النساء المصابات أو المعرضات لخطر الإصابة الصحة النفسية يجب أن تتلقى المشاكل دعمًا إضافيًا في جميع مراحل الحمل وما بعدها ، وفقًا لإرشادات NHS المحدثة.
يأتون بعد أسبوعين من العثور على جثث شارلوت بيفان و 30 وابنتها البالغة من العمر أربعة أيام في وادي أفون بعد أن فقدوا من مستشفى للولادة في بريستول.
تأمل NICE أن تساعد نصيحتها موظفي NHS في تحديد مشاكل الصحة العقلية.
يعاني خمس النساء من الاكتئاب أو القلق في السنة التالية للولادة.

ويعتقد أن السيدة بيفان قد عانت من الفصام والاكتئاب وتم حرمانها من النوم بعد الولادة.
يتم إجراء مراجعة للظروف التي أدت إلى اختفائها من قبل مستشفى جامعة بريستول NHS ترست.

وقالت نيس إن تأثير مشاكل الصحة النفسية أثناء الحمل وبعده يمكن أن يدوم لفترة طويلة.

بالإضافة إلى القلق والاكتئاب ، يزداد خطر الإصابة بالذهان في الأسابيع التالية للولادة ، وقد يعاني الآخرون من اضطراب الوسواس القهري ، واضطراب الإجهاد اللاحق للصدمة ، ورهاب التوكوفوبيا (الخوف الشديد من الولادة) واضطرابات الأكل.

وقالت NICE أنه على الرغم من أن مثل هذه المشاكل استجابت بشكل جيد للعلاج ، إلا أنها كثيرا ما كانت غير معترف بها وغير معالجة.

بموجب توصياته ، التي تعمل على تحديث آخر نصيحة تم تقديمها في 2007:

- ينبغي تقديم المشورة بشأن الآثار المحتملة للحمل لجميع النساء في سن الإنجاب اللائي لديهن مشكلة صحية نفسية جديدة أو حالية أو سابقة
- في مرحلة مبكرة من الحمل ، يجب التحدث عن الصحة العقلية والرفاهية عند الحجز الأول في الموعد وكذلك أسئلة محددة لتحديد الاكتئاب
- بالنسبة لأي امرأة تعاني من مشكلة في الصحة العقلية أثناء الحمل أو بعده ، يجب أن تكون هناك خطة رعاية متكاملة تحدد العلاج وأخصائيي الصحة المسؤولين عن الرعاية
- تنصح المبادئ التوجيهية أيضًا بأنسب الأدوية والعلاجات التي يمكن تقديمها بأمان أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية ودعم النساء في تقييم إيجابيات وسلبيات
- يجب تقديم دعم إضافي للنساء وشركائهن اللائي تعرضن لحدث صادم مثل الولادة الصعبة للغاية
- هناك توصيات واضحة حول ما ينبغي تقديمه للأمهات اللائي عانين من الإجهاض أو المولود الميت.

وقال البروفيسور مارك بيكر ، مدير مركز نيس للممارسة السريرية: "إعطاء النساء العلاج المناسب في الوقت المناسب يمكن أن يكون له تأثير عميق - ليس فقط بالنسبة للأم ، ولكن لعائلتها أيضًا.

"تأثير الحصول على هذا الحق يمكن أن يستمر لسنوات."

ورحبت أفرقة الخبراء بشدة بهذه المبادئ التوجيهية ولكنها حذرت من وجود نقص قومى شديد في خدمات الصحة العقلية المتخصصة في الفترة المحيطة بالولادة.

وجدت دراسة أجرتها NCT مؤخراً على مجموعات 186 للتكليف السريري في إنجلترا "فجوات كبيرة" حيث أبلغ 3٪ فقط عن وجود استراتيجية للصحة العقلية المحيطة بالولادة.

وقالت كاثي وارويك ، الرئيسة التنفيذية للكلية الملكية للقابلات: "نحتاج بشدة إلى مزيد من القابلات وعاملات دعم الأمومة للعمل مع هؤلاء النساء المستضعفات التي يصعب الوصول إليها".

وافق الدكتور ليز ماكدونالد ، الذي يرأس الكلية الملكية للأطباء النفسيين في الفترة المحيطة بالولادة ، على وجود "عدم مساواة جسيمة" في الوصول إلى خدمات الصحة العقلية قبل الولادة "مما يعرض رفاهية الآلاف من الأمهات والرضع والأسر للخطر".

اقرأ المزيد