অটোইমিউন রোগ: ভিটিলিগোর যত্ন এবং চিকিত্সা
ভিটিলিগো হল একটি অটোইমিউন রোগ যা ইমিউন কোষ (সাইটোটক্সিক টি লিম্ফোসাইট) দ্বারা মেলানিন-উৎপাদনকারী কোষ (মেলানোসাইট) ধ্বংস করে।
এটি ত্বকে সাদা দাগের উপস্থিতি দ্বারা উদ্ভাসিত হয়: এগুলি হল হাইপোক্রোমিক/অ্যাক্রোমিক প্যাচ যা ত্বকের ক্ষতিগ্রস্ত এলাকায় মেলানিক পিগমেন্টের অনুপস্থিতির কারণে।
সমস্ত অটোইমিউন রোগের মতো, ভিটিলিগোর একটি অপ্রত্যাশিত কোর্স রয়েছে এবং এর থেরাপিউটিক ব্যবস্থাপনা খুবই জটিল
ভিটিলিগোর রোগীরা এই অবস্থা থেকে ব্যাপকভাবে ভোগেন যেখানে নান্দনিক বৈকল্য ক্ষতিকর মানসিক এবং সামাজিক পরিণতি হতে পারে।
রোগীরা এই অবস্থাটিকে বিকৃত বলে মনে করেন, তাদের আত্মসম্মান এবং জীবনযাত্রার মান হ্রাসের একটি কারণ, বিশেষ করে যখন মুখের মতো সবচেয়ে দৃশ্যমান অঞ্চলগুলি প্রভাবিত হয়।
এই কারণে, একটি সঠিক থেরাপিউটিক পদ্ধতি যা ড্রাগ থেরাপিকে মনস্তাত্ত্বিক সহায়তার সাথে একীভূত করে।
জ্ঞানীয়-আচরণগত মনস্তাত্ত্বিক সমর্থনের গুরুত্বকে সমর্থন করার প্রমাণ রয়েছে যাতে একজনের চিত্রের গ্রহণযোগ্যতা ফিরে আসে, যার ফলে মানসিক স্তরে উন্নতি ঘটে যা রোগের সময় প্রতিফলিত হয়।
ভিটিলিগো থেরাপির লক্ষ্য ত্বকের আসল চেহারা পুনরুদ্ধার করা, ডিপিগমেন্টেশন প্রক্রিয়া স্থিতিশীল করা এবং প্যাচগুলির রেপিগমেন্টেশন প্রচার করা।
মেলানোসাইটগুলি থেরাপিতে ধীরে ধীরে সাড়া দেয় বলে প্রদত্ত, সন্তোষজনক ফলাফলের জন্য 6-12 মাসের একটি সময়সীমা বাজেট করা উচিত।
ভিটিলিগোর জন্য স্থানীয় থেরাপি
ভিটিলিগোর জন্য স্থানীয় থেরাপি 1-2 মাসের পরিবর্তনশীল সময়ের জন্য প্রতিদিন 2-4 বার কর্টিসোন-ভিত্তিক ক্রিম (টপিকাল কর্টিকোস্টেরয়েড) প্যাচের স্তরে প্রয়োগের উপর নির্ভর করে বা ক্যালসিনুরিন ইনহিবিটরস (ট্যাক্রোলিমাস এবং পিমেক্রোলিমাস)।
টপিকাল কর্টিকোস্টেরয়েড দিয়ে চিকিত্সা শুধুমাত্র স্থানীয় ভিটিলিগোতে সুপারিশ করা হয়।
শিশুদের ক্ষেত্রে, কম ক্ষমতার কর্টিকোস্টেরয়েড বা ক্যালসিনিউরিন ইনহিবিটরগুলি সুপারিশ করা হয়, বিশেষ করে আরও সংবেদনশীল এলাকায় যেখানে কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি নিষেধাজ্ঞাযুক্ত।
এক্সাইমার লেজারের সাহায্যে উত্সাহজনক ফলাফলও পাওয়া গেছে, যা ভিটিলিগো প্যাচগুলির জন্য বৃহত্তর নির্বাচনের পার্থক্য সহ ফটোথেরাপিতে ব্যবহৃত UVB-এর মতো একরঙা আলো নির্গত করতে সক্ষম।
তাই এটি বিশেষত স্থানীয় রূপের রোগীদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত হয়, স্থানীয় সাময়িক থেরাপির সাথেও।
ভিটিলিগোর চিকিৎসার জন্য ইউভিবি ফটোথেরাপি এবং হেলিওথেরাপি
ভিটিলিগোর আরও ছড়িয়ে পড়া ফর্মের উপস্থিতিতে, প্রথম পছন্দের চিকিত্সা হল ন্যারো-ব্যান্ড ইউভিবি ফটোথেরাপি (এনবি-ইউভিবি), একটি থেরাপি যা ল্যাম্প ব্যবহার করে যার মাধ্যমে মেলানোসাইটের উদ্দীপনায় UVB রশ্মির উপকারী প্রভাবগুলিকে কাজে লাগানো হয়। প্যাচ repigmentation প্রচার.
মাইক্রোফটোথেরাপি শুধুমাত্র প্রভাবিত এলাকার স্তরে UVB আলোর সংস্পর্শে আসার উপর ভিত্তি করে, এক্সপোজারের মোট মাত্রা হ্রাস এবং স্বাস্থ্যকর ত্বক এবং প্যাচগুলির মধ্যে রঙের বৈসাদৃশ্য না বাড়ানোর সুবিধা সহ।
প্রভাবিত এলাকা শরীরের পৃষ্ঠের 20 শতাংশের বেশি না হলেই এটি সুপারিশ করা হয়।
ফটোথেরাপি প্রায়শই টপিকাল থেরাপি এবং ভিটামিন এবং অ্যান্টিঅক্সিডেন্টের পুল (আলফা লাইপোইক অ্যাসিড, পলিপোডিয়াম লিউকোমোটোস এক্সট্র্যাক্ট, ভিটামিন সি, ভিটামিন ই) সম্বলিত সম্পূরক গ্রহণের সাথে মিলিত হয় যা রেপিগমেন্টেশন প্রক্রিয়াকে উৎসাহিত করে।
পিগমেন্টেশনকে উদ্দীপিত করার লক্ষ্যে অনেকগুলি বিভিন্ন সম্পূরক বর্তমানে বাণিজ্যিকভাবে উপলব্ধ, একা বা ফটোথেরাপি বা হেলিওথেরাপির সাথে একত্রে নেওয়ার জন্য।
এটি ভিটামিন ডি পরিচালনার জন্য উপযোগী হতে পারে, যা এর ইমিউনোমোডুলেটিং প্রভাবের জন্য একটি অটোইমিউন রোগের উপস্থিতিতে সুপারিশ করা হয়।
এছাড়াও, এটিতে মেলানোসাইট স্তরে উপস্থিত রিসেপ্টর রয়েছে, যার ফলে অনুমান করা যায় যে এর উপকারী প্রভাব সরাসরি মেলানোসাইট স্তরেও প্রয়োগ করা যেতে পারে। ভিটামিন ডি প্রশাসনের ডোজ বেসাল মান পরিমাপের পরে নির্ধারণ করা উচিত।
গ্রীষ্মকালীন সময়ে, ফটোএক্সপোজার একটি বাস্তব চিকিত্সা হিসাবে বিবেচিত হতে পারে
প্যাচগুলিতে UVB রশ্মির থেরাপিউটিক কার্যকারিতা বাড়ানোর জন্য, ডিপিগমেন্টেড এলাকার স্তরে ভিটিলিগো-নির্দিষ্ট ফটোপ্রোটেক্টর প্রয়োগ করা কার্যকর হতে পারে, যা ক্ষতিপূরণে হেলিওথেরাপিউটিক প্রভাবকে উদ্দীপিত করে রোদে পোড়া এড়াতে কাজ করে।
অ্যাসোসিয়েশনে, তাদের পিগমেন্টেশন কমাতে এবং এইভাবে রঙের বৈসাদৃশ্য কমাতে স্বাস্থ্যকর এলাকায় একটি এসপিএফ 50+ সানস্ক্রিন প্রয়োগ করা অপরিহার্য।
থেরাপির প্রতিক্রিয়ার অনুপস্থিতিতে, অস্বচ্ছ প্রসাধনী সহ ছদ্মবেশ কৌশল শেখানো প্রসাধনী চেহারা উন্নত করতে সহায়ক হতে পারে যার ফলে রোগীর জীবনযাত্রার মান উন্নত হয়।
ভিটিলিগোর সার্বজনীন রূপগুলিতে, নির্দিষ্ট পণ্যগুলির সাথে অবশিষ্ট পিগমেন্টেশনের অঞ্চলগুলিকে ডিপিগমেন্ট করার সম্ভাবনা বিবেচনা করা যেতে পারে, তবে, শুধুমাত্র সাবধানে নির্বাচিত ক্ষেত্রে এই জাতীয় পদার্থের সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির কারণে, স্থায়ী রঞ্জককরণের মানসিক প্রভাব, এবং ফলে উচ্চ আলোক সংবেদনশীলতা।
ভিটিলিগোর চিকিৎসার জন্য কি নতুন কিছু পরিকল্পনা করা হয়েছে?
বর্তমানে, ভিটিলিগোর জন্য একটি নির্দিষ্ট ইঙ্গিত সহ একটি ওষুধ এখনও অনুমোদিত হয়নি।
JAK kinase inhibitors, Ruxolitinib এবং Tofacitinib, ওষুধ যা ভিটিলিগো রোগীদের মেলানোসাইট ধ্বংসের জন্য দায়ী সাইটোটক্সিক লিম্ফোসাইটের কার্যকলাপকে দমন করতে পারে একটি আশা।
টোফাসিটিনিব, বর্তমানে রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিসের চিকিৎসার জন্য অনুমোদিত, রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিসের জন্য চিকিত্সা করা রোগীদের ভিটিলিগো প্যাচগুলি পুনরুজ্জীবিত করার জন্য কার্যকর বলে প্রমাণিত হয়েছে।
পদ্ধতিগতভাবে পরিচালনা করার সময় এই ওষুধগুলির গুরুতর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার পরিপ্রেক্ষিতে, শীর্ষস্থানীয়ভাবে প্রয়োগ করা ফর্মুলেশনগুলির বিকাশের উপর আগ্রহ মনোনিবেশ করেছে।
একটি সাম্প্রতিক গবেষণা যেখানে রুক্সোলিটিনিব ধারণকারী একটি ক্রিমের কার্যকারিতা তদন্ত করা হয়েছিল তা উত্সাহজনক ফলাফল প্রদান করেছে এবং ভিটিলিগোর সাময়িক চিকিত্সার জন্য নতুন দৃষ্টিভঙ্গি উন্মুক্ত করেছে।
এছাড়াও পড়ুন:
ভিটিলিগো, চর্মরোগ বিশেষজ্ঞ: 'উদ্ভাবনী থেরাপিউটিক পদ্ধতির সাথে প্রশমিত'
স্কিননিউটারএল: ত্বক ক্ষতিগ্রস্থ এবং জ্বলনযোগ্য পদার্থের জন্য চেকমেট
নিরাময় ক্ষত এবং পারফিউশন অক্সিমিটার, নতুন ত্বকের মতো সেন্সর রক্ত-অক্সিজেনের মাত্রা ম্যাপ করতে পারে
সোরিয়াসিস, একটি বয়সহীন ত্বকের রোগ
ভিটিলিগো, চর্মরোগ বিশেষজ্ঞ: 'উদ্ভাবনী থেরাপিউটিক পদ্ধতির সাথে প্রশমিত'
ভিটিলিগো: এটির কারণ কী এবং কীভাবে এটি চিকিত্সা করা যায়
সোরিয়াসিসের চিকিত্সার জন্য ফটোথেরাপি: এটি কী এবং কখন এটি প্রয়োজন
ভিটিলিগো: এটি কী এবং কীভাবে এটি সনাক্ত করা যায়