منذ 1950s ، كان هناك ممرضات ممارسين متقدمين يعتنون بالأشخاص والمجتمعات في مختلف المناطق الريفية والنائية في كندا. وقد عرفت هذه الممرضات لكثير من الكنديين في الريف كممرضات إقليميين وممرضين في البؤر الاستيطانية وممرضات في مجال صحة المجتمع. كثير منهم تلقوا تدريبات إضافية للقيام بذلك وظائف وقدمت الجزء الأكبر من الرعاية الصحية الأولية في الأماكن النائية والمعزولة. في السبعينيات من القرن الماضي ، كان يُنظر إلى الممرضات الممارسين (NPs) على أنهم وسيلة لمعالجة نقص الأطباء في المناطق النائية والريفية. تم إعطاء الممرضات المسجلات تدريبًا موسعًا لتقديم الرعاية الصحية للمجتمعات التي كان لها طبيب زائر فقط. في المجتمعات النائية ، كان الأطباء يسافرون بشكل دوري ، لكن بقية الوقت سيعمل المجتمع مع NPs لتلبية احتياجاتهم الصحية. كانت الرعاية الصحية الأولية إلى حد كبير مسؤولية NP. نتيجة للعمل الذي تقوم به هؤلاء الممرضات طوال هذه السنوات ، تبذل حكومات المقاطعات والأقاليم جنبًا إلى جنب مع الممرضات وجمعياتهم جهدًا لتحديد الممارسة المتقدمة. إنهم يريدون إعطائها اسمًا شائعًا ووضع معايير للتعليم والتدريب الإضافي ، وكذلك إيجاد طرق لتقديم الدعم للممرضات في دور الممارسة المتقدمة. في الوقت نفسه ، من المسلم به أن الممارسين الوطنيين يمكن أن يساهموا بشكل كامل في الرعاية الصحية الأولية في كل مكان في كندا ويساعدون في منح الناس إمكانية الوصول إلى الرعاية الصحية وتقليل أوقات الانتظار.

[document url = "https://www.cna-aiic.ca/~/media/cna/page-content/pdf-en/information_sheet_3_e.pdf" width = "600 ″ height =" 720 ″]