এপিলেপটিক খিঁচুনি: কীভাবে তাদের চিনবেন এবং কী করবেন
মৃগীরোগ এবং মৃগীর খিঁচুনি কি: মৃগীর খিঁচুনি হল ক্লিনিকাল প্রকাশ যা একটি ঘটনাগতভাবে প্রদর্শিত হয়
সূচনা যে কোনও বয়সে হতে পারে এবং বেশিরভাগ ক্ষেত্রে সময়ের সাথে পুনরাবৃত্তি অপ্রত্যাশিত: খিঁচুনি এমনকি একটি বিক্ষিপ্ত বা অনন্য ক্লিনিকাল প্রকাশ হতে পারে।
যে রোগটি তাদের ঘটায় তা পরিবর্তনশীল এবং এটি নিয়ন্ত্রণ করা তাদের অন্তর্ধান হতে পারে।
মৃগীরোগের খিঁচুনি দ্বারা যদি আমরা একক পর্বকে বুঝাই, তবে মৃগী শব্দটি প্রমাণিত ঝুঁকিকে বোঝায় যে সময়ের সাথে সাথে খিঁচুনি পুনরাবৃত্তি হবে।
অনেক রোগীর ক্ষেত্রে, খিঁচুনি একটি দীর্ঘস্থায়ী কোর্স থাকে, যা খিঁচুনি হওয়ার কারণ থেকে স্বাধীন হয় এবং দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সার প্রয়োজন হতে পারে, সাধারণত ড্রাগ থেরাপির মাধ্যমে।
তাই মৃগীর খিঁচুনিকে একটি উপসর্গ হিসাবে বিবেচনা করা উচিত, যখন মৃগীরোগ একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগ বলে বোঝা যায়।
অনুমান করা হয় যে ইতালিতে প্রতি 60 জন বাসিন্দার মধ্যে প্রায় 100,000 টি কেস রয়েছে (ফিস্ট 2017) এবং প্রতি বছর প্রত্যাশিত মৃগী রোগের নতুন কেসের সংখ্যা প্রায় 6,200।
মৃগী রোগের লক্ষণ
ইন্টারন্যাশনাল লীগ এগেইনস্ট এপিলেপসি (ILAE) মৃগীরোগের সংজ্ঞা হিসাবে ব্যবহার করে: 'মস্তিষ্কে অস্বাভাবিক, অত্যধিক বা সিঙ্ক্রোনাস নিউরোনাল কার্যকলাপের কারণে লক্ষণ এবং/অথবা উপসর্গের একটি ক্ষণস্থায়ী সূত্রপাত' (ফিশার 2017)।
অন্য কথায়, খিঁচুনি হল মস্তিষ্কের নিউরনের অত্যধিক এবং প্যাথলজিকাল স্রাবের ক্লিনিকাল প্রকাশ।
এর সাথে খিঁচুনি রয়েছে:
- খিঁচুনি প্রকাশ, অর্থাৎ অনৈচ্ছিক আন্দোলন, সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়ে;
- বিভিন্ন স্নায়বিক ব্যাধি, যদি রোগগত স্রাব মস্তিষ্কের শুধুমাত্র অংশকে প্রভাবিত করে।
ব্যাপক খিঁচুনী প্রকাশ ছাড়াই খিঁচুনিতে, প্রতিবন্ধী চেতনা সহ পর্বগুলির মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি করা হয় এবং সেই পর্বগুলির মধ্যে যেখানে রোগী পার্শ্ববর্তী পরিবেশের সাথে পর্যাপ্ত সম্পর্ক বজায় রাখে।
প্রথম মৃগী খিঁচুনি হলে কি করবেন
প্রথম মৃগী রোগে আক্রান্ত রোগীর উপস্থিতিতে, ক্লিনিকাল সমস্যাটি হল খিঁচুনির পুনরাবৃত্তির দ্বারা চিহ্নিত একটি দীর্ঘস্থায়ী অবস্থার প্রথম প্রমাণ কিনা বা এটি এমন একটি ঘটনা ছিল যা তার মধ্যে পুনরাবৃত্তি হবে না। অথবা তার ভবিষ্যৎ জীবন।
পরবর্তী ক্ষেত্রে, দীর্ঘস্থায়ী প্রফিল্যাকটিক চিকিত্সার জন্য ইঙ্গিতটি মূলত অকেজো।
সাধারণত মৃগীরোগের খিঁচুনি মাত্র কয়েক মিনিট স্থায়ী হয়, কিন্তু কিছু ক্ষেত্রে মৃগী রোগ বলা হয়, খিঁচুনি কোনো বাধা ছাড়াই দীর্ঘ সময় স্থায়ী হয়: এই ক্ষেত্রে মস্তিষ্ক ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে।
এই কারণেই স্ট্যাটাস এপিলেপ্টিকাসের জরুরী চিকিৎসা প্রয়োজন, স্বাভাবিক সময়ের একক খিঁচুনি থেকে ভিন্ন।
একজন ব্যক্তির জীবনে প্রথম মৃগী রোগের জন্য হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন হয়, যা কারণ শনাক্ত করতে এবং উপযুক্ত চিকিৎসা নিশ্চিত করার জন্য অপরিহার্য।
এই লক্ষ্যে, হেমাটোলজিকাল, নিউরোরাডিওলজিকাল এবং ইলেক্ট্রোএনসেফালোগ্রাফিক তদন্ত অপরিহার্য।
অন্যদিকে, যদি রোগীর ক্লিনিকাল ইতিহাসে খিঁচুনি আগে থেকেই থাকে, তাহলে ইনস্ট্রুমেন্টাল তদন্ত সাধারণত ছোট এবং হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন ছাড়াই শুধুমাত্র বহিরাগত রোগীর ভিত্তিতেও করা যেতে পারে।
একটি পর্বের ক্ষেত্রে যা অতীতে ইতিমধ্যে ঘটে যাওয়া ঘটনাগুলির পুনরাবৃত্তি করে, হাসপাতালে ভর্তি শুধুমাত্র খিঁচুনি চলাকালীন আঘাতজনিত ক্ষতগুলির ক্ষেত্রে বা উপরে নির্দেশিত হিসাবে, খুব দীর্ঘস্থায়ী খিঁচুনিগুলির ক্ষেত্রে নির্দেশিত হওয়া উচিত।
মৃগী রোগের কারণ
নতুন শুরু হওয়া খিঁচুনি সহ রোগীদের জন্য, এটিওলজিকাল রোগ নির্ণয় অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ফোকাল বা ছড়িয়ে পড়া ক্ষত সহ প্রায় সমস্ত প্যাথলজি, যেমন স্ট্রোক, টিউমার এবং বিকৃতি, এককভাবে বা মৃগীর অবস্থা হিসাবে প্রকাশ করে মৃগী রোগের প্রকাশের জন্ম দিতে পারে।
এটি মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে পদ্ধতিগত বিপাকীয় ব্যাধি, যেমন, উদাহরণস্বরূপ, রক্তে শর্করার তীব্র হ্রাস, এছাড়াও মৃগীর প্রকাশ ঘটাতে পারে।
তারপর আছে:
- কিছু রোগীর জন্য নির্দিষ্ট উদ্দীপনার ক্ষেত্রে যেমন খিঁচুনিকে ট্রিগারকারী কারণগুলি: উদাহরণস্বরূপ, মাঝে মাঝে হালকা উদ্দীপনা;
- কারণগুলি খিঁচুনিকে সমর্থন করে, যেমন ঘুমের অভাব বা উচ্চ তাপমাত্রা। প্রধান অনুকূল কারণগুলির মধ্যে একটি হল থেরাপি নিতে ব্যর্থতা।
থেরাপি
থেরাপি সাধারণত ফার্মাকোলজিকাল এবং রোগীদের মধ্যে নির্দেশিত হয় যাদের মধ্যে খিঁচুনি পুনরাবৃত্তির ঝুঁকি প্রদর্শিত হয়।
এটি ওষুধের ব্যবহারের উপর ভিত্তি করে যা খিঁচুনি নিয়ন্ত্রণ করতে পারে বা অন্তত তাদের সংখ্যা বা তীব্রতা কমাতে পারে।
এই ওষুধগুলি সুনির্দিষ্টভাবে সমস্যাটি নিরাময় করে না: সংকটের শেষ অদৃশ্য হয়ে যাওয়া, যা 30-40% ক্ষেত্রে ঘটে, প্রকৃতপক্ষে রোগের স্বতঃস্ফূর্ত বিবর্তনের সাথে যুক্ত একটি ঘটনা।
উপরে লিখিত হিসাবে, শুধুমাত্র স্ট্যাটাস এপিলেপটিকাস একটি জরুরী অবস্থায় ড্রাগ থেরাপির জন্য একটি ইঙ্গিত দেয়, যেখানে 'স্বাভাবিক' খিঁচুনিগুলির জন্য সর্বোত্তম কৌশলটি সাধারণত সাধারণ চিকিত্সার সময়সূচীর পরিবর্তনের মতো।
খিঁচুনি রোগীদের মধ্যে যেগুলি থেরাপিতে সাড়া দেয় না (ড্রাগ-প্রতিরোধী), একটি ভিন্ন চিকিত্সা কৌশলের জন্য নিউরোসার্জিক্যাল মূল্যায়নের জন্য একটি ইঙ্গিত হতে পারে।
বর্তমানে প্রায় 14টি বিভিন্ন ওষুধ রয়েছে যা মৃগীরোগের খিঁচুনি নিয়ন্ত্রণ বা কমাতে পারে।
তাদের নিয়মিত গ্রহণ কার্যকারিতার সঠিক মূল্যায়নের মৌলিক মানদণ্ড।
ডোজ, এবং শুধুমাত্র ওষুধের ধরন নয়, পৃথক রোগীদের মধ্যে ভিন্ন হতে পারে, তবে মৌলিক মানদণ্ডটি রয়ে গেছে যে একটি ভাল ওষুধ অবশ্যই খিঁচুনি নিয়ন্ত্রণ করতে হবে এবং কোনও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেবে না।
প্রবর্তন, থেরাপি অব্যাহত রাখা এবং সম্ভাব্য বন্ধ করার পদ্ধতিগুলি রোগী থেকে রোগীর মধ্যে পরিবর্তিত হয়; এই দিকগুলির জন্য প্রায়ই নির্দিষ্ট চিকিৎসা বিশেষজ্ঞের প্রয়োজন হয়।
খিঁচুনি হলে কী করবেন এবং কী করবেন না
এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে একটি মৃগী রোগের ঘটনাতে, সাক্ষীদের দ্বারা নির্দিষ্ট হস্তক্ষেপ খুব কমই প্রয়োজন হয়।
প্রথমত:
- মুখ খোলা বা তরল গিলতে চেষ্টা করা উচিত নয়;
- আঘাতমূলক পতন এড়াতে নিজেকে সীমাবদ্ধ করা;
- চেতনা ফিরে না আসা পর্যন্ত রোগীকে তাদের পাশে শুয়ে থাকতে বলুন। এটি প্রায় সবসময় উপস্থিত ব্যক্তিদের দ্বারা উদ্দীপনার প্রয়োজন ছাড়াই স্বতঃস্ফূর্তভাবে ঘটে।
এছাড়াও পড়ুন:
ইউরোপীয় পুনর্বাসনের কাউন্সিল (ERC), 2021 নির্দেশিকা: বিএলএস - বেসিক লাইফ সাপোর্ট
শিশু রোগীদের মধ্যে প্রাক-হাসপাতাল খিঁচুনি ব্যবস্থাপনা: গ্রেড পদ্ধতি / পিডিএফ ব্যবহার করে নির্দেশিকা
নতুন এপিলেপসি সতর্কতা ডিভাইস হাজার হাজার প্রাণ বাঁচাতে পারে
প্রাথমিক চিকিৎসা এবং মৃগীরোগ: কিভাবে খিঁচুনি চিনবেন এবং রোগীকে সাহায্য করবেন
শৈশব মৃগী: আপনার সন্তানের সাথে কিভাবে মোকাবিলা করবেন?