متلازمة النفق الرسغي: التشخيص والعلاج
غالبًا ما تصيب متلازمة النفق الرسغي النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 40 و 60 عامًا. أسباب هذا المرض متعددة.
على الرغم من وجود استعداد فردي ، إلا أن ظهور متلازمة النفق الرسغي يظهر بشكل أساسي في الأشخاص الذين يقومون بأعمال يدوية ثقيلة و / أو متكررة
يُلاحظ أيضًا بشكل متكرر عند النساء أثناء الحمل وبعده مباشرةً ، أو يظهر مع انقطاع الطمث.
السبب الحقيقي لـ CTS هو زيادة الضغط على العصب المتوسط في القناة الرسغية ، مدعوماً بعدة عوامل أهمها التهاب الرباط الرسغي المستعرض أو زيادة الحجم (تضخم) العصب والأوتار المجاورة.
نظرًا لأن النفق الرسغي عبارة عن بنية تشريحية ذات جدران صلبة ، يتم إنشاء "صراع بين الحاوية والمحتوى".
ما هي أعراض متلازمة النفق الرسغي؟
تظهر أعراض النفق الرسغي بشكل رئيسي في المرحلة الأولية ، أثناء الليل ، مع ظهور إحساس غريب بوخز في الأصابع الأربعة الأولى من اليد ، دون التأثير على الإصبع الخامس ؛ ثم يفسح الإحساس بالوخز المجال ، بمرور الوقت ، لشكل من التصلب والتورم في أصابع اليد (خاصة في الصباح) مع حرق وفقدان تدريجي وواضح للحساسية وقبضة اليد.
لم يعد المريض قادرًا على التقاط أشياء صغيرة ، مثل العملات المعدنية أو إبرة الخياطة ، كما أنه يصبح من غير المريح الإمساك بسماعة الهاتف أو عجلة قيادة السيارة أو مقود الدراجة.
في كثير من الأحيان ، يمكن أيضًا الشعور بـ "الصدمات".
في المراحل المتقدمة من آلام الأعصاب المتوسطة ، من الشائع ملاحظة تضخم عضلات الإبهام مع تكوين "ثقب" حقيقي.
ما الاختبار الذي يجب إجراؤه للتأكد من تشخيص متلازمة النفق الرسغي؟
من أجل اليقين التشخيصي المطلق ، يجب إجراء فحص تخطيط كهربية العضل ، والذي يعمل على تسليط الضوء على تباطؤ سرعة توصيل العصب المتوسط.
بمجرد تشخيص متلازمة النفق الرسغي ، ما العلاج الذي يجب اتباعه؟
يتضمن علاج الأشكال الأولية استخدام دعامة للمعصم في الليل ، وأدوية مضادة للالتهابات والتغذية العصبية والعلاج الطبيعي.
يقوم البعض أيضًا بإجراء تسلل للكورتيكوستيرويد ، وهو ما لا أفعله شخصيًا بسبب المضاعفات المحتملة.
عندما لا تعود هذه الإجراءات تعطي الفائدة المرجوة ، يجب بالضرورة اقتراح العلاج الجراحي.
اقرأ أيضا:
تخطيط كهربية العضل (EMG) ، ما يتم تقييمه ومتى يتم ذلك