نظرة عامة السريرية: انقطاع النفس وما قبل الأوكسجين

الغرض من ما قبل الأكسجين هو زيادة المخازن الفسيولوجية للأكسجين من أجل إطالة الوقت إلى التشبع خلال فترة انقطاع النفس ، وهو الوضع المعتاد بعد تحريض التخدير.

الأكسجة المسبقة آمنة وبسيطة ورخيصة وفعالة وجيدة التحمل. تقدم هذه المقالة حجة مقنعة لصالح الأكسجة المسبقة قبل جميع التخدير العام.

 

ما هو الغرض؟

الغرض من الأكسجة المسبقة هو زيادة المخازن الفسيولوجية للأكسجين من أجل إطالة الوقت لإزالة التشبع خلال فترة توقف التنفس، وهو الوضع المعتاد بعد التخدير.

هذا هو الحال بشكل خاص خلال تحريض تسلسل سريع عندما يتم تجنب التهوية بالضغط الإيجابي قبل تنبيب القصبة الهوائية.

كما يمكن التفكير في الأكسجين المسبق على أنه نزع النتروجين - تسليط الضوء على حقيقة أن النيتروجين داخل الرئتين هو الذي يتم إزاحته من خلال تركيز عالي من الأكسجين المستوحى.

يتأثر معدل تشبع الأكسجين بالتوازن بين مخازن الأوكسجين والاستهلاك.
يتم تخزين الأكسجين في الجسم داخل الرئتين والدم والأنسجة.

في سياق الأكسجة المسبقة ، تكون أكبر زيادة في تخزين الأكسجين داخل الرئتين. بشكل أكثر تحديدًا ، السعة المتبقية الوظيفية (FRC) ، انظر الشكل 1.

احتياطيات الأكسجين في الرئة هي نتاج التركيز الجزئي للأكسجين داخل الحويصلات الهوائية (التي نقدرها بقياس جزء الأكسجين في الغاز منتهي الصلاحية - عدم تطابق FeO2perfusion (V / Q) ، وخاصة التحويلة ، هو عامل إضافي يؤثر على محتوى الأكسجين في دم.

قد يتأثر ذلك بالعلاقة بين FRC وسعة الإغلاق (حجم الرئة الذي يحدث عنده إغلاق مجرى الهواء لأول مرة أثناء انتهاء الصلاحية).

يتأثر استهلاك الأكسجين بمعدل الأيض. يحدث وقت أقصر لإزالة التشبع في بعض السيناريوهات السريرية بما في ذلك السمنة وتعفن الدم والحمل والأطفال.

 

انقطاع النفس وما قبل الأوكسجين - اقرأ أيضًا:

الأنف القنية لالأسبست الأكسجة و Apneic الأكسجين: كيف نفعل ذلك

التهوية اليدوية ، 5 أشياء يجب وضعها في الاعتبار

 

مصدر

الأبنيا والأكسجين المسبق المؤلفون: أندرو بيفن ، متدرب تخدير - ريتشارد هيوز ، استشاري تخدير في مستشفى تورباي ، توركاي - المملكة المتحدة

للحصول على تحديثات التخدير: WFSA

قد يعجبك ايضا