ليصبح ممرضة ، قرر أندريا مقارنة المعايير السريرية الأمريكية والإيطالية ، من أجل إجراء مواجهة بين EMT في الولايات المتحدة و عاملة ما قبل المستشفى في إيطاليا. لذلك قرر ملء استمارة طلب FNDY لبرنامج المراقب.

"عندما كنت دي جي ، كنت في مدينة نيويورك لفترة طويلة وفكرت في اغتنام هذه الفرصة واكتساب بعض الخبرة. لقد كنت محظوظًا لأنهم خصصوا لي منطقة مانهاتن. عندما قدمت طلب التطبيق هذا أيضًا لأنني أمتلك خبرة عسكرية وخبرة في مكافحة الحرائق ، وكنت بالفعل عاملًا متطوعًا قبل دخول المستشفى. بفضل شغفي ، عندما كنت في نيويورك كـ "سائح" زرت الكثير رجال الاطفاءقسم الإرسال والعديد من محطات EMS ، ولذا جمعت جهات اتصال من العديد من المهنيين. شرح لي أحدهم ، وهو ملازم من إيطاليا ، كيف عملت رحلة المراقب EMT. "

تجربة ركوب المراقبين شائعة جدًا في البلدان الأنجلوسكسونية ومن الممكن توفير وظائف طوعية مماثلة لوظائف EMT أو المسعف مع سلسلة من المناوبات حيث يمكنك الاستفادة من الغداء والعشاء في كل وردية. هذه الطريقة للتكامل والاعتراف بخدمات EMS المختلفة وأنواع مختلفة من المناوبات مفيدة لمشغل ما قبل المستشفى لأنه / يمكنها اختبار واقع مختلف تمامًا قبل طلب طلب وظيفة. على سبيل المثال ، من الممكن القيام بذلك باستخدام سيارة إسعاف خدمات المجتمعات الصغيرة ، أو مع HEMS الخدمات أيضًا في إنجلترا.

كيف تمكنت من الحصول على سيارة إسعاف أمريكية كمراقب EMT؟

"في الولايات المتحدة ، يمكنك القفز على سيارة إسعاف برخصة مهنية EMT معترف بها من الدولة التي تعمل فيها. في نيويورك ، قد لا يعترفون EMT لبلد في الخارج. هناك لوائح محددة في الوقت الحالي لا أعرفها بالضبط ، لقد قدمت طلبي لهذا المنصب ، لأن الرقم الآخر الذي يمكن أن يكون في سيارة الإسعاف مجلس المسعف في الولايات المتحدة ، والمسعفون لديهم خلفية من دراسات محددة ، لا تتوافق مع الدراسات الإيطالية ".

للقفز على سيارة إسعاف أمريكية ، يجب أن تكون على الأقل ممرضة متطوعة ، أو - أفضل - ممرضة الرعاية الحرجة (التي لديها المزيد من الكفاءات من المسعفين).

أحد المتطلبات الأساسية هو معرفة اللغة الإنجليزية لأنه لا يمكنك العثور على التطبيق داخل الموقع الإلكتروني ومن الضروري إرسال طلب محدد عبر البريد الإلكتروني إلى دائرة اطفاء نيويورك وإرفاق المستندات. يجب ملء طلب التقديم بمهاراتك الخاصة وفي حالة أندريا ، ذكر أنه كان مشغلًا متقدمًا لما قبل المستشفى ومدرب BLSD في إيطاليا لاتحاد Misericordie.

"لقد أوضحت أن طلبي جاء من كفاءتي الوظيفية ودراستي في التمريض ، ثم شرحت أيضًا حالة دراستي لتخرجي ، وهذا ، كما قلت ، إجراء مقارنة بين إدارة النشاط الطارئ بين إيطاليا والدول الأخرى حيث تعمل EMTs ".

ثم يستمر طلب التطبيق بضرورة إرسال منهج دراسي فيما يتعلق بمهارات الإنقاذ وإشعار موقَّع من قِبل المصادقة العامة ، أي رسالة رسمية موقعة من سلطات بلدك تفيد بأنك لا يمكن إصلاحه وصدق ما ورد في سيرتك الذاتية . بعد ذلك ، سيستغرق مكتب نيويورك لمدة 10 أيام على الأقل لتحديد ما إذا كان سيقبل أم لا. عند وصول التأكيد الإيجابي ، يمكنك البدء في تنظيم مواعيد الوصول ومكان العمل والتحولات وما إلى ذلك.

من أين بدأت العمل كـ EMT في نيويورك؟

“تمكنت من العمل في محطة EMS في مركز مستشفى بلفيو. إنه مركز لطيف للغاية حيث يتم إرسال ثلاثة أنواع من الخدمات: سيارات إسعاف BLSD (مع 2 EMTs على متن الطائرة و AED) ، ووحدات ALS (مع 2 مسعفين على متن الطائرة ، ومجهزة بمقاييس متعددة لتخطيط القلب) الرجفان، جهاز التنفس الصناعي ومجموعة من الأدوية مع الحد الأدنى من نطاق الإدارة ، وفي النهاية أيضًا وحدة طبية إنقاذ متقدمة يمكن أن تكون مجهزة بوحدة HazMat الاحتواء الحيوي. كنت قادرًا على رؤية كيفية تنظيم الأنظمة جيدًا. عملت وحدتي في قلب المدينة ، من سنترال بارك نزولاً إلى جراوند زيرو وباتري بارك. الشيء المذهل بالنسبة لمشغل أوروبي هو رؤية عدد الأجهزة والأدوات الموجودة على متن الطائرة. تخلصت كل وحدة من شاشة كمبيوتر تعمل باللمس ولوحة مفاتيح. يمكن استخدام هذا من قبل كل من السائق و EMT للنظر في الإرسال والتواصل على الفور مع مركز التشغيل. تعرض هذه الشاشة أيضًا موضع الوحدات الأخرى. هذا مهم في حالة الطوارئ لأن أقرب سيارة إسعاف يمكن أن تتحرك نحو مكان الحادث حسب خطورة المريض الذي سيعالجونه. لقد جربت فائدة هذا النظام عندما تم إطلاق يوم عيد من قبل مجموعة من النساء اعتدى عليهن من قبل مدمن مخدرات ، وتم القبض عليهن لاحقًا. تبين أن نظام التنبيه مفيد للغاية في هذه الحالة ".

تجربة EMTs: لكن المعدات ليست مفاجئة فقط ...

"يجب أن نعتبر أن كلاً من EMTs تحتوي على أجهزة لوحية للتسجيل ، وبهذه الطريقة سيكون هناك دائمًا جهاز لتوصيل النسخ الاحتياطية. وهذا ضروري لأن الإرساليات كثيرة! في 12 ساعة أرسلنا 22 رسالة. العديد من الحالات بسيطة ، لكننا أيضًا نتلقى مكالمات السائحين ، خاصةً للأشخاص المشردين الذين يتم وصفهم على أنهم غير مستجيبين. فرق آخر هو أنه في حالات معينة ، أو عندما نرسل إلى أماكن معينة من المدينة ، هناك دائمًا شرطة لدعمها. أعتقد أيضًا أن الرقم الفريد للطوارئ مفيد للغاية. في الولايات المتحدة لديهم 911 ، ولكن ليس فقط: في بعض المناطق ، بعد إرسال سيارة إسعاف ، شاحنة إطفاء على وشك القدوم والدعم. في كثير من الأحيان يمكننا أن نرى فرق الإطفاء ترسل بسيارات الإسعاف والشرطة. ليس من النادر جدا. في حالة وجود حالة سريرية شديدة ، ستشارك الفرق في العلاج. في نوباتي ، واجهت شحنة مع المحرك 1 في مانهاتن ، وهي شاحنة خاصة مع 2 EMTs على متن الطائرة وتتولى العديد من الحالات السريرية المسؤولة ، خاصة عندما لا تكون سيارات الإسعاف كافية للسيطرة على حالات الطوارئ. هذه نوع من سيارات التكامل ، وهي خدمة "رفع المستوى".

هل هناك متطوعون في مثل هذا متخصص قطاع؟

"نعم ، حتى في نيويورك. على وجه الخصوص ، من الممكن رؤية فرق Hatzalah في العمل. إنهم أقلية إسرائيلية قادرة على تقديم خدمة سريعة وبواسطة سيارات إسعاف فاعلة ".

هل ستقوم بتجربة EMTs مرة أخرى؟

”بالتأكيد! ما زلت على اتصال بالمحترفين الذين عملت معهم ونخطط لرحلة في الأشهر المقبلة ، لكن يجب علينا النظر في التكاليف لأن الإقامة على رسوم المتدربين. أود تحليل جوانب أخرى أعمق والنظر في المجالات الأخرى التي تعمل فيها. مانهاتن مختلفة عن برونكس وكوينز وبروكلين وجزيرة ستاتن. في كل منطقة من هذه المناطق ، توجد نقاط مختلفة للإرسال لحالات الطوارئ الهائلة التي أرغب في تجربتها وتسجيل المغادرة. على سبيل المثال ، MERM1 عبارة عن مستشفى صغير على لوحة حافلة مجهزة بأجهزة مخصصة لإدارة الأكسجين إلى 30 شخصًا يخضعون للمراقبة في نفس الوقت. ثم ، هناك خدمات خاصة: تمتلك FDNY وحدات QUAD Polaris مع عجلات 6 × 6 ومجموعة أدوات المساعدة في حالات الطوارئ للأحداث الرائعة (مثل المسيرات ، والترياتلون ، وعيد الشكر ، ويوم كولومبوس ، وليلة رأس السنة الجديدة وما إلى ذلك). تُستخدم هذه المركبات أيضًا كسيارات إسعاف في فصل الشتاء لبعض المواقف المعقدة ، مما يجعل سيارات الإسعاف الحقيقية تنتظر بعيدًا عن الأحداث الكبرى ".

هل يمكنك أيضًا تغطية التحولات الليلية في نيويورك؟

"في الواقع لا. لا تتوفر لنا نوبات ليلية ولكني كنت محظوظًا لأنني استطعت "تجاوز" القليل من نوبة بعد الظهر. سألت بعد ذلك عن نوبة ليلية وسمحوا لي بالقيام بذلك ، لكنه فوضوي للغاية. تمكنت من مشاهدة عملية إنقاذ في مبنى بلا مأوى مع خدمة طبية و 4 رجال شرطة من بين 200 شخص بدون منزل. قمنا بتدخلات على مرضى تعاطي المخدرات في جرعة زائدة من ALS ، BLSD ورجال الاطفاء ، بمرافقة الشرطة دائمًا. تابعت أيضًا إرسال حالة طعن مع أكثر من وحدة شرطة لعلاج المريض والسيطرة على المنطقة.

EMT في نيويورك ، تجربة 360 درجة كاملة ، أليس كذلك؟

"إطلاقا! يمكنني تجربة كيفية إدارة التدخلات ويمكنني القول أن هناك ديناميكية كبيرة في علاج مريض مصاب بصدمة نفسية على طول نهر هدسون ، على سبيل المثال. شاركت في تدخل على FDR Way مع أكثر من وحدة طبية والعديد من الجرحى ، كما رأيت كيف تتفاعل المنظمات المختلفة مع بعضها البعض. في مدينة نيويورك ، تنتمي 80٪ من خدمات سيارات الإسعاف إلى FDNY و 20٪ موافق عليها (جامعة نيويورك ، وكبار الرعاية ، وسانت لوك ، وماونت سيناي ، وما إلى ذلك) لديهم جميعًا رقعة سيارة إسعاف 911 لعضو FDNY. من الواضح أن الكسوة الشخصية لا تزال موجودة ، ولكن يتم التعرف على جميع المناوبين برقعة لضمان الاتفاقية ".