أقرب مستشفى هو 35 miles بعيدا. لا تستطيع وكالة EMS المحلية العثور على ما يكفي من المساعدين الطبيين والاحتفاظ بهم. إن المسعفين الطبيين و EMTs المتاحة يعيشون بعيدا جدا لحضور معظم دورات التعليم المستمر. هذه ليست سوى بعض من التحديات التي تواجهها مزودي نظم الإدارة البيئية الريفية أن المكتب الفيدرالي لسياسة الصحة الريفية (FORHP) تتعامل في محاولة لتحسين الوصول إلى الرعاية الصحية الجيدة في المجتمعات الريفية.

FORHP يشرف على مجموعة متنوعة من البرامج ، تتراوح في نطاقها من تمويل المنح الصحية إلى مراجعة اللوائح التي تؤثر على الرعاية الصحية في المناطق الريفية. يقع داخل إدارة الموارد الصحية والخدمات ، FORHP تم إنشاؤه في 1987 لتقديم المشورة إلى وزارة الصحة والخدمات الإنسانية وتحسين وصول السكان الذين يعانون من نقص الخدمات إلى الرعاية.

أحد البرامج الهامة بشكل خاص لمجتمع EMS هو برنامج المرونة في المستشفى للرعاية الطبية ، والمعروف ببساطة باسم برنامج Flex. لكي تكون مؤهلاً للحصول على برنامج Flex ، تحتاج الولاية إلى وجود مستشفى وصول واحد على الأقل. اليوم ، تشارك 45 في البرنامج ؛ معظم هذه الدول لديها منسق برنامج فلكس معين داخل مكتب الصحة الريفية التابع لها والذي يدير البرنامج.

برنامج Flex في HRSA: ماذا تعرف عنه

كريستي ادواردز، وهو مسؤول مشروع في برنامج Flex في HRSA ، متخصص في قضايا EMS ويضمن توافق نهج البرنامج مع احتياجات مجتمع EMS. وتؤكد على أن منسقي الولايات ومكتب برنامج Flex في واشنطن يروجون "لقناة تواصل ثنائية بين برنامج Flex والوكالات المحلية" ، حيث ينبغي على وكالات EMS المحلية أن تشعر بالارتياح عندما تقترب من منسقي الدولة مع أفكار حول كيف يمكن لبرنامج Flex مساعدتهم على تقديم الخدمة في المجتمعات الريفية.

يمول برنامج فليكس الجهود التي تبذلها مستشفيات وصول الطوارئ ووكالات EMS التي تخدم السكان المحيطين بهذه المستشفيات لتحسين نوعية الرعاية ، وتحقيق الاستقرار في مواردهم المالية ، وتوسيع نطاق الوصول إلى مجتمعاتهم.

وقال إدواردز: "على الرغم من أن الولايات لديها احتياجات فريدة من نظام الإدارة البيئية الريفية لمجتمعاتها ، إلا أن هناك الكثير من القواسم المشتركة بين الولايات". "إن FORHP تحاول معرفة ما هي تلك الاحتياجات المشتركة حتى نتمكن من جمع وتبادل أفضل الممارسات ، وكذلك دعم الدول بشكل فردي".

برنامج EMS الريفي وبرنامج فليكس: ما الذي يمكنهم فعله؟

يمكن لمكاتب الصحة الريفية الحكومية التقدم بطلب للحصول على المنح وتلقي الدعم من برنامج فليكس ، ومن ثم العمل مع مقدمي الرعاية الصحية مثل وكالات EMS ومستشفيات الوصول الحرجة لتنفيذ مبادرات جديدة. شملت أنشطة EMS التي تمولها منح برنامج Flex بناء القدرات في أنظمة الصدمات المحلية والإقليمية ، وإجراء تقييم للاحتياجات ، وتحسين قدرات الرعاية للمرضى الذين يعانون من التشخيصات الحرجة (مثل السكتة الدماغية و STEMI) وبروتوكولات اتصالات نظام التكرير لتقديم الرعاية الصحية البديلة مثل paramedicine المجتمع ، على سبيل المثال لا الحصر.

من الشواغل المشتركة التي تواجه الدول في البرنامج الوصول إلى التعليم والتدريب المستمر في نظام الإدارة البيئية. غالباً ما تتم المؤتمرات والاجتماعات والدورات التدريبية في المدن الكبرى في المدن ، وقد يكون العمل لمدة يوم أو يومين لحضور هذه الفعاليات أمراً غير ممكن بالنسبة للعديد من مزودي المناطق الريفية. تحولت وكالات EMS إلى شراكات لإيجاد حلول. عملت الوكالات في برنامج Flex مع مكاتب EMS التابعة لها لتقديم التدريب في المجتمعات الريفية ، وتوفير المزيد من التعليم المستمر عبر الإنترنت واستكشاف التدريب على المحاكاة. كما أنها عززت الشراكات مع المؤسسات الخاصة والمؤسسات غير الربحية لتوسيع الفرص التعليمية لموظفي EMS في المناطق الريفية.

ما هي أولويات نظام الإدارة البيئية الريفية لـ FORPH؟

واحد من وFORPH وتتمثل الأولويات القصوى في التواصل مع مجتمع EMS في المناطق الريفية من أجل فهم أفضل للقضايا الملحة على المستوى المحلي ومستوى الولايات ، حتى يمكن للمكتب أن يقدم الدعم بأكثر الطرق الممكنة فعالية. وقال إدواردز إن الدول والمجتمعات المحلية التي تتصارع مع كيفية تقديم أفضل رعاية لمقيميها في المناطق الريفية لا يتعين عليها أن تجد الحلول من تلقاء نفسها.