الجزء الثاني

البقاء على قيد الحياة القلبية ، ذكر ضد الإناث

هناك نتائج مختلطة من البيانات المجمعة من دراستين أوروبيتين.

في دراسة فرنسية راجعت بيانات حول مرضى 500,000 تقريبا ، وجد الباحثون أن المزيد من النساء لم يتلقن CPR من المارة.
عدد أكبر من النساء لم يكن لديهن إيقاع "قابل للصدمة" [إيقاع "قابل للصدمة" هو الذي قد يتحول إلى إيقاع طبيعي ومروي أكثر بعد الصدمة (صدمات الكهربائية.) بعض الإيقاعات لا تستجيب للصدمات.]
وكانت العديد من النساء أكبر سنا من نظرائهن من الذكور وقد يكون لديهن أمراض أخرى مرتبطة به.
ومع ذلك ، وعلى الرغم من هذه العوامل ، فقد تم تفريغ المزيد من النساء اللواتي نجوا من عملية الإنعاش من المستشفى أكثر من الرجال في ظروف مماثلة. سبب هذا غير معروف.
لكن دراسة هولندية تقدم بعض البيانات المختلفة.

حدد الباحثون وفاة 22,443 خارج المستشفى بسبب أمراض القلب (52.8 في المائة من الذكور) وراجعوا البيانات حول محاولات الإنعاش القلبي الرئوي خارج المستشفى 6,038 من قبل الخدمات الطبية الطارئة (72.5 في المائة من الذكور) في نفس منطقة الدراسة ، وجميعهم تجاوزوا سن 20. وجدوا:

لدى النساء فرصة أقل بكثير في الحصول على محاولة الإنعاش من العاملين في الطوارئ الطبية مقارنة بالرجال (15 النسبة المئوية للنساء مقابل الرجال في 35).
كان لدى النساء فرصة أقل بكثير للنجاة الناجحة بعد محاولة الإنعاش من الرجال (13 النسبة المئوية للنساء مقابل الرجال في 20).
كان لدى النساء نسبة أقل من إيقاع القلب الأولي "القابل للصدمات" (نسبة 34 في المائة للنساء مقابل الرجال في 49) ، وهو محدد قوي للبقاء على قيد الحياة.
قال باحثون إن العوامل الاجتماعية (مثل النساء المسنات اللواتي يعشن بمفردهن) وكذلك العوامل البيولوجية (مثل النساء اللواتي يعانين من أعراض مختلفة أو قصور القلب أكثر كسبب للسكتة القلبية المفاجئة) قد تكون من الأسباب التي تجعل النساء أقل حظا في تلقي الإنعاش القلبي الرئوي.

الكثير من البيانات تدعم معلومات من الدراسة الفرنسية - عدد قليل من النساء لديها إيقاعات "قابلة للصدم" ، وليس عدد النساء اللواتي يحصلن على الإنعاش القلبي الرئوي ، إلخ. لكن الدراسة الهولندية لم تنظر إلى عدد النساء اللاتي يبقين على قيد الحياة ويغادرن حب المستشفى بعد علاج او معاملة.

قد يكون العديد من أسباب الاستجابة الأكثر فقرا في النساء بسبب الظروف الاجتماعية (كبار السن ، الذين يعيشون بمفردهم) أو الأمراض الطبية (كثير من كبار السن يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية أكثر تقدما ، قد يكون لديهم أمراض أخرى تسهم في النتيجة ، وما إلى ذلك). انخفاض معدل البقاء على قيد الحياة قد لا يكون بسبب الاختلاف بين الجنسين. ما يثير الدهشة هو أنه في كلتا الدراستين ، كانت هناك محاولات أقل لإنعاش النساء من قبل كل من المتفرجين وموظفي EMS. لم يتم تناول ذلك من خلال بيانات الملخص.

رسالة الاستلام

رسالة الاستلام هي أنه في معظم الحالات:

لا يعتبر السكتة القلبية حدثًا نادرًا وغالبًا ما يحدث في الأماكن العامة أو في المنزل.
يمكن أن يحدث السكتة القلبية في الأشخاص الذين يظهرون بصحة جيدة.
ينجو المزيد من الأشخاص من السكتة القلبية عندما يتصرف المارة بسرعة لبدء الإنعاش القلبي الرئوي.
يجب تدريب المربين (وإعادة تدريبهم بشكل دوري) في الإنعاش القلبي الرئوي ، وتشجيعهم على بدء الإنعاش.
كلمة سريعة عن "الإنعاش القلبي الرئوي الأيدي فقط". ذكر جون أنه عندما كان في المدرسة الثانوية ، قاموا بتدريس الإنعاش القلبي الرئوي مع ضغطات وأنفاس. يتطلب الإنعاش القلبي الرئوي الأيدي فقط الضغط. طورت جمعية القلب الأمريكية هذه التقنية لاستخدامها في حالات اعتقال القلب ، وهذا يعني أنك ترى الشخص ينهار. سابقا ، أعطى منقذ اثنين من الأنفاس وبعد ذلك بدأ ضغط الصدر بعد أول استدعاء 911. وجد أنه في الدقائق القليلة الأولى بعد توقف القلب ، يكون لدى الضحية ما يكفي من الأوكسجين في رئتيه ودمه لتزويد الأنسجة دون أن يتنفس أحدهم.

لذا ، إذا كان الشخص البالغ أو المراهق ينهار ، فإن الإنعاش القلبي الرئوي فقط هو المناسب.

ولكن بالنسبة للرضع ، والأطفال ، والشخص الذي يعاني من مشاكل في التنفس المعروفة ، أو ضحايا الغرق ، أو اعتقال غير مرغوب فيه ، يفضل استخدام CPR (استدعاء 911 ، إعطاء الأنفاس بالتناوب مع الضغط).

بدلًا من التورط في التفاصيل ، استخدم هذا كقاعدة عامة: إن الإنعاش القلبي الرئوي الأيدي فقط هو عملية اعتقال تمت مراقبتها في شخص بالغ أو مراهق. ربما يحتاج آخرون إلى الإنعاش القلبي الرئوي.

اقرأ المزيد