ما هي متلازمة الانغلاق (LiS)؟
"متلازمة الانغلاق" (LiS) هي حالة عصبية خطيرة ونادرة تحدث عندما يتضرر جزء من جذع الدماغ بسبب سكتة دماغية أو صدمة أخرى شديدة
أولئك الذين يعانون من LiS يعانون من شلل كامل ولكنهم ما زالوا يمتلكون وظائفهم الإدراكية الطبيعية
يمكن للأشخاص الذين لديهم LiS عادةً التواصل فقط من خلال حركات العين ، لكنهم يحتاجون إلى رعاية مستمرة ومساعدة في جميع أنشطتهم اليومية.
فهم متلازمة الانغلاق
غالبًا ما يكون الأشخاص الذين يعانون من LiS في غيبوبة بعد حدوث الصدمة مباشرة.
بمرور الوقت ، يستعيدون وعيهم تدريجيًا لكنهم لا يستطيعون بعد ذلك نطق كلمة أو التعبير عن وجههم.
كما أنهم غير قادرين على مضغ الطعام أو ابتلاعه ولا يمكنهم تحريك أي جزء من أجسامهم غير أعينهم.
ما يمكنهم فعله هو تحريك عيونهم لأعلى ولأسفل وميض.
كما أنهم يحافظون على سمعهم ، ويكونون قادرين على التفكير والعقل ، ولديهم دورات نوم واستيقاظ منتظمة.
إذا قرأ أحدهم بصوت عالٍ ، فسيكون قادرًا على فهم الكلمات التي يتم التحدث بها.
هل هناك أنواع مختلفة من LiS؟
يقدم LiS نفسه في ثلاثة أشكال مختلفة.
هذه هي:
الكلاسيكية LiS
في هذا الشكل من متلازمة الانغلاق ، يكون لدى الضحية جميع القدرات الموضحة أعلاه.
LiS غير مكتمل
في هذا النوع ، قد تكون الضحية قد حافظت على بعض الإحساس والحركات في مناطق معينة من الجسم أثناء تقديم بقية أعراض الشكل الكلاسيكي.
إجمالي عدم القدرة على الحركة
نظرًا لكونه أشد أشكال LiS ، فإن المريض الذي يعاني من جمود تام يعاني من شلل مطلق في الجسم ، ويفقد حتى إمكانية التواصل من خلال حركات العين.
يمكن للمهني الطبي تحديد أن المريض يمكنه التفكير والتفكير من خلال مخطط كهربية الدماغ ، وهو اختبار يستخدم لقياس موجات الدماغ.
هل يشعر المرضى الذين يعانون من LiS بالألم؟
المرضى الذين يعانون من LiS قد يكونون قادرين أو لا يستطيعون الشعور بألم جسدي.
هذا يعتمد على نوع LiS لديهم.
أولئك الذين يعانون من شلل كامل في أجسامهم لن يكونوا قادرين على الشعور بالألم ، في حين أن أولئك الذين لديهم LiS غير مكتمل قد يكونون قادرين على الشعور بالألم والأحاسيس الأخرى في مناطق معينة من الجسم.
ما الذي يسبب LiS؟
تحدث متلازمة الانغلاق عندما يتلف جزء معين من جذع الدماغ يسمى الجسر.
يتم التعرف على الجسر على أنها كتلة من الألياف العصبية على شكل حدوة حصان تصل الجزء السفلي من الجذع بالمخيخ.
يلعب المخيخ دورًا مهمًا في جميع الحركات الجسدية تقريبًا.
داخل الجسر ، هناك مسارات عصبية رئيسية تربط الدماغ ، و العمود الفقري الحبل والمخيخ.
عندما يتلف الجسر ، تنقطع الاتصالات بين جميع الأعصاب التي تمر من الدماغ عبر الحبل الشوكي إلى باقي الجسم ، مما يؤدي إلى الإصابة بالشلل.
تتأثر الأعصاب التي تسمح للأشخاص بالتحكم في حركات وجههم ، أو التحدث ، أو المضغ ، أو البلع أيضًا عند تلف الجسر.
هناك حالات وظروف مختلفة قد تؤدي إلى تلف الجسر ، مما يؤدي إلى متلازمة الانغلاق.
عندما يعاني المريض من سكتة دماغية نزفية أو إقفارية ، يتطور أحد الأوعية الدموية داخل الدماغ إلى جلطة ، ويتم قطع إمدادات الدم عن الدماغ ، وتحدث السكتة الدماغية.
يلي ذلك نزيف في المخ.
تشمل الأسباب الأخرى لـ LiS ما يلي:
- التهابات الدماغ
- أورام في جذع الدماغ أو الجسر
- إزالة الميالين ، وهو فقدان العزل الواقي (المايلين) الذي يحيط بالخلايا العصبية.
- حالات مثل التصلب الجانبي الضموري (ALS) ومتلازمة غيلان باريه.
- تعاطي المخدرات.
- صدمة للجسور.
كيف يمكن علاج LiS؟
لا يوجد علاج أو علاج لهذه الحالة.
أفضل مسار للعمل هو منع أي مضاعفات أخرى كلما أمكن ذلك.
في الغالب ، يحتاج المرضى الذين يعانون من LiS إلى علاج داعم وتدريب على التواصل.
العلاج الداعم
يحتاج المرضى إلى علاج لتعلم كيفية التنفس والتغذية بعد حدوث LiS لأول مرة. قد يحتاجون إلى مساعدة صناعية ليتمكنوا من التنفس وقد يحتاجون إلى أنبوب تنفس. فيما يتعلق بالتغذية ، سيتم إدخال أنبوب في معدتهم لتلقي الماء والطعام.
التدريب على التواصل
بمساعدة معالج النطق ، يمكن للمرضى تعلم التواصل بشكل أكثر وضوحًا من خلال حركات عيونهم.
قد يستفيد بعض المرضى من الأطراف الصناعية الصوتية للكمبيوتر والأجهزة الإلكترونية الأخرى.
اقرأ أيضا:
السكتة الدماغية: أهمية التعرف على إشارات الخطر
متلازمة هز الرضيع: الضرر الجسيم للغاية للعنف الذي يصيب الطفل حديث الولادة
أورام دماغ الأطفال: أنواعها وأسبابها والتشخيص والعلاج
أورام الدماغ: CAR-T تقدم أملًا جديدًا لعلاج الأورام الدبقية غير الصالحة للجراحة
أورام الدماغ: الأعراض والتصنيف والتشخيص والعلاج
أمراض الدماغ: أنواع الخرف الثانوي
فحص علم الأعصاب ، الرابط بين إصابات الدماغ الرضحية (TBI) والخرف
رفع مستوى رعاية إصابات الأطفال: التحليل والحلول في الولايات المتحدة
السكتة الدماغية ، ماسح مقطعي صغير على سيارات الإسعاف والمروحيات للمساعدة في التشخيص السريع
العلاج بوحدات السكتة الدماغية المتنقلة يعطي المرضى نتائج أفضل: دراسة في مجلة نيو إنجلاند الطبية
السكتة الدماغية ، الجمعية الإيطالية لطب الأطفال: يمكن أن تؤثر أيضًا على الأطفال في سن ما حول الولادة
السكتة الدماغية: نصائح لمنعها ، علامات للتعرف عليها