Placebo এবং Nocebo প্রভাব: যখন মন ওষুধের প্রভাবকে প্রভাবিত করে
প্লেসবো এবং নোসেবো একই মুদ্রার দুটি দিক এবং এটি একটি জটিল ঘটনাকে প্রতিনিধিত্ব করে, শুধুমাত্র নিউরোবায়োলজিক্যাল নয়, মনস্তাত্ত্বিকও, যেখানে থেরাপির প্রশাসনের পরে নিউরোফিজিওলজিকাল এবং আচরণগত পরিবর্তন ঘটে।
নোসেবো শব্দটি (ল্যাটিন নোসেরে থেকে: ক্ষতি করা, ক্ষতি করা) 1961 সালে ওয়াল্টার কেনেডি সাহিত্যে প্রথম ব্যবহার করেছিলেন।
অন্যদিকে, প্লাসিবো প্রভাবের অনেক দীর্ঘ ইতিহাস রয়েছে: এটি মূলত 1772 সালে চিকিত্সক উইলিয়াম কুলেন দ্বারা স্বাস্থ্য পরিচর্যায় নামকরণ করা হয়েছিল, যিনি প্লাসিবো শব্দটি ব্যবহার করেছিলেন (ল্যাটিন ক্রিয়াপদ থেকে যার অনুবাদ: 'আমি দয়া করে') রোগের প্রক্রিয়ায় হস্তক্ষেপ না করে তাদের লক্ষণগুলিকে সংশোধন করার লক্ষ্যে রোগীদের পরিচালিত একটি পদার্থের উল্লেখ করুন।
1964 সালে, এটি দেখানো হয়েছিল যে ডাক্তার-রোগীর সম্পর্ক ইতিবাচকভাবে একটি চিকিত্সার ফলাফলকে প্রভাবিত করতে পারে; এটি একটি ইতিবাচক মনোসামাজিক প্রেক্ষাপটের ফলাফলের ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য যা রোগীর মস্তিষ্ককে ইতিবাচকভাবে প্রভাবিত করতে সক্ষম।
NOCEBO প্রভাব
nocebo প্রতিক্রিয়া থেকে nocebo প্রভাবকে আলাদা করা গুরুত্বপূর্ণ।
প্রাক্তনটি (নেতিবাচক) মনোসামাজিক প্রেক্ষাপটকে বোঝায় যেখানে ব্যক্তিকে রাখা হয়েছে, চিকিত্সা এবং প্রভাবের অন্তর্নিহিত নিউরোবায়োলজিক্যাল ভিত্তি। অন্যদিকে, nocebo প্রতিক্রিয়া অ-নির্দিষ্ট কারণগুলিকে বোঝায় (স্ট্রেস এবং শারীরবৃত্তীয় অবস্থা সহ) যা, তবে, একটি অবস্থার অবনতি ঘটাতে অবদান রাখতে পারে।
nocebo প্রভাবের বিকাশকে প্রভাবিত করার কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- চিকিত্সার প্রভাবের প্রত্যাশা, যা মৌখিক পরামর্শ, শেখার, অন্যদের পর্যবেক্ষণ এবং ডাক্তার-রোগী সম্পর্কের জটিলতা দ্বারা তৈরি করা যেতে পারে। উদাহরণস্বরূপ: যদি এটি সবসময় একই ডাক্তার হয়, একই বহিরাগত রোগীর ক্লিনিকে, যারা একই ট্যাবলেট পরিচালনা করে, চিকিত্সার প্রত্যাশা আরও শক্তিশালী হবে এবং এর প্রভাবগুলি আরও স্পষ্ট হবে;
- চিকিত্সা বন্ধ করার বিষয়ে রোগীদের অবহিত করা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির বিকাশের দিকে নিয়ে যেতে পারে, যদিও চিকিত্সা এখনও চলছে;
- আমাদের যে অভিজ্ঞতা আছে এবং আমরা যে প্রেক্ষাপটে নিজেদেরকে খুঁজে পাই তার সাথে আমরা যে গুরুত্ব দিয়ে থাকি তা খুবই গুরুত্বপূর্ণ উদ্দীপনা যা আমাদের মস্তিষ্ক দ্বারা সাবধানে প্রক্রিয়া করা হয়।
বেশ কিছু গবেষণায় বোঝার চেষ্টা করা হয়েছে যে ব্যক্তিত্বের বৈশিষ্ট্যগুলি nocebo প্রভাবের উপর কী প্রভাব ফেলতে পারে এবং তারা যে কোনও উপায়ে এই প্রভাবের মাত্রা সম্পর্কে ভবিষ্যদ্বাণী করতে পারে কিনা।
ফলাফলগুলি দেখায় যে লোকেরা যত বেশি উদ্বিগ্ন এবং অত্যধিক ভয় এবং লাজুকতার বৈশিষ্ট্যযুক্ত, চিকিত্সার নেতিবাচক প্রভাব সম্পর্কে তাদের বিশ্বাস এবং প্রত্যাশা তত শক্তিশালী ছিল।
একইভাবে, লোকেরা যত কম আশাবাদী, দৃঢ়প্রতিজ্ঞ এবং উচ্চাকাঙ্ক্ষী ছিল, তাদের প্রদত্ত চিকিত্সার নেতিবাচক প্রভাব সম্পর্কে দৃঢ় প্রত্যাশার প্রবণতা তত বেশি ছিল।
A. Tinnermann এবং জার্মানির ইউনিভার্সিটি মেডিকেল সেন্টার হামবুর্গ-এপেনডর্ফের সহকর্মীদের দ্বারা বিজ্ঞানে প্রকাশিত একটি সমীক্ষা, nocebo প্রভাবের সাথে সম্পর্কিত একটি কৌতূহলী ঘটনা প্রদর্শন করেছে: এটি উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ঘন ঘন হয় যখন বিষয়টি নিশ্চিত হয় যে নকল ওষুধটি অত্যন্ত ব্যয়বহুল।
অন্যান্য গবেষণায় দেখা গেছে যে চিকিত্সকের মৌখিক পরামর্শ দ্বারা উদ্ভূত রোগীর নেতিবাচক প্রত্যাশাগুলি সাধারণত প্লেসবো প্রভাবের চেয়ে বৃহত্তর নসিবো প্রভাব তৈরি করতে যথেষ্ট 'শক্তিশালী'।
প্লাসিবো প্রভাবের বিপরীতে, তাই, নসিবো প্রভাব ওষুধ এবং চিকিৎসা কর্মীদের উপর আস্থার অভাবের উপর ভিত্তি করে।
Nocebo প্রতিক্রিয়াগুলি নির্দিষ্ট চিকিত্সার সাথে যুক্ত অতীতের নেতিবাচক অভিজ্ঞতার ফলেও হতে পারে।
প্লেসবো প্রভাব
অন্যদিকে, প্লাসিবো প্রভাব নিরাময় প্রক্রিয়ায় ঘটে যাওয়া অ-ফার্মাকোলজিকাল কারণের কারণে মনস্তাত্ত্বিক এবং জৈবিক পরিবর্তনের সেটকে অন্তর্ভুক্ত করে।
এই কারণে, কিছু বিশেষজ্ঞ যারা এই প্রক্রিয়াটি অধ্যয়ন করেছেন তারা এটিকে পরামর্শ এবং অটোসাজেশনের জন্য দায়ী একটি ঘটনা বলে মনে করেন।
বর্তমানে, ঔষধে প্লাসিবো প্রভাব শুধুমাত্র গবেষণার উদ্দেশ্যে ব্যবহার করা হয়, এবং তাই প্রকৃত থেরাপি হিসাবে নয়
চিকিৎসা-বৈজ্ঞানিক গবেষণায় দেখা গেছে যে প্রয়োগের এই বিশেষ ক্ষেত্রে প্লাসিবো প্রভাব মূলত প্যাথলজির পরিবর্তে লক্ষণগুলির উপর কাজ করে। সুবিধাগুলিও প্রায়শই অভিজ্ঞতা দ্বারা নির্দেশিত হয়।
একটি ওষুধ যা ইতিমধ্যেই চেষ্টা করা হয়েছে, ভাল ফলাফল সহ, একটি নতুনের চেয়ে বেশি কার্যকর। তৃতীয় পক্ষের পর্যবেক্ষণের ক্ষেত্রে যেমনটি হয়: কেউ ওষুধ সেবন করে সুস্থতার অবস্থা অর্জন করতে দেখে আমরা একবার ওষুধ সেবন করার পরে আরও কার্যকর প্রতিক্রিয়া তৈরি করতে সহায়তা করে।
2010 কেস স্টাডির একটি 202 পর্যালোচনায় দেখা গেছে যে প্লাসিবো প্রভাব হাঁপানি, ব্যথা, বমি বমি ভাব এবং ফোবিয়াসের লক্ষণগুলির চিকিৎসায় নিরাময়মূলক।
অনিদ্রা, ডিমেনশিয়া, বিষণ্ণতা, স্থূলতা এবং উচ্চ রক্তচাপের ক্ষেত্রে প্লাসিবো প্রভাবের অনেক কম সুস্পষ্ট ফলাফল রয়েছে। প্লেসবোস, আসলে, রোগী যেভাবে উপসর্গগুলি অনুভব করে তার উপর কাজ করে, লক্ষণগুলির কারণগুলির উপর নয়।
প্লাসিবো প্রভাব প্ররোচিত হতে পারে কিনা তা এখনও জানা যায়নি।
এমন রোগীদের উপর করা কিছু গবেষণা যারা সচেতন ছিল যে তারা প্লেসিবো চিকিৎসা নিচ্ছেন তারা এলার্জিক রাইনাইটিস, পিঠে ব্যথা, ইরিটেবল বাওয়েল সিন্ড্রোম, বিষণ্নতা এবং মনোযোগের ঘাটতি হাইপারঅ্যাকটিভিটি ডিসঅর্ডারের ক্ষেত্রে ভালো ফলাফল দিয়েছে।
অবশ্যই এটি পাওয়া গেছে যে একটি ভাল ডাক্তার-রোগীর সম্পর্ক এবং চিকিত্সকদের দ্বারা ভাল যোগাযোগ থেরাপি এবং এর উপকারী প্রতিক্রিয়ার উপর একটি দুর্দান্ত ইতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে।
ডা Let লেটিজিয়া সিয়াবাত্তনির লেখা প্রবন্ধ
এছাড়াও পড়ুন:
স্টকহোম সিনড্রোম: যখন ভিকটিম অপরাধীর পাশে থাকে
সোর্স:
http://www.sefap.it/web/upload/GIFF4_2014_02_Frisaldi_ras.pdf
https://www.focus.it/scienza/salute/effetto-placebo-come-funziona-per-punti
https://www.treccani.it/enciclopedia/effetto-placebo-e-nocebo_%28XXI-Secolo%29/