أمراض القلب ، الرجال مقابل النساء: اختلافات مفاجئة بين الجنسين
أمراض القلب: يشبه قلب المرأة قلب الرجل تمامًا ، لكن هناك اختلافات كبيرة. على سبيل المثال ، عادة ما يكون قلب المرأة أصغر مثل بعض حجراته الداخلية
الجدران التي تفصل بعض هذه الغرف أرق.
يضخ قلب المرأة أسرع من قلب الرجل ، لكنه يخرج دمًا أقل بنسبة 10٪ مع كل ضغطة.
عندما تكون المرأة متوترة ، يرتفع معدل نبضها ويخرج قلبها المزيد من الدم.
عندما يكون الرجل متوتراً ، تنقبض شرايين قلبه ، مما يرفع ضغط دمه.
لماذا هذه الاختلافات مهمة؟
إنها مهمة لأن الجنس يلعب دورًا في أعراض وعلاجات ونتائج بعض أمراض القلب الشائعة.
جراحة القلب والإنعاش القلبي الرئوي؟ قم بزيارة جناح EMD112 في معرض الطوارئ الآن لمعرفة المزيد
مرض القلب: مرض الشريان التاجي (CAD)
CAD ، السبب الرئيسي للنوبة القلبية ، هي نفس العملية لدى الرجال والنساء.
تترسب الدهون الزائدة التي تدور في الدم في جدران شرايين القلب ، مكونة رواسب تسمى اللويحات.
عندما تنمو هذه اللويحات ببطء ، تصبح صلبة وتضيق الشريان تدريجيًا ، مما يعوق تدفق الدم.
على الرغم من هذه العملية ، فإن النساء لديهن عوامل خطر للإصابة بأمراض القلب التاجية لا يعاني منها الرجال.
يميلون أيضًا إلى ظهور أعراض مختلفة من النوبة القلبية.
عندما تظهر الأعراض ، قد يكون تشخيص CAD أكثر صعوبة باستخدام طرق الاختبار التقليدية.
بعد النوبة القلبية ، لا تفعل النساء دائمًا مثل الرجال.
في بعض الأحيان ، يكون ذلك بسبب عدم حصول النساء دائمًا على أفضل علاج لمرضهن.
في أوقات أخرى ، يكون السبب هو أنهم لم يعرفوا أنهم كانوا في خطر إلا بعد فوات الأوان.
فيما يلي ست طرق يختلف بها الشريان التاجي عند الرجال والنساء:
- النساء لديهن عوامل خطر لا يملكها الرجال. تزيد بعض الأمراض التي توجد لدى النساء فقط من خطر الإصابة بأمراض القلب التاجية. وتشمل هذه أمراض بطانة الرحم ومرض تكيس المبايض (PCOS) وسكري الحمل وارتفاع ضغط الدم الذي يحدث أثناء الحمل. تم العثور على بطانة الرحم لزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب التاجية بنسبة 400٪ لدى النساء تحت سن 40. كما تشارك النساء عوامل الخطر التقليدية مع الرجال ، مثل ارتفاع ضغط الدم ، وارتفاع مستويات السكر في الدم ، وارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم ، والتدخين ، والسمنة. مثل الرجال ، يمكن أن تتأثر النساء بتاريخ عائلي للإصابة بأمراض القلب ، خاصة عندما تم تشخيص الأب أو الأخ بمرض الشريان التاجي قبل سن 55 أو تم تشخيص الأم أو الأخت قبل سن 65.
- عادة ما تكون النساء أكبر سنًا عندما يصبن بأول نوبة قلبية. الرجال معرضون لخطر الإصابة بالنوبات القلبية في وقت مبكر من الحياة أكثر من النساء. يوفر الإستروجين بعض الحماية للمرأة من أمراض القلب حتى بعد انقطاع الطمث ، عندما تنخفض مستويات هرمون الاستروجين. هذا هو السبب في أن متوسط عمر النوبة القلبية عند النساء هو 70 ، ولكن 66 عند الرجال.
- يمكن أن تختلف أعراض النوبة القلبية عند النساء. ألم الصدر (يُوصف أيضًا بأنه وزن ساحق أو ضغط أو ضيق في الصدر) هو أكثر أعراض النوبة القلبية شيوعًا لدى الرجال. تعاني بعض النساء أيضًا من ألم في الصدر ، لكن من المرجح أن يكون لديهن أعراض مختلفة. على عكس الألم الدرامي الذي يسببه إمساك الصدر في الأفلام ، غالبًا ما تعاني النساء من أعراض أكثر رقة لمدة ثلاثة أو أربعة أسابيع قبل الإصابة بنوبة قلبية. تشمل الأعلام الحمراء:
- التعب الجديد أو الدراماتيكي. أنت لا ترهق نفسك ، لكنك تشعر بإرهاق عميق ، لكنك لا تستطيع النوم ، أو لديك "ثقل" في الصدر. على سبيل المثال ، فإن نشاطًا بسيطًا مثل ترتيب السرير يجعلك تشعر بالتعب بشكل غير عادي أو تشعر بالإرهاق فجأة بعد ممارسة التمارين الروتينية المعتادة.
- ضيق التنفس أو التعرق. احترس من حدوث أي من الأعراض دون بذل مجهود ، أو عندما يكون مصحوبًا بأعراض مثل ألم الصدر أو التعب ، أو يزداد سوءًا بمرور الوقت بعد بذل مجهود ، أو يثير شعورًا باردًا ورطبًا يحدث بدون سبب. أيضًا ، إذا تفاقم ضيق التنفس عند الاستلقاء ويختفي عند الجلوس.
- ألم في العنقأو الظهر أو الكتفين أو الذراعين أو الجزء العلوي من البطن أو الفك. احترس من عدم وجود عضلة أو مفصل محدد يتألم ، أو عندما يزداد الانزعاج سوءًا عندما تجهد نفسك وتتوقف عند التوقف. يمكن أن يكون الألم في أي من الذراع ، بينما يكون عادة في الذراع اليسرى عند الرجال. انتبه أيضًا إلى الألم الذي يبدأ في الصدر وينتشر إلى الظهر ، والألم الذي يحدث فجأة وقد يوقظك في الليل ، أو الألم في الجانب الأيسر السفلي من الفك.
- يصعب أحيانًا تشخيص أمراض الشرايين التاجية عند النساء. يعتبر فيلم الأشعة السينية (تصوير الأوعية الدموية) الذي يتم التقاطه أثناء قسطرة القلب هو الاختبار القياسي الذهبي لإيجاد التضيقات أو الانسداد في الشرايين الكبيرة للقلب. لكن أمراض القلب التاجية عند النساء غالبًا ما تؤثر على الشرايين الصغيرة التي لا يمكن رؤيتها بوضوح في تصوير الأوعية الدموية. هذا هو السبب في أن أي امرأة يتم إعطاؤها إشارة "واضحة تمامًا" بعد تصوير الأوعية الدموية ولا تزال تعاني من الأعراض ، يجب أن ترى طبيب قلب متخصص في النساء المصابات بأمراض القلب.
- النوبة القلبية أصعب على المرأة من الرجل. لا تميل النساء إلى الأداء مثل الرجال بعد النوبة القلبية. غالبًا ما يحتاجون إلى إقامة أطول في المستشفى ويكونون أكثر عرضة للوفاة قبل مغادرة المستشفى. قد يكون هذا بسبب حقيقة أن النساء اللواتي يعانين من نوبة قلبية لديهن المزيد من عوامل الخطر غير المعالجة ، مثل مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم. في بعض الأحيان ، يكون السبب هو أنهم يضعون عائلاتهم في المقام الأول ولا يعتنون بأنفسهم.
- لا تحصل النساء دائمًا على الأدوية المناسبة بعد الإصابة بنوبة قلبية. بعد النوبة القلبية ، تكون النساء أكثر عرضة للإصابة بجلطة دموية يمكن أن تسبب نوبة قلبية أخرى. لأسباب غير معروفة ، من غير المحتمل أن يتم إعطاؤهم دواء لمنع تجلط الدم. هذا يمكن أن يفسر لماذا النساء أكثر عرضة من الرجال للإصابة بنوبة قلبية ثانية في غضون 12 شهرًا.
معدات تخطيط القلب؟ قم بزيارة ZOLL BOOTH في معرض الطوارئ
مرض قلبي شائع آخر: قصور القلب
يحدث قصور القلب لدى الرجال عادةً بسبب الضرر الناجم عن نوبة قلبية تمنع تقلص العضلات بقوة كما ينبغي.
من ناحية أخرى ، تكون النساء أكثر عرضة للإصابة بفشل القلب عندما يؤدي ارتفاع ضغط الدم أو أمراض الكلى المزمنة أو غيرها من الحالات إلى منع عضلة القلب من الاسترخاء بشكل صحيح بين الضربات.
تعيش النساء المصابات بهذا النوع من قصور القلب عمومًا أطول من الرجال المصابين بقصور القلب.
لكنهم يحتاجون إلى دخول المستشفى بشكل متكرر لضيق التنفس ، ولديهم قدرة بدنية محدودة ، ومن المرجح أن يحتاجوا إلى رعاية منزلية لرعاية المسنين.
الرجفان الأذيني
الرجفان الأذيني (الرجفان الأذيني) هو حالة تجعل القلب ينبض بإيقاع غير منتظم وسريع في كثير من الأحيان.
وجدت الدراسات الحديثة أن النساء المصابات بالرجفان الأذيني لديهن أعراض أكثر ، ونوعية حياة أسوأ ، واحتمال أكبر للإصابة بالسكتة الدماغية ، ونتائج أسوأ من الرجال.
هم أيضا أكثر عرضة للعلاج من الرجفان الأذيني مع الاستئصال بالقسطرة ، ولكن من المرجح أن يتم إعادة إدخالهم إلى المستشفى بعد العملية أكثر من الرجال.
على الرغم من هذه المشاكل ، فإن النساء اللواتي يتلقين علاج الرجفان الأذيني أكثر عرضة للبقاء على قيد الحياة لفترة أطول وأقل عرضة للوفاة من مشكلة في القلب من الرجال الذين يعانون من الرجفان الأذيني.
أجهزة إزالة الرجفان وشاشات العرض وأجهزة ضغط الصدر: قم بزيارة كشك PROGETTI في EMERGENCY EXPO
تحمي نفسك
سواء كنت رجلاً أو امرأة ، لم يفت الأوان بعد لتقليل فرصتك في التعرض لنوبة قلبية.
هنا هو ما عليك القيام به:
- توقف عن التدخين أو لا تبدأ
- مارس تمارين رياضية منتظمة (المشي لمدة 30 دقيقة في اليوم على الأقل)
- تناول نظامًا غذائيًا غنيًا بالفواكه والخضروات والحبوب الكاملة والأسماك وقليلًا من المنتجات الحيوانية والكربوهيدرات البسيطة والأطعمة المصنعة
- الحفاظ على الوزن الطبيعي وضغط الدم ودهون الدم ومستويات السكر في الدم.
المراجع الببليوغرافية:
- هكسلي VH. الجنس ونظام القلب والأوعية الدموية: حكاية مثيرة للاهتمام عن كيفية قيام النساء والرجال بتنظيم وظائف القلب والأوعية الدموية بشكل مختلف. أدف فيسيول تعليم. 2007;31(1):17–22. doi:10.1152/advan.00099.2006
- أساسيات الصحة في كليفلاند كلينك. النساء: لا تتجاهل هذه الأعراض الثلاثة الخفية للنوبات القلبية.
- ماس أه ، أبلمان ي. الفروق بين الجنسين في أمراض القلب التاجية. نيث القلب ج. 2010;18(12):598–602. doi:10.1007/s12471-010-0841-y
- Pathak LA، Shirodkar S، Ruparelia R، Rajebahadur J. مرض الشريان التاجي عند النساء. إنديان هارت جي. 2017;69(4):532–538. doi:10.1016/j.ihj.2017.05.023
- كلارك JL ، Ladapo JL ، Monane M ، Lansky A ، Skoufalos A ، Nash DB. تشخيص أمراض القلب التاجية عند النساء: تلبية الاحتياجات غير الملباة - تقرير من اجتماع المائدة المستديرة للخبراء الوطني. إدارة الصحة الشعبية. 2015;18(2):86–92. doi:10.1089/pop.2015.0006
- جارسيا إم ، مولفاغ سي ، ميرز سي إن ، بورينج جي إي ، مانسون جي إي. أمراض القلب والأوعية الدموية عند النساء: وجهات نظر سريرية. دائرة الدقة. 2016;118(8):1273–1293. doi:10.1161/CIRCRESAHA.116.307547
- Alabas OA، Gale CP، Hall M. الفروق بين الجنسين في العلاجات ، والبقاء النسبي ، والوفيات الزائدة بعد احتشاء عضلة القلب الحاد: دراسة أترابية وطنية باستخدام سجل SWEDEHEART. مجلة جمعية القلب الأمريكية. 2017;6(12). doi:10.1161/jaha.117.007123
- أيزنبرغ إي ، بالو KED، Piña IL. الفروق بين الجنسين في قصور القلب. طب القلب السريري. 2018;41(2):211-216. doi:10.1002/clc.22917
- Piccini JP، Simon DN، Steinberg BA. الاختلافات في النتائج السريرية والوظيفية للرجفان الأذيني لدى النساء والرجال. جاما أمراض القلب. 2016;1(3):282. doi:10.1001/jamacardio.2016.0529
- كايزر دي دبليو ، فان جي ، شميت إس ، إت آل. الفروق بين الجنسين في النتائج السريرية بعد استئصال الرجفان الأذيني بالقسطرة. JACC كلين الكهربية. 2016;2(6):703–710. doi:10.1016/j.jacep.2016.04.014
- ستيوارت ي ، مانماثان جي ، ويلكينسون بي. الوقاية الأولية من أمراض القلب والأوعية الدموية: مراجعة للإرشادات والأدبيات المعاصرة. JRSM أمراض القلب والأوعية الدموية. 2017;6:2048004016687211. doi:10.1177/2048004016687211
قراءة إضافية:
- مكسويني جي سي ، روزنفيلد إيه جي ، أبيل وم ، إت آل. منع ومعاناة أمراض القلب الإقفارية للمرأة: حالة العلم. سيرك ، 2016 ؛ 133 (13): 1302-1331.
- ميهتا LS ، بيكي TM ، ديفون ها ، إت آل. احتشاء عضلة القلب الحاد عند النساء: بيان علمي من جمعية القلب الأمريكية. سيرك ، 2016 ؛ 133 (9): 916-947.
- مو F ، ريتش إدواردز J ، ريم إب ، إت آل. بطانة الرحم وخطر الإصابة بأمراض القلب التاجية. نتائج Circ Cardiovasc Qual ، 2016: 9 (3): 257-264.
اقرأ أيضا:
استئصال الرجفان الأذيني: ما هو وكيفية علاجه
السكتة الدماغية: أهمية التعرف على إشارات الخطر
ما يحتاج مرضى القلب والسكتة الدماغية إلى معرفته عن كوفيد -19 في عام 2022
هل تعاني من خفقان القلب؟ هنا ما هي وماذا تشير