হিশাম এ বেন লামিন MD
এডউইন টুলোক রিড  MD
আর্নেস্ট মাদুর  MD
চরানজিভি পটু  MD

মূল শব্দগুলি: স্ট্রেস টেস্ট, অ্যারিথমিয়া, এলকিউ ইন্টারভাল, এসসিডি, সিঙ্কোপেপ, প্রম্পট মৃত্যু।

বিমূর্ত - জামাইকার একটি প্রধান সরকারী হাসপাতালের রেকর্ড থেকে আমরা 90 জন রোগীর একটি গ্রুপ বেছে নিয়েছি যারা ক্যারিবীয় আফ্রো-আমেরিকান বংশোদ্ভূত থেকে এসেছিল, বয়স 40 থেকে 60 বছর এবং স্পষ্টতই সুস্থ ব্যক্তি যারা ইস্কেমিক হার্টকে বাদ দেওয়ার জন্য ট্রেডমিল স্ট্রেস টেস্টে গিয়েছিলেন রোগ, সিনকোপ এবং অ্যারিথমিয়া তদন্তের কারণ। এই গোষ্ঠী থেকে আমরা তাদের বেছে নিয়েছি যারা অনুশীলন প্রেরণা ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়াস দেখিয়েছে এবং আমরা এই রোগীদের মধ্যে লং কিউটি ব্যবধান এবং স্ট্রেস টেস্টের সাথে সম্পর্ক সম্পর্কে গবেষণা করেছি। গবেষণার লক্ষ্য ছিল কেবলমাত্র ব্যায়ামের স্ট্রেস এবং ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়াসের সংশ্লেষের মধ্যে সম্পর্ক নয় তবে এই প্ররোচিত অ্যারিথমিয়া এবং লং কিউটি ব্যবধানের উপস্থিতি এবং অবশেষে স্ট্রেইন টেস্টগুলি সম্পাদনকারী ক্লিনিকদের দৃষ্টি আকর্ষণ করা ছিল prove এবং একাধিক ইসিজি বের করে ভেন্ট্রিকুলার কমপ্লেক্সগুলি নিয়ে এগিয়ে যেতে এবং উপস্থিত দীর্ঘ লং কিউটি অন্তরগুলির উপস্থিতি সন্ধান করা, বিশেষত অনুশীলন প্ররোচিত সিনকোপাল আক্রমণ বা অকাল মৃত্যুর পারিবারিক ইতিহাসের ইতিহাস নিয়ে। এই চিকিত্সকরা এই রোগীদের মধ্যে বিকাশ ঘটাতে পারে এমন প্রত্যাশিত আকস্মিক কার্ডিয়াক অ্যারেস্টকে ধ্বংস করতে প্রতিরোধমূলক থেরাপিউটিক পরিমাপ শুরু করতে দ্রুত পদক্ষেপ গ্রহণে সহায়তা করবে, বিশেষত যখন তারা তাদের জীবনকালীন সময়ে কঠোর অনুশীলন বা অন্যান্য সম্ভাব্য পরিস্থিতি সম্পাদন করে।

পদ্ধতি - আমরা উপলভ্য রেকর্ডগুলি থেকে 90 টি তুলনামূলকভাবে তরুণ এবং আপাতদৃষ্টিতে স্বাস্থ্যকর রোগীদের বাছাই করেছি, যারা পরিকল্পিত স্ট্রেস টেস্ট (ট্রেডমিল স্ট্রেস টেস্ট) করেছিলেন এবং আমরা কতজন ঘন ঘন ভেন্ট্রিকুলার অকাল তরঙ্গকে প্ররোচিত করেছি বা সিনকোপাল বা সিনকোপালের মতো দেখিয়েছি তা জানতে আমরা ইসিজির ফলাফলগুলি পর্যালোচনা করেছি আক্রমণ। বয়সের গ্রুপটি ৪০ থেকে 40০ বছরের মধ্যে ছিল, মহিলারা বেশিরভাগ রোগীর অ্যাকাউন্টিং করছিলেন এবং সমস্ত রোগী আফ্রো-আমেরিকান বংশোদ্ভূত। দীর্ঘায়িত QT ব্যবধানের দ্বিতীয় কারণগুলির সাথে সমস্ত রোগীদের বাদ দেওয়া হয়েছিল (ইতিহাসের রেকর্ডস), আমরা বিশ্রাম ভেন্ট্রিকুলার অকাল বীটযুক্ত ব্যক্তিদের এবং যারা সিগারেট খায় এবং আরও ঘন ঘন অ্যালকোহল গ্রহণ করে তাদের বাদ দিয়েছি। আমরা "ঘন ঘন ভেন্ট্রিকুলার বিটস" শব্দটি সংজ্ঞায়িত করেছি: তারা ব্যায়ামের 60 মিনিটের মধ্যে 1 ভেন্ট্রিকুলার বিট এর মাঝারিটি ছাড়িয়ে যায়। অনুশীলনের সময়কালে এবং অনুশীলনের পরে 5.0-6 মিনিটের সময়কালে আমরা প্রাক-অনুশীলনের ইসিজিগুলি ভাগ্যবান হয়েছি। কিউটি অন্তরগুলির পরিমাপ সরাসরি ইসিজি মেশিন থেকে নেওয়া হয়েছিল এবং বাজেট সূত্রটি ব্যবহার করে ম্যানুয়ালি নিশ্চিত করা হয়েছে, সর্বাধিক দীর্ঘতম ইসিজি সিরিয়াল নিয়েছে, সর্বাধিক দ্বিতীয়, ভি 10 এবং ভি 5 থেকে দীর্ঘতম মান, এবং কিউআরএস জটিল কিউ ওয়েভ থেকে শুরু করে শেষ হওয়া পর্যন্ত টি ওয়েভ যখন এটি বেস লাইনে যায়। সংশোধিত দীর্ঘায়িত কিউটিসি ব্যবধানের গণনা করা সংজ্ঞাটি ছিল:> পুরুষদের মধ্যে 6 এমএস এবং> 450 এমএস মহিলা।

ফলাফল  - ট্রেডমিল অনুশীলন পরীক্ষা সম্পন্ন 90 টি রোগীর মধ্যে এবং সন্তোষজনক পরীক্ষার ফলাফল দেখিয়েছেন (বয়স সম্পর্কিত আনুমানিক হার্টের হারের 85% এ পৌঁছেছেন), 46 রোগী (মোটের 51%) বহু-নেতৃত্বের ভেন্ট্রিকুলার কমপ্লেক্স ছিলেন, এবং 32 টির মধ্যে রোগীদের (positive৯% ধনাত্মক সন্ধানের) দীর্ঘ QTc অন্তর ছিল এবং তাদের মধ্যে ২০ জন রোগীর (ইতিবাচক সন্ধানের 69%) লক্ষণগুলির মতো সিনক্রোপ বা সিনকোপের ইতিহাস ছিল had তাদের মধ্যে মাত্র 20 রোগীর (ইতিবাচক সন্ধানের 43%) প্রথম ডিগ্রি আত্মীয়দের মধ্যে প্রাক-পরিপক্ক এসসিডির ইতিহাস ছিল। মজার বিষয় হল লং কিউটিসি ব্যবধান সহ 2 রোগী (ইতিবাচক সন্ধানের 4%) মহিলা ছিলেন এবং কেবল 31 জন (ইতিবাচক সন্ধানের 97%) একজন পুরুষ ছিলেন। কিউটিসি ব্যবধানের পরিসীমা 1 এমএস এবং 3 এমএসের মধ্যে ছিল এবং এগুলির সবগুলিই বিস্তৃত "টি" তরঙ্গের সাথে ছিল এলকিউটি 470 উপস্থিতির সম্ভাব্য সূত্র যা সাধারণত কঠোর অনুশীলন দ্বারা চালিত হয়। মাত্র 500 জন মহিলা রোগী (ইতিবাচক সন্ধানের 1%) একটি পোস্ট ব্যায়াম ভেন্ট্রিকুলার অকাল বীট প্রকাশ করেছিলেন। কোনও রোগীই অনুশীলনের সময় বা পরে কোনও সিঙ্কোপাল বা সিঙ্কোপালের লক্ষণগুলির মতো লক্ষণ দেখাননি।

উপসংহার - শ্রমসাধ্য ব্যায়াম সমর্থ ব্যক্তিদের ventricular কমপ্লেক্স প্রবৃত্ত করতে বিশেষ করে যারা ইতিমধ্যে বিদ্যমান QT অন্তর দীর্ঘায়িত আছে (এবং পরেরটির ventricular কমপ্লেক্স আনয়ন প্রত্যাশিত কারণ ছিল) এবং চিকিত্সক এই ঘটনার চাপ পরীক্ষার সময় স্থান গ্রহণ সতর্ক হওয়া উচিত এবং জোরে ব্যায়ামের প্রবণতা এবং এই সময়ে এই রোগীদেরকে আরও প্রতিরোধমূলক পরিচালনার জন্য নেওয়া উচিত
ফলাফলের সারণি

তথ্য তথ্য	সংখ্যা এবং তথ্য
জড়িত রোগীদের মোট সংখ্যা		90 প্রাপ্তবয়স্কদের ব্যায়াম স্ট্রেস পরীক্ষা সঞ্চালন বিভিন্ন প্রয়োজন উল্লেখ।
ভেন্ট্রিকুলার কমপ্লেক্সের রোগীদের		46 প্রাপ্তবয়স্ক, বহু-নেতৃত্বের ইসিজিতে
দীর্ঘ QT / QTc রোগীর সঙ্গে রোগীদের		ভেন্ট্রিকুলার কমপ্লেক্সের সাথে 32 প্রাপ্তবয়স্কদের
পরিবারের অকাল এসসিডি ইতিহাস সহ রোগীদের।		প্রথম ডিগ্রী আত্মীয়দের মধ্যে 2 প্রাপ্তবয়স্কদের (উভয় নারী)।
পোস্ট ব্যায়াম ভ্যান্টিকুলার বিট সঙ্গে রোগীদের।		3 নারী
সিঙ্কোপল স্পেলের ইতিহাস		মোট প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে 20 সুনিশ্চিত সুখের ইতিবাচক ইতিহাস এবং বিশ্রাম সহ ইতিহাসের ইতিহাস
Torsades ডে পয়েন্ট পয়েন্ট		সনাক্ত করা যায়নি
মোট পুরুষদের		1 প্রাপ্তবয়স্ক (দীর্ঘ QTc ব্যবধানের জন্য 32 ইতিবাচক থেকে)।
মোট নারী		31 প্রাপ্তবয়স্ক (দীর্ঘ QTc ব্যবধানের জন্য 32 ইতিবাচক থেকে)
বয়স গ্রুপ		বয়স গোষ্ঠীটির বয়স ছিল 40-60 বছর।
জাতি			সমস্ত রোগী আফ্রো-আমেরিকান বংশোদ্ভূত ক্যারিবিয়ান অঞ্চলে বাস করতেন।

 

 

 

এলকিউটি ব্যবধানের কারণগুলি অর্জন করেছে  - ওষুধের একটি বৃহত তালিকা রয়েছে যা QT ব্যবধানকে দীর্ঘায়িত করতে পারে, কয়েকটি উদাহরণ হ'ল অ্যাড্রেনালাইন (স্থানীয় অ্যানাস্থেসিয়া, গুরুতর হাঁপানির নিয়ন্ত্রণ), কিছু অ্যান্টিহিস্টামাইনস (হিস্ট্যানাল, বেনাড্রিল এবং সেলডেনের মতো), কিছু অ্যান্টিবায়োটিকগুলি (এরেথ্রোমাইসিন, সেপট্রিন, পেন্টামিডিন) ), হার্টের ওষুধ যেমন (কুইনিডিন, প্রোকাইনামাইড, ডিসপাইরামাইড, সোটোলল, ইবুটিলাইড), অ্যান্টি ফাঙ্গাল (কেটোকোনাজল, ফ্লুকোনাজল), সাইকোট্রপিক ড্রাগস (ট্রাই সাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস, ফেনোথিয়াজিন ডেরাইভেটিভস, হ্যালোপেরিডল), পোটাসিয়াম ক্ষয়জনিত ওষুধগুলি (ইন্ডিয়াপোসাইড) )। অন্যান্য পূর্বনির্ধারিত কারণগুলিও গুরুত্বপূর্ণ যেমন: মহিলা লিঙ্গ, হাইপোক্লেমিয়া, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, সাম্প্রতিক এএফ রূপান্তর, কার্ডিয়াক ডি-ক্ষতিপূরণ এবং হাইপোথার্মিয়া। উপরের সমস্তগুলি অধ্যয়ন থেকে বাদ ছিল।

দীর্ঘ QT ব্যবধান এবং ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়াস - টর্কেডস বৃষ্টিপাতের মাধ্যমে আকস্মিক মৃত্যুর ঝুঁকির কারণে এলকিউটি ব্যবস্থার উপস্থিতি ক্লিনিকদের কাছে আকর্ষণীয়। এই টর্সাদে চিকিত্সা এবং আটকানো, সিনকোপ এবং আকস্মিক মৃত্যুর আরও মারাত্মক ঘটনার মতো ছোট ছোট লক্ষণ থেকে শুরু করে। জন্মগত এলকিউটি সাধারণত 40 বছর বয়সের আগে উদ্ভাসিত হয়, প্রধানত শৈশব এবং কৈশোরে obvious মহিলাদের, ছেলে এবং মেয়েদের তুলনায় বিশেষত এলকিউটি 2 এবং এলকিউটি 3 গ্রুপের তুলনায় সংক্ষিপ্ত কিউটি অন্তরগুলির কারণে পুরুষরা কার্ডিয়াক ইভেন্টগুলির বিকাশের পক্ষে কম দায়বদ্ধ। টর্সেসের কারণে আকস্মিক মৃত্যুর ঝুঁকি প্রাথমিক জাগরণের ঘন্টাগুলিতে (বিশেষত সকালের ঘুম ভাঙার সময়) সবচেয়ে বেশি, যা সেই সময়কার কিউটি ইন্টারভালের ডিউরোনাল ফিজিওলজিক শিখরের সাথে সংযুক্ত থাকে। কিউটি অন্তর <440 এমএসের তুলনায়> 2 এমএসের কিউটি অন্তর 3 থেকে 440 গুণ বেড়ে যাওয়ার ঝুঁকিতে থাকে। এলকিউটি রোগীদের চিকিত্সা না করা রোগীদের মৃত্যুর হার প্রতি বছর 1% থেকে 2% এর মধ্যে থাকে। এলকিউটি 1 (63%) বিষয়গুলির তুলনায় জন্মগত এলকিউটি 2 (46%) এবং এলকিউটি 3 (18%) বিষয়গুলির মধ্যে কার্ডিয়াক ইভেন্টগুলির ফ্রিকোয়েন্সি উল্লেখযোগ্য পরিমাণে বেশি ছিল। বিভিন্ন গবেষণা থেকে স্পষ্ট যে এলকিউটিটি ব্যবধানযুক্ত রোগীদের মধ্যে হঠাৎ মৃত্যুর ঘটনাটি প্রায়শই একটি ট্রিগার ইভেন্ট দ্বারা শুরু করা হয়, যেমন ভারী শারীরিক অনুশীলন, সাঁতার কাটা খেলা, ঘুম বঞ্চনা এবং ক্রোধ as এই ঘটনাগুলি পরিবারগুলিতে জিনোটাইপের একটি কার্য হিসাবে সামগ্রিকভাবে ঝোঁক থাকে। শক্তিশালী শারীরিক অনুশীলন এলকিউটি 1 আক্রান্ত রোগীদের কার্ডিয়াক ইভেন্টগুলি কমিয়ে আনা, এলকিউটি 2 আক্রান্ত রোগীদের শ্রুতিউদ্দীপনা এবং এলকিউটি 3 আক্রান্ত রোগীদের বিশ্রাম এবং ঘুমের ঝুঁকি বেশি থাকে। এলকিউটি আক্রান্ত রোগীদের আকস্মিক মৃত্যুর উচ্চ ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে সিনকোপের বার বার পর্ব, চিকিত্সা থেরাপি ব্যর্থ হওয়া, কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট থেকে বাঁচা, জন্মগত বধিরতা, মহিলা লিঙ্গ,> 600 এমএস এর কিউটিসি বিরতি, আপেক্ষিক ব্র্যাডিকার্ডিয়া এবং একটি পরিবারে আকস্মিক হৃদরোগের মৃত্যু অল্প বয়সেই প্রথম ডিগ্রি সদস্য।

আলোচনা - এটা সব ক্লিনিকে একটি স্পষ্ট ধারণা যে কঠোর ব্যায়াম ventricular arrhythmias প্রবর্তন করতে পারে, কিন্তু এটি কঠোর পরিশ্রমের প্রচেষ্টার (এখানে ব্যায়াম স্ট্রেস পরীক্ষা দ্বারা পরীক্ষিত) এবং ভেন্ট্রিকুলার কমপ্লেক্সের আয়নের আকর্ষণীয় ক্লিনিকাল মিলিত পর্যবেক্ষণ থেকে স্পষ্ট নয়। দীর্ঘায়িত QT অন্তর্বর্তী উপস্থিতি এবং এটি কিভাবে এই সংমিশ্রণ কারণে স্থান নিতে পারে যে প্রাণঘাতী ভবিষ্যতে ঘটনা প্রতিরোধ করার জন্য চিকিত্সক সহযোগিতা সনাক্ত এবং সেই অনুযায়ী কাজ করতে অনুমতি দেবে। আগেই করা গুরুত্বপূর্ণ গবেষণায় সরাসরি দীর্ঘস্থায়ী QT ব্যবধান বিদ্যমান স্ট্রেস পরীক্ষা inducing ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়াস এর সম্পর্কের উল্লেখ না এবং যারা এই রোগীদের মধ্যে শেষ বিন্দু মৃত্যুর একটি কারণ হয়। এটি মোরশেদী-মেইবোদি এট আল, বাল্টিমোর লংগীডুয়াল স্টাডি, মোরা এট আল এবং জুয়েন এট এবং অন্যান্যদের দ্বারা পরিচালিত বিভিন্ন গবেষণায় স্পষ্ট হয়ে উঠেছে যেগুলি বিভিন্ন বিষয়ে প্রকাশিত হয়েছে হৃদবিজ্ঞান জার্নাল। এই অধ্যয়নটি মধ্যস্থতাকারীর সাথে এলকিউটি আন্তঃস্থির উপস্থিতি দ্বারা ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়াসকে স্পষ্টভাবে প্রমাণিত করে যা একটি কঠোর অনুশীলন। অ্যাথলিটদের স্ক্রিনিংয়ের জন্য প্রস্তাবিত 2014 ইসিজি মানদণ্ডে (সিয়াটল মাপদণ্ড), এলকিউটি অন্তর উপস্থিতি হঠাৎ মৃত্যুর সম্ভাব্য ঝুঁকি থাকার অন্যতম মানদণ্ড। এছাড়াও সিয়াটেলের মাপদণ্ড পরোক্ষভাবে আমাদের 2 সেকেন্ড ট্রেসিংয়ের জন্য 10 বা ততোধিক ভেন্ট্রিকুলার বীট সহ ভেন্ট্রিকুলার প্রাক-পরিপক্ক বেটগুলি হঠাৎ মৃত্যুর সম্ভাব্য কারণ (1.5 শতাংশ বৃদ্ধি) দ্বারা আমাদের অধ্যয়নের সমর্থন করে। এলকিউটি আন্তঃস্থির উপস্থিতি সহ ভেন্ট্রিকুলার অ্যাক্টোপিক ছন্দ অন্তর্ভুক্তি স্ট্রোকের বিকাশের জন্য ঝুঁকির কারণ হিসাবে পরিচিত (যাদের এই অস্বাভাবিকতা নেই তাদের তুলনায় 1.5 গুণ বৃদ্ধি ঝুঁকি)। কিউটি সম্প্রসারণ টর্সাদেস এবং হঠাৎ মৃত্যু সহ মৃত্যুর দুই থেকে চারগুণ বৃদ্ধির সাথে সম্পর্কিত। এগুলির দ্বারা পরিচারক চিকিত্সককে এই গুরুত্বপূর্ণ ঘটনাটি সম্পর্কে সতর্ক করা উচিত এবং তিনি বা তিনি জীবনধারার পরিবর্তন থেকে শুরু করে ationsষধগুলিতে এই সংবেদনশীল ব্যক্তিদের ভবিষ্যতের জীবন সক্রিয়ভাবে বাঁচাতে পারেন এবং আইসিডি রোপনের মধ্য দিয়ে যেতে পারেন। আমরা এখানে ভুলে যাব না যে মহিলারা বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই পুরুষদের তুলনায় কার্ডিওভাসকুলার রোগে আজীবন ঝুঁকিপূর্ণ ব্যক্তিদের হিসাবে নারীদের উপর আরও বেশি বোঝা চাপিয়ে আক্রান্ত হন। অন্যান্য আকর্ষণীয় সন্ধান যে এখানে এলকিউটি অন্তরগুলির উপস্থিতি, 40-60 বছর বয়সের মধ্যে রয়েছে যা সাধারণ নয়, যেহেতু 40 বছর বয়সের নিচে শিশু এবং কিশোরদের মধ্যে জন্মগত এলকিউটি বিরতি পাওয়া যায়।

চূড়ান্ত সংক্ষিপ্ত মন্তব্য   - এটি একটি নির্দিষ্ট ক্যারিবিয়ান সম্প্রদায়ের যেখানে করা একটি সাম্প্রতিক প্রত্নসম্পর্কীয় গবেষণা, যেখানে জ্যামাইকার স্থানীয় বাসিন্দাদের মধ্যে এই ঘটনাটি সম্পর্কে পর্যাপ্ত তথ্য (অধ্যয়ন দ্বারা সমর্থিত) ছাড়াই এলকিউটি ব্যবধানের উচ্চ প্রবণতা রয়েছে। আমরা অল্প বয়সী অ্যাথলিটদের মধ্যে অনুশীলন স্ট্রেস টেস্টের সময় ঘন ঘন ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়াসের ঘটনা লক্ষ্য করেছি এবং জ্যামাইকার মধ্যে তাদের একটি বড় অংশ রয়েছে এবং জনগণের মধ্যে এলকিউটি ব্যবধানের উচ্চ বিস্তার এবং সাধারণত সম্পাদিত কঠোর অনুশীলনের মধ্যে পারস্পরিক সম্পর্ক স্থাপনের জন্য এই গবেষণাটি করার সিদ্ধান্ত নিয়েছে। জ্যামাইকান তরুণ প্রজন্মের দ্বারা। উত্তর জ্যামাইকার শহর ওচো রিওসের নিকটবর্তী জ্যামাইকান একটি প্রধান সরকারী হাসপাতাল থেকে রোগীর তথ্য সংগ্রহ করা হয়েছিল এবং এটি তুলনামূলকভাবে কম বয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে সাধারণ এবং জটিল ভেন্ট্রিকুলার অতিরিক্ত সিস্টোলগুলি উত্পাদন করার জন্য অনুশীলন চাপের পরীক্ষায় অংশীদারদের মধ্যে উচ্চ প্রবণতা দেখিয়েছিল, পরবর্তীকালে এটি আরও প্রচলিত ছিল পুরুষদের চেয়ে এলকিউটি অন্তর ও মহিলাদের মধ্যে বেশি those এলকিউটি অন্তরগুলির কারণে ভেন্ট্রিকুলার অকাল বীটযুক্ত ব্যক্তিরা তাদের ভবিষ্যতে কার্ডিয়াক অ্যারেস্টগুলি বিকাশের জন্য প্রত্যাশিত বিপজ্জনক পরিণতির মুখোমুখি হন, বিশেষত যারা পেশাদার ক্রীড়াবিদ বা দীর্ঘস্থায়ী কঠোর ক্রীড়া অনুশীলনে রয়েছেন on দুর্ভাগ্যক্রমে জ্যামাইকায় জেনেটিক স্টাডিজ করার জন্য এবং আমাদের রেকর্ড করা প্রতিটি লং কিউটি অন্তরের জিনোটাইপ সম্পর্কিত কিছু মূল্যবান তথ্য দেওয়ার জন্য কোনও উপলভ্য সুবিধা ছিল না, যা এই আকর্ষণীয় ঘটনাটিকে প্রতিরোধ ও পরিচালনায় অনেকটা সহায়তা করতে পারে। আমাদের ছোট অধ্যয়নকে সমর্থন করার জন্য বিভিন্ন জাতি এবং নৃগোষ্ঠীর সাথে জড়িত আরও বিস্তৃত এবং বিস্তৃত অধ্যয়ন প্রয়োজন। শীঘ্রই, ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়াস এবং আকস্মিক কার্ডিয়াক ডেথের জন্য ESC নির্দেশিকা উপলব্ধ হবে এবং আমাদের অধ্যয়নের ফলাফলগুলিকে সমর্থন করবে।

স্বীকৃতি

আমাদের অধ্যয়নের কোন সুস্পষ্ট দ্বন্দ্ব দেখানো হয়নি। কিংস্টন, জ্যামাইকা, ওয়েস্ট ইন্ডিজ 2014।

লেখক তথ্য

1. হিশাম এ। বেন ল্যামিন  এমডি, ক্লিনিক্যাল কার্ডিওলজিস্ট

প্রধান লেখক

1. মেইল hishambenlamin@gmail.com

টেল। 0034 626 701494

ঠিকানা: কল রিবেরা 9, 1-আইজেডকিউ

প্রেগো দে কর্ডোবা, এক্সজেক্সএক্স

কর্ডোবা, স্পেন

এডউইন টুলোক রিড MD , ইন্টারভেনশনাল কার্ডিওলজিস্ট

2. মেইল etullochreid@gmail.com

টেল। 001 8769062106

ঠিকানা: হার্ট ইনস্টিটিউট অফ দ্য ক্যারিবিয়ান

28 বালমোরাল এভিনিউ

কিংস্টন 10

জ্যামাইকা

আর্নেস্ট মাদুর, এমডি, ক্লিনিক্যাল কার্ডিওলজিস্ট

3. মেইল emadu@caribbeanheart.com

টেল। 001 8769062106

ঠিকানা: ক্যারিবিয়ান হার্ট ইনস্টিটিউট

28 বালমোরাল এভিনিউ

কিংস্টন 10

জ্যামাইকা, ওয়েই

চরানজিভি পটু  MBBCH

4. মেইল chiranjivipotu@gmail.com

টেল। 001 8769062106

ঠিকানা: হার্ট ইনস্টিটিউট অফ দ্য ক্যারিবিয়ান

28 বালমোরাল এভিনিউ

কিংস্টন 10, জ্যামাইকা WI

 তথ্যসূত্র

1. রজার্স জিপি, আইয়ুনিয়া জেজেড, বালদি জি, এট আল আমেরিকান কলেজ অফ কার্ডিওলজি / আমেরিকান হার্ট এসোসিয়েশন ক্লিনিকাল সাম্যতা বিবৃতি চাপ পরীক্ষার উপর। প্রচলন 2000, 102: 1726-1738।

2. McHenry পিএল, Fisch সি, জর্ডান JW, এট আল কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস ক্লিনিকাল স্বাভাবিক পুরুষদের সর্বাধিক ট্র্যডমিল ব্যায়াম পরীক্ষা দেখায়। আমি জে কার্ডিওল। 1972; 29: 331-336।

3. ফরাসী জেপি, পথইয়ের সিই, ব্ল্যাকস্টোন ইএইচ এট আর মৃত্যুর একটি পূর্বাভাস হিসাবে ব্যায়ামের পরে প্রায়ই ভেন্ট্রিকুলার ectopy। এন এঙ্গেল জে মেড 2003; 348: 781-790।

4. পার্টিংটন এস, মাইিয়ার্স জে, চোপ এস, এট আল ব্যায়াম-প্ররোচক ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়াসের প্রাদুর্ভাব এবং পূর্বাভাসের মূল্য। এম হার্ট জে .2003; 145: 139-146।

5. Busby এমজে, Shefrin EA, Fleg জেএল স্পষ্টতা এবং ব্যায়াম দীর্ঘমেয়াদী তাত্পর্য - স্পষ্টত সুস্থ স্বেচ্ছাসেবকদের মধ্যে ঘন ঘন বা পুনরাবৃত্ত ভেন্ট্রিকুলার ectopic বীট প্রদর্শিত। জ্যাম কল কার্ডিওল 1989; 14: 1659-1665

6. মোরা এস, রেডবার্গ আরএফ, কুই ইউ এট আর অযৌক্তিক মহিলাদের মধ্যে কার্ডিওভাসকুলার এবং সব-কারণ মৃত্যু পূর্বাভাসের জন্য ব্যায়াম পরীক্ষা করার ক্ষমতা। জামা .XXX; 2003: 290-1600।

7. জুভেন এক্স, জুরেইক এম, ডেসনোস এম, এট আল। ব্যায়াম-অসম্পূর্ণ ভেন্ট্রিকুলার বিচ্ছিন্নতা সহ অসম্পূর্ণ পুরুষদের মধ্যে দীর্ঘমেয়াদী ফলাফল। এন ইঞ্জিল জে মেড। 2000; 343: 826-833।

8. গিবনস আরজে, বালাদি জিজে, বিস্লি জে ওয়াট এট আল ব্যায়ামের পরীক্ষার জন্য দুদক / এএইএ নির্দেশিকা: অনুশীলন কেন্দ্রের আমেরিকান কলেজ অফ কার্ডিওলজি / আমেরিকান হার্ট অ্যাসোসিয়েশন অভ্যাসের নির্দেশিকা। জ্যাম কল কার্ডিওল 1997; 30: 260-311

9. কলমান এন, বেককার এ, লেনজার এম, রেইটসমা জেবি, উইিলিং ডব্লিউ, ওয়াইল্ড এএ, ইতিহাসের সিংহভাগ রোগীদের মধ্যে মানসিক চাপ: যাদের মধ্যে দীর্ঘ QT সিন্ড্রোমের সন্দেহ আছে। ইউরোপা 2009; 11 (7): 937-43

10.  শোয়ার্জ পিজে, মোস এজে, ভিনসেন্ট জিএম, ক্র্যাম্পটন আরএস। দীর্ঘ কিউটি সিনড্রোমের জন্য ডায়াগনস্টিক মানদণ্ড। 1993 এর একটি আপডেট সংবহন; 88 (2): 782-4।

11. ম্যাককোর্মিক জেএম, ম্যাক অ্যালিস্টার এইচ, ক্রফোর্ড জে, ফ্রেঞ্চ জে কে, ক্রোজিয়ার আই, শেলিং এএন, এট আল প্রথম উপস্থাপনা এ মৃগী হিসাবে লং QT সিন্ড্রোম Misdiagnosis। অ্যান এমর্গ মেড 2009; 54 (1): 26-32

12.  চ্যাথা আইএস, সি আরডাব্লু, ইয়ে আর, গুলা এলজে, স্ক্যানেস এসি, ক্লেইন জিজে, ইত্যাদি। ব্যায়ামের পরে পুনরুদ্ধার ইসিজিটির উপযোগিতা: দীর্ঘ কিউটি সিনড্রোমের নির্ণয় এবং জিনোটাইপের জন্য একটি অভিনব সূচক। হার্টের ছন্দ; 7 (7): 906-11।

13.  গোল্ডেনবার্গ আমি, মোস এজে, পিটারসন ডিআর, ম্যাকনিট এস, জারেবা ডাব্লু, অ্যান্ড্রুস এমএল, ইত্যাদি। জন্মগত দীর্ঘ QT সিন্ড্রোমের সাথে বর্ধিত কার্ডিয়াক গ্রেফতার এবং হঠাৎ হৃদরোগের জন্য ঝুঁকির কারণ। সার্কুলেশন 2008; 117 (17): 2184-91।

14.  Casella জি, Pavesi পিসি, Sangiorgio পি, ইত্যাদি। সুস্থ এমআই রোগীদের মধ্যে ব্যায়াম-অনুপ্রাণিত ভেন্ট্রিকুলার arrhythmias।

15. সিটেলের মানদণ্ড - এথলেটস স্ক্রিনে ইসিজি সার্টিফিকেট।

 হিশাম এ। বেন ল্যামিন ডিহিশাম এ। বেন ল্যামিন  è ডিস্ট্রিবিউটিও কন লিসেঞ্জা ক্রিয়েটিভ কমন্স অ্যাট্রিবিউশন - কোন ব্যবসা - এক্সচেঞ্জ ইন্টারন্যাশনাল। একটি কাজ উপর ভিত্তি করে http://www.caribbeanheart.com/। Permessi আপনি যদি আপনি এখানে ক্লিক করুন http://www.caribbeanheart.com/.