এটি ডটের একটি অবদান। গাইডো পেরোডি মেডেএসটি 118.com ব্লগে প্রকাশিত:

Guido MEDEST একটি ভাল বন্ধু এবং ফ্লোরেন্সের Careggi হাসপাতালে কাজ একটি ব্যতিক্রমী ইন্টারপ্রেসীয় কার্ডিওলজিস্ট। চিকিৎসা গবেষণার জন্য আবেগ গুইডো একক ক্রনিকোরি সিন্ড্রোমে এন্ট্রোমেটাইল থেরাপি সম্পর্কে অনেক গবেষণায় লিড ইনভেস্টিগর্সগুলির একটি। কাজ করার এবং তিনি যা করেন তা নিয়ে কথা বলার জন্য তাঁর উত্সাহী উপায় সংক্রামক। তাই আমরা অনেক বছর আগে পূরণ প্রথমবার থেকে এই বিস্ময়কর সংযোগ ছিল। এই পোস্টে তিনি মরফিন এবং এন্ট্রিপ্লিটলেট এজেন্টের মধ্যে সম্ভাব্য ড্রাগ-থেকে-ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন, তিনি একটি উজ্জ্বল স্বজ্ঞা সম্পর্কে আলোচনা। সুতরাং আসুন পোস্টে যান

ভূমিকা

এন্টিপ্লিটলেট এজেন্ট স্টিমি সহ তীব্র কুমারী সিন্ড্রোমের সাথে পেশরত রোগীদের মধ্যে ফার্মাকোলজিক্যাল চিকিত্সার মূল ভিত্তি। বর্তমানে, নতুন প্যারেন্টিউটিক কেরোনারি ইন্টারভেনশন (পিপিসিআই) -এর সাথে চিকিত্সাকৃত ST-elevation myocardial infarction (STEMI) রোগীর রোগীদের এন্টিথ্রোবোটিক চিকিত্সা উন্নত করার জন্য নতুন কৌশলগুলি তদন্তের অধীনে রয়েছে। Prasugrel এবং Ticagrelor, নতুন, ক্ষমতাশালী, দ্রুত ও কার্যকর প্লেটলেট P2Y12 রিসেপটর ইনহিবিটরস সুপারিশ (আমি) এবং প্রমাণ (একটি) সর্বোচ্চ স্তরের সাথে ইউরোপীয় নির্দেশিকা (1) এ STEMI রোগীদের জন্য সুপারিশ করা হয়।

ড্রাগ-টু-ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন: র্যাপিড এবং এ্যাটলান্টিক স্টাডি

PPCI চলাকালীন STEMI রোগীদের মধ্যে একটি উল্লেখযোগ্য সংখ্যক মাদকদ্রব্য সাধারণত পরিচালিত হয়, যার ফলে মাদকদ্রব্য থেকে ডায়াবেটিস মিথষ্ক্রিয়া জন্য সম্ভাব্য ঝুঁকি বাড়াতে। (2) STEMI প্রথম ঘন্টার মধ্যে মর্ফিন ব্যবহার ভাবা হয়েছে কারণে STEMI, একটি বিলম্বিত বিরোধী প্লেটলেট কার্যকরী উপন্যাস P12Y2 রিসেপটর ইনহিবিটর্স (অর্থাত, prasugrel এবং ticagrelor) সূত্রপাত সময় তদন্ত করার লক্ষ্যে একটি সাম্প্রতিক ছোট এলোমেলোভাবে গবেষণায়। এই গবেষণায় দেখিয়েছেন অবশিষ্ট প্লেটলেট বিক্রিয়ার শীঘ্রই STEMI রোগীদের মধ্যে prasugrel এবং ticagrelor একটি লোডিং ডোজ পর সুস্থ স্বেচ্ছাসেবকদের বা স্থিতিশীল করোনারি আর্টারি রোগ এবং stent রোপন সঙ্গে PPCI পদ্ধতি সংখ্যাগরিষ্ঠ সঙ্গে বিষয়ের জন্য রিপোর্ট যে এর চেয়ে বেশী সঠিক প্লেটলেট বাধাদানের ছাড়া সঞ্চালিত হয় যে । উপমুখ্য অ্যানথ্রোমোম্বোটিক থেরাপির বেশ কিছু ঘন্টা ঝুঁকিপূর্ণ উইন্ডো রয়েছে, যার মধ্যে STEMI রোগীদের থ্যাডোমাবিক ঘটনাগুলির উচ্চ ঝুঁকিতে রয়েছে, স্টেন্ট থম্ব্বাস সহ। তাছাড়া, এই গবেষণায় অ্যামেরফিন ব্যবহারের ফলে নতুন মৌখিক এন্টিটিলেটলেট এজেন্টগুলির বিলম্বিত কার্যকলাপের সাথে যুক্ত হতে দেখা যায়। এই অ্যাসোসিয়েশনের মধ্যে একটি জৈবিকভাবে যুক্তিযুক্ত কারণ-প্রভাব-সম্পর্ক থাকতে পারে, যে মশর্ন গ্যাস্ট্রিক খালি করে দেয়, যার ফলে শোষণ বিলম্বিত হয় এবং এর ফলে মস্তিষ্কে নিয়ন্ত্রিত ওষুধের সর্বাধিক কম রক্তরস স্তর সৃষ্টি হয়। সম্প্রতি একটি আন্তর্জাতিক multicentre এলোমেলোভাবে অধ্যয়ন আটলান্টিক বিচারের (3), দেখিয়েছেন যে ক্ষমতাশালী প্লেটলেট P2Y12-রিসেপটর বিরোধী খুব শীঘ্রই PPCI আগে STEMI রোগীদের মধ্যে ticagrelor পূর্ব-হাসপাতালে প্রশাসন নিরাপদ হতে হাজির কিন্তু অভিযুক্ত ব্যক্তি এর reperfusion উন্নত করা হয়নি ধমনী। স্পষ্টতই, এটল্যান্টিক ট্রায়ালটি দেখিয়েছে যে ST-segment রেজোলিউশনের প্রধান প্রান্ত বিন্দুতে মাদক-থেকে-ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন এর পারস্পরিক সমর্থন নিয়ে মিথস্ক্রিয়ায় (পি = মরফিন এবং মৌখিক এন্টিটিলেটলেট এজেন্ট।

শেষের সারি

STEMI জন্য PPCI দ্বারা চিকিত্সা রোগীদের মধ্যে প্লেটলেট বাধাদানের গুরুত্ব এবং ডেটা তীব্র মাওকার্দিয়াল ইনফার্কশন রোগীদের মধ্যে মরফিন এর একটি সম্ভাব্য ক্লিনিকাল সুবিধা সহযোগিতা করতে পারে অভাবে দেওয়া, আরো সাবধানতা STEMI রোগীদের মধ্যে মর্ফিন প্রশাসন সংক্রান্ত ব্যবহার করা উচিত, এবং একটি সীমিত মরফিন ব্যবহারের যথাযথভাবে সুপারিশ করা হয়।

তথ্যসূত্র
উইন্ডাইকার এস, কোল পি, আলফোনসো এফ, এট আল 2014 চট্টগ্রাম সিটি কর্পোরেশন / EACTS নির্দেশিকা মাওকার্দিয়াল revascularization করুন: মাওকার্দিয়াল Revascularizationof কার্ডিওলজি (Esc) ইউরোপীয় সমাজ ও হৃৎপিণ্ডসংক্রান্ত-থোরাসিক সার্জারি ইউরোপিয়ান এসোসিয়েশন (EACTS) Percutaneous কার্ডিওভাসকুলার হস্তক্ষেপ ইউরোপীয় সমিতির বিশেষ অবদান উন্নয়ন উপর টাস্ক ফোর্স (EAPCI )। ইউরোপীয় হার্ট জার্নাল 2014, প্রেস ইন।

পারোদি জি, ভ্যালেন্টি আর, বেলেলাদি বি, এট আল প্রসূগ্রেল এবং টিসিগ্যার্লোর লোডিং ডোজগুলি এস.টি.-সেগমেন্ট এভিউউশন মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্ক্শন রোগীদের তুলনা: র্যাপিড (প্লেটলেট ইনহিবিটর ড্রাগস র্যাপিড অ্যাক্টিভিটি) প্রাথমিক পিসিআই গবেষণা। জ্যাম কল কার্ডিওল 2013; 61: 1601-6।

মন্টালেসকোট জি, ভ্যানট হোফ এডব্লিউ, ল্যাপোস্টোলেফ এফ, এটল এটল্যান্টিক ইনভেস্টিগ্যাটরদের জন্য। এসটি-সেগমেন্ট এলেপশন মায়োকার্ডাল ইনফারশন এটল্যান্টিক প্রিভর্বস্ব টিকাগ্রেল্লোর। এক্সপ্লোর পরিচালনা Engl J Med 2014;