أستراليا: لماذا تستمر تكاليف إدارة الخدمة الطبية في الصعود

حقيبة البريد الطبيب - خطة الدفع المشتركة المعدلة للحكومة هي وجبة فطور للكلاب. فيما يلي 9 أسباب لإغضاب الاقتراح الممارس العام الأسترالي.

#1

رئيس الوزراء الوزير ابوت في اشارة الى آلة الطب النقانق هو مهين. إذا كانت الحكومة غير راضية عن الطريقة التي تتقدم بها بعض العيادات عبر المرضى ، فعليها أن تفعل شيئًا حيال ذلك ، ولكن لا تعاقب جميع الأطباء الأستراليين - والمرضى.

إلى جانب ذلك ، يبدو أن الحكومة لم تقم بواجبها بشكل صحيح: إنها حديثة تقريرفضح الأسطورة القائلة بأن رعاية الممارس العام هي "دواء لمدة 6 دقائق". واضعو التقرير: إذا شعر الناس بذلك يجب تجاهل النطاق الواسع ، والإشارة إلى طول استشارات الطبيب العام في عبارة واحدة ، سيكون من الأدق بكثير تسميتها "دواء 14 دقيقة".

#2

لن تجعل خطة الدفع المشترك المنقحة الرعاية الصحية أكثر كفاءة أو تقلل من الهدر في النظام. إنه يستهدف بشكل غير عادل جزءًا من الرعاية الصحية التي تعمل بطريقة فعالة وفعالة. رئيس RACGP الدكتور فرانك جونز: "إذا كانت الحكومة جادة حيال هذه الخطوة ، فمن المعقول طرح السؤال: لماذا لا يتم ذلك عبر جميع خدمات الرعاية الصحية؟"

#3

الرعاية الطبية ليس لا يمكن تحملها. هذه حجة زائفة من قبل الحكومة. كانت الزيادة في الإنفاق الصحي في الممارسة العامة بطيئة ، وتماشيا مع النمو الاقتصادي العام والناتج المحلي الإجمالي. البروفيسور جيف ريتشاردسون ، مركز اقتصاديات الصحة بجامعة موناش محمدهذه:

"الإنفاق العام على الصحة كنسبة مئوية من الناتج المحلي الإجمالي هو من بين أدنى المعدلات في منظمة التعاون الاقتصادي والتنمية. فقط تشيلي وإستونيا والمجر وإسرائيل والمكسيك وبولندا وجمهورية السلوفاكية لا تخرج سوى أقل من ناتجها المحلي الإجمالي إلى الصحة عبر الحكومة.

#4

نعم، بحث يدل على أن زيادة التكاليف من الجيب توقف الناس عن الذهاب إلى الطبيب. هذا ليس علم الصواريخ. البحوث أيضا يشير أن المناطق التي بها أقل عدد من خدمات الممارس العام لديها تكاليف مستشفى أعلى.

ليس من علم الصواريخ أن نكتشف أن المزيد من المرضى سيحتاجون إلى حضور أقسام الطوارئ المجانية ، لكن أغلى ثمناً في المستشفيات العامة ، وبالتالي في ازدياد النفقات الصحية العامة.

#5

لسوء الحظ ، لن تؤدي التكاليف النثرية إلى استبعاد الزيارات غير الضرورية. كما أنه سيمنع الأشخاص الذين يعانون من مرض خطير من الذهاب إلى الطبيب - خاصة الأشخاص ذوي الدخل المنخفض.

#6

If ستعمل خطة الدفع المشتركة المنقحة على خفض عدد الزيارات إلى الطبيب ، وستقوم القوى العاملة الطبية عالية المهارة والمكلفة بعمل أقل. لن تغير خطة الدفع المشترك المنقحة تكلفة الفرصة البديلة للرعاية الطبية.

#7

تريد الحكومة من الممارسين العامين العمل لفترة أطول مقابل أقل. ما يصل إلى عشر دقائق من العمل يدفع الآن 37.05 دولارًا ، ولكن إذا استمرت خطة الدفع المشترك المعدلة ، فستدفع الحكومة 11.95 دولارًا فقط - أي انخفاض قدره 25 دولارًا!

لاحظ أن 11.95 دولارًا ليس دخل الطبيب: بعد تكاليف الممارسة (أجور الموظفين ، الإيجار ، إلخ) وسيتم خصم الضرائب حوالي 4 دولارات أمريكية لإنفاقها.

#8

انظر إلى الرسم البياني ، ومن الواضح أن الانخفاض المتوقع في الإيرادات ، إلى جانب التكاليف المتزايدة باستمرار ، سيجعل ممارسات GP غير مستدامة - ما لم ترتفع الرسوم. يجب أن تغطي الرسوم 25 دولارًا المذكورة سابقًا ، وستستمر في الارتفاع أكثر في السنوات اللاحقة حيث لن يرتفع الخصم حتى 2018 على الأقل.

#9

قد توقف خطة الدفع المشترك المراجعة بعض العيادات من الفوترة بالجملة ، ولكنها لن تمنع هذه العيادات من تقليل خدمات GP الأكثر شمولاً. ومن المرجح أن تظل رسوم هذه العيادات أقل بكثير.

باختصار: ستؤدي هذه الخطة إلى إقصاء الأطباء العموميين ، وتكاليف التحول بدلاً من توفير المدخرات الحقيقية ، وعدم تحسين الرعاية بأي شكل من الأشكال - فهي لن تؤدي إلا إلى تفاقم الأمور.

في رسالتها المفتوحة إلى توني أبوت وبيتر داتون ، كتبت الدكتورة سالي كوكبيرن:

"تستفيد حكومتك من العائد العام من GP مع تخفيضاتك إلى حسومات Medicare. لقد سئمنا من التعرض للركل. في حين أن معظم زملائي مشغولون جداً في رعاية المرضى للعب الألعاب السياسية ، أعتقد أنك قد استيقظت عملاق نائم هذه المرة.

سالي ، أنت على حق!

 

قد يعجبك ايضا