وخز الإصبع الخفيف والبنصر: أعراض متلازمة النفق المرفقي
النفق المرفقي: عند الاستلقاء مع رفع الذراعين - ربما أثناء حمل الهاتف الذكي أو قراءة كتاب - قد نشعر بعدم الراحة والوخز في آخر إصبعين من أيدينا
قد يكون هذا عرضًا مؤقتًا ، ولكن إذا أصبح الانزعاج مزمنًا ، فقد نتعامل مع ما يُعرف باسم متلازمة النفق المرفقي.
ما هي متلازمة النفق المرفقي؟
متلازمة النفق المرفقي هي ضغط على العصب الزندي عند الكوع ، وهو الضغط العصبي الأكثر شيوعًا للطرف العلوي - بعد متلازمة النفق الرسغي.
قد يكون ضغط العصب الزندي بسبب التغيرات التشريحية في القناة المرفقية ، والتي قد تكون مشوهة بسبب الفصال العظمي أو أيضًا بسبب كسر سابق في الكوع أدى إلى تغيير التشريح الطبيعي للكوع.
يمكن أن ينضغط العصب أيضًا لأسباب أخرى ، مثل:
- عقد مواقف غير صحيحة لفترات طويلة
- حركات متكررة
- الأنشطة التي تحافظ على الكوع في وضع مرن لفترة طويلة ؛
- الاستخدام المستمر للأدوات الاهتزازية ؛
- بعض الرياضات.
متلازمة النفق المرفقي: لماذا الوخز؟
تحدث متلازمة النفق التكعيبي بسبب تهيج العصب الزندي أثناء مروره إلى الكوع في قناة تسمى "الدش فوق الزجاجي الزهري" ، والتي تحدها عظام الكوع والأربطة التي تحدد الفراغ.
نظرًا لأن هذه القناة صغيرة جدًا ، فعند ثني الكوع ، يتم الضغط على العصب ضد هذا الرباط ، وبهذه الطريقة ، سيتلقى القليل من الدم: الوخز هو ، في جوهره ، `` مظهر '' من حقيقة أن الدم لا يحصل من خلال بشكل صحيح.
متلازمة النفق المرفقي: الأعراض
تختلف أعراض متلازمة النفق المرفقي باختلاف مدى تقدم المتلازمة.
في المراحل المبكرة ، يكون وخز الخاتم والإصبع الصغير مؤشرًا مهمًا.
في وقت لاحق ، قد لا يشعر المريض أو يشعر بأطراف أصابع الخاتم والإصبع الصغير.
في الحالات الأكثر شدة ، يضاف عدم القدرة (أو التقليل) من حركات التقريب والاختطاف لأصابع اليد إلى الأعراض السابقة.
متلازمة النفق المرفقي: العلاج حسب الخطورة
في المراحل المبكرة من الاضطراب ، يمكن تنفيذ تغييرات سلوكية صغيرة تسمح بحلها.
على سبيل المثال ، في حالة العمل المكتبي ، يكفي نقل ملف كرسي بعيدًا عن المكتب بسنتيمترات قليلة ، بحيث يمكن تمديد الأكواع.
في السيارة ، يمكن للمرء أن يحرك المقعد للخلف ، وعند القراءة ، يمكن للمرء أن يمسك الكتاب بعيدًا عن المعتاد ببضعة سنتيمترات.
من ناحية أخرى ، إذا كان الاضطراب في مرحلة أكثر تقدمًا ، فقد يقترح الاختصاصي استخدام دعامة أثناء الليل ، لفترة محدودة يتم الاتفاق عليها أثناء الزيارة.
في الواقع ، خلال ساعات الليل بالتحديد ، تظل أكواعنا مثنية لساعات عديدة لأننا بطبيعتنا نميل إلى اتخاذ موقف وقائي.
متلازمة النفق المرفقي: متى تتطلب الجراحة؟
إذا لم يتغير الوضع بعد الإجراءات الأولية ، فقد يشير الاختصاصي إلى أداء تخطيط كهربية العضل ، وهو فحص يهدف إلى قياس القدرة على إجراء التحفيز الكهربائي من نقطة إلى أخرى.
هذه المعلمة هي وظيفة مباشرة للحالة الصحية للعصب: فكلما أسرع العصب في إجراء التحفيز ، كانت "حالته الصحية" أفضل والعكس صحيح.
إذا تم تقليل السرعة ، فقد يكون هناك خطأ ما ، وقد تكون جراحة تخفيف الضغط ضرورية.
تتكون الجراحة من "فتح" الرباط الصغير الذي يغلق القناة المرفقية ، بحيث يتمكن العصب من إيجاد المساحة المناسبة لأنه لم يعد مسدودًا.
تُجرى العملية في العيادة الخارجية تحت تأثير التخدير الموضعي فقط في الذراع ، ولا تنطوي على أي جمود في فترة ما بعد الجراحة ، ولا تتطلب علاجًا فيزيائيًا في فترة ما بعد الجراحة ، وتستمر حوالي 15 دقيقة.
اقرأ أيضا:
شفاء الجروح ومقياس تأكسج الدم ، يمكن لمستشعر جديد يشبه الجلد أن يرسم مستويات الأكسجين في الدم
ارتعاش الأصابع: لماذا يحدث وعلاجات التهاب تينوسينوفيتيس
عندما لا ينثني الإصبع: انحلال الأوتار الباسطة
تخطيط كهربية العضل (EMG) ، ما يتم تقييمه ومتى يتم ذلك
متلازمة النفق الرسغي: التشخيص والعلاج