العثور على المادة على EMS.gov

 

تعمل وكالات EMS المحلية في نورث داكوتا على تشجيع جهود تحسين الجودة على المستويات المحلية والإقليمية والولائية 

دعت لأول مرة داكوتا الشمالية ولاية EMS بعض الوكالات المحلية للمشاركة في أ برنامج تحسين جودة رائدةلم يعرفوا نوع الاستجابة المتوقعة.

كانوا قلقين من أن بعض الوكالات لا ترغب في مناقشة أي قضايا أو مخاوف بشكل مفتوح. بعد لقاءات قليلة فقط ، أدركوا أن ذلك لن يكون مشكلة.

قال جيفري ساتر ، المدير الطبي الحكومي في ولاية نورث داكوتا: "إننا نشهد افتتاح الخدمات حقاً." "إنهم يقولون" فيما يلي القضايا وهنا تجاربنا وكيف يمكننا تحسينها ".

جمع مسئولو الإدارة البيئية في نورث داكوتا أول مرة ممثلين من ست وكالات في المنطقة الشمالية الغربية من الولاية قبل أكثر من عام. ومنذ ذلك الحين ، التقوا عدة مرات لمراجعة البيانات ومناقشة القضايا وتحديد طرق لتحسين الرعاية. لقد كان التعاون بين الوكالات والاستعداد لمشاركة الأخطاء والدروس المستفادة وطرق التحسين مفيدًا بشكل خاص للخدمات الصغيرة.

قالت ديان ويتمان ، مديرة العمليات في Mohall: "لقد كانت تجربة رائعة" سياره اسعاف، وهو مجتمع مدفوع الأجر ومتطوع BLS الخدمة جنوب الحدود الكندية. “نحن مجتمع ريفي صغير. يبلغ حجم تشغيلنا حوالي 190 مرة في السنة. لقد تمكنا من النظر ورؤية ما يفعله الآخرون ، وهذا يمنحنا إحساسًا أفضل بما إذا كان هذا شيئًا يمكننا القيام به ".

تجمع مجموعة تحسين الجودة بشكل ربع سنوي ، مع قادة من الوكالات الست ، ويحضر مديرهم الطبي ومسؤولو الدولة الاجتماعات. دعمت الولاية الجهود باستخدام البيانات التي تقدمها الوكالات إلى نظام معلومات داكوتا الشمالية في داكوتا من أجل تحليل مجالات مواضيع محددة ، مثل الاعتقالات القلبية ، والمكالمات مع أوقات مشاهد طويلة ، وأكثر من ذلك.

"عندما يكون لديك مثل هذه الوكالات الصغيرة ، لا يمكنك تحمل تكلفة كل سيارة إسعاف لتعلم دروسها الخاصة. وقال ليندسي نارلوك ، وهو محلل أبحاث في قسم نورث داكوتا في شركة آي إم إس ، إنك تحتاج إلى الاعتماد على نوع ما من النظام.

لكل اجتماع ، يوفر Narloch التقارير التي تحدد الحوادث للمجموعة للمراجعة على أساس المعايير المحددة. على سبيل المثال ، تنظر المجموعة في المكالمات ذات أوقات المشهد الأكبر من دقائق 40 ، بالإضافة إلى جميع عمليات اعتقال القلب. كما توضح لهم التقارير التي تبحث في الأداء الكلي للوثائق أو ما إذا كانت الوكالات قد حصلت على تخطيط القلب الإلكتروني للقيادة 12 وما إذا كانت هذه التخطيطات قد تم نقلها إلى المستشفى.

تم اختيار المواضيع خلال الاجتماع الأولي كجزء من جهد تعاوني لتحديد ما يتم قياسه وتقييمه. اختار الفريق 12-lead ECGs و CPR الميكانيكية كمنطقتين يجب فحصهما ، لأن المنح الأخيرة أدت إلى شراء أجهزة جديدة ، ورغب ممثلو الوكالة في معرفة كيفية استخدامها في هذا المجال. في الاجتماع الثاني ، نظروا في البيانات.
"كانت المجموعة متشككة قليلاً" ، قال الدكتور ساتر. "لم تكن بياناتنا دقيقة بنسبة 100٪. لقد تعلمنا الكثير عن كيفية تقديم بياناتنا ".

ومع ذلك ، فإن رؤية البيانات المستخدمة ، ساعدت في إظهار المكان الذي كان فيه مفيدًا ، وأين يحتاج إلى تحسين. في حين أن الهدف النهائي لجهد تحسين الجودة هو تحسين رعاية المرضى ، كانت الخطوة الأولى هي تحسين جمع البيانات حتى يتمكنوا من تقييم الرعاية التي يتم تسليمها بدقة.

قال ويتيمان: "لم نكن دائمًا على قدر كافٍ من التفصيل في وثائقنا". بعد التحدث إلى قادة من وكالات أخرى ، تمكنت Witteman من تقديم طرق منزلية لتحسين توثيق خدماتها لرعاية المرضى.

أهداف البرنامج ، قال سام ، تشمل تشجيع الوكالات على إجراء مراجعة الأقران و أنشطة تحسين الجودة في وكالاتهم الخاصة. ولكن في نفس الوقت ، فإن التعاون بين الوكالات كان واحدا من أكثر الجوانب شعبية في هذا الجهد ، مع المزيد من الوكالات التي تطلب الآن الانضمام. وقال سثر إنهم يأملون في جلب المزيد من الوكالات وتوسيعها في نهاية المطاف إلى مناطق أخرى من الولاية.

ومع تقدم البرنامج ، قال المشاركون إن أهم شيء هو أن الوكالات ذات الأنواع والأحجام المختلفة بدأت ترى أهمية تحسين الجودة وتفحص الأداء والبيانات من أجل توفير رعاية أفضل. ومن الآن فصاعدًا ، ستتمكن الوكالات في جميع أنحاء البلاد من استخدام مقاييس الأداء التي طورتها عملية البوصلة EMS لقياس الأداء - نظرًا لأن إجراءات EMS البوصلة يتم تصميمها باستخدام معيار NEMSIS v3 ، وسيتم ضمان الوكالات أنها تقيس نفس الشيء الجيران ، مما يجعل الجهود التعاونية مثل واحد في ولاية نورث داكوتا أكثر سهولة.

"بعض الوكالات بدأت في تشغيل تقاريرها الخاصة. بعضهم لم يعرف حتى كيفية تشغيل تقرير من قبل "، قال سوثر. "لكننا بدأنا نرى الخدمات نفسها تستخدم هذه البيانات بالفعل."