Hypoacusis: সংজ্ঞা, লক্ষণ, কারণ, রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা
যখন এক বা উভয় কানে আংশিক বা সম্পূর্ণ শ্রবণশক্তি হ্রাস পায় (একতরফা বা দ্বিপাক্ষিক), তখন আমরা 'শ্রবণশক্তি হ্রাস' বা হাইপোকাসিসের কথা বলি।
কিছু লোক শ্রবণশক্তির প্রতিবন্ধকতা নিয়ে জন্মগ্রহণ করে, যা মেডিকেল জার্গনে জন্মগত শ্রবণশক্তি হ্রাস হিসাবে পরিচিত, যা গর্ভাবস্থার সাথে সম্পর্কিত সমস্যার কারণেও হতে পারে (যেমন একটি সংক্রমণ যা মা হতে পারে এবং ভ্রূণে সংক্রামিত হয়) বা প্রসব , যখন অন্যরা বয়স বাড়ার সাথে (প্রেসবিয়াকিউসিস) বা অসুস্থতা বা শারীরিক আঘাতের ফলে এটি বিকাশ করতে পারে।
বংশগতি এবং উচ্চ শব্দের দীর্ঘস্থায়ী এক্সপোজার হল প্রধান কারণ যা সময়ের সাথে সাথে স্থায়ী শ্রবণশক্তি হ্রাস বা দুর্বল হয়ে যেতে পারে।
অন্যান্য কারণ রয়েছে, যেমন কানের খালে কানের মোমের প্লাগ বা বিদেশী সংস্থার উপস্থিতি, শব্দের স্বাভাবিক উপলব্ধি রোধ করতে পারে, তবে এগুলো অবশ্যই ক্ষণস্থায়ী।
বিভিন্ন ধরনের হাইপোকাসিস
জড়িত শারীরবৃত্তীয় সাইটের উপর নির্ভর করে, বিভিন্ন ধরণের শ্রবণশক্তি হ্রাসকে দুটি বিভাগে বিভক্ত করা যেতে পারে:
- ট্রান্সমিশন শ্রবণশক্তি হ্রাস, যেখানে শ্রবণ ক্ষমতা হ্রাস বাইরের বা মধ্য কানের (কানের খাল, কানের পর্দা) সমস্যার কারণে ঘটে যা ভিতরের কানে শব্দ প্রেরণে বাধা দেয়;
- সংবেদনশীল শ্রবণশক্তি হ্রাস, যেখানে শ্রবণশক্তি হ্রাস হয় শব্দগুলিকে স্নায়ু আবেগে রূপান্তরিত করতে অক্ষমতার কারণে (একটি প্রক্রিয়া যা ভিতরের কানে ঘটে) বা কান থেকে মস্তিষ্কে আবেগ প্রেরণ করতে, শ্রবণ স্নায়ুর ক্ষত বা প্যাথলজির কারণে বা স্নায়ুতন্ত্র.
যখন সাউন্ড ট্রান্সমিশন সিস্টেম এবং স্নায়বিক সমস্যা দুটোই থাকে, তখন আমরা মিশ্র শ্রবণশক্তির ক্ষতির কথা বলি।
শ্রবণশক্তি হ্রাসের মাত্রা
শ্রবণশক্তি মৃদু, মাঝারি, গুরুতর বা গভীর হতে পারে।
কিছু শ্রবণশক্তি পরীক্ষার মাধ্যমে, একজন ব্যক্তির শ্রবণশক্তি হ্রাসের মাত্রা নির্ধারণ করা যেতে পারে।
এই পরীক্ষাগুলির মাধ্যমে, শ্রবণশক্তি ডেসিবেলে (ডিবি) পরিমাপ করা হয়, সর্বনিম্ন স্তরে যা রোগী শুনতে সক্ষম।
কিছু কানের ব্যাধি, যেমন টিনিটাস, অগত্যা শ্রবণশক্তি হ্রাস করে না।
হাইপোকাসিসের বিভিন্ন স্তর নীচে তালিকাভুক্ত করা হয়েছে:
- হালকা শ্রবণশক্তি হ্রাস (25 এবং 39 ডিবি মধ্যে শ্রবণ ঘাটতি)। মৃদু শ্রবণশক্তি হ্রাস এটি বক্তৃতা অনুসরণ করা কঠিন করে তুলতে পারে, বিশেষ করে কোলাহলপূর্ণ প্রসঙ্গে;
- মাঝারি শ্রবণশক্তি হ্রাস (40 এবং 69 ডিবি এর মধ্যে শ্রবণশক্তি হ্রাস)। এই ক্ষেত্রে, রোগীর শ্রবণযন্ত্র ব্যবহার না করে বক্তৃতা অনুসরণ করতে অসুবিধা হতে পারে;
- গুরুতর শ্রবণশক্তি হ্রাস (শ্রবণ ঘাটতি 70 এবং 89 ডিবি মধ্যে)। যারা গুরুতরভাবে বধির তাদের সাধারণত কিছু বিকল্প যোগাযোগ ব্যবহার করতে হয়, যেমন ঠোঁট পড়া বা সাংকেতিক ভাষা শেখা, এমনকি একটি শ্রবণযন্ত্র ব্যবহার করেও;
- বধিরতা বা গভীর শ্রবণশক্তি হ্রাস (শ্রবণ প্রতিবন্ধকতা>90 ডিবি)।
যারা শব্দ শুনতে অক্ষম তারা প্রায়ই কক্লিয়ার ইমপ্লান্ট থেকে উপকৃত হতে পারে।
শ্রবণশক্তি হ্রাসের লক্ষণসমূহ
শ্রবণশক্তি হ্রাস জন্মের প্রথম দিকে ঘটতে পারে বা শৈশব বা যৌবনের পরে বিকাশ লাভ করতে পারে।
শ্রবণশক্তি হ্রাস তাই সময়ের সাথে ধীরে ধীরে বিকাশ হতে পারে, বিশেষ করে শব্দের এক্সপোজার এবং বয়সের সাথে সম্পর্কিত কারণগুলির কারণে।
যদি দ্রুত শ্রবণশক্তি হ্রাস পায়, তবে বিভিন্ন কারণ রয়েছে: একটি তুচ্ছ ইয়ারওয়াক্স প্লাগ, মাঝখানে বা ভিতরের কানের সংক্রমণ বা রোগ যেমন হঠাৎ শ্রবণশক্তি হ্রাস।
সুতরাং, উপরের থেকে অনুমান করা যেতে পারে, শ্রবণশক্তি হ্রাসের লক্ষণগুলি খুব বৈচিত্র্যময় হতে পারে, এর সাথে শুরু করে:
- শব্দগুলি আবদ্ধ হয়;
- শব্দ বুঝতে এবং কথোপকথন অনুসরণ করতে অসুবিধা, বিশেষত যখন পটভূমিতে শব্দ হয় বা কেউ লোকের ভিড়ে থাকে;
- একজন প্রায়ই অন্যদের আরও ধীরে, স্পষ্ট এবং জোরে কথা বলতে বলেন;
- একজন টেলিভিশন বা রেডিওর ভলিউম বাড়ানোর প্রয়োজন অনুভব করেন;
- কানে চাপ (কানের পর্দার পিছনে তরল পরিবর্তনের কারণে);
- মাথা ঘোরা বা ভারসাম্যের অভাব;
- কানে ক্রমাগত বাজছে, যা টিনিটাস নামেও পরিচিত।
বাচ্চাদের মধ্যে লক্ষণগুলি
জন্মের পর থেকে, নবজাতক হিয়ারিং স্ক্রীনিং প্রোগ্রাম (NHSP) এর অংশ হিসাবে জন্মের পর প্রথম কয়েক সপ্তাহের মধ্যে শিশুদের নিয়মিত স্ক্রীনিং করা হয়।
কিন্তু এটাও ঘটতে পারে, দুর্ভাগ্যবশত, নির্দিষ্ট লক্ষণগুলি আরও শ্রবণ মূল্যায়নের পরামর্শ দেয়, উদাহরণস্বরূপ যদি এটি লক্ষ্য করা যায় যে শিশুটি
- চার মাস বয়সের মধ্যে, স্বতঃস্ফূর্তভাবে একটি শব্দ উৎসের দিকে ফিরে যায় না;
- উচ্চ শব্দ দ্বারা ভীত হয় না
- প্রথম শব্দগুলি উচ্চারণ করতে শেখার বিলম্ব প্রকাশ করে বা বলার সময় এগুলি স্পষ্ট হয় না।
শ্রবণশক্তি হ্রাসের কারণ
শ্রবণশক্তি হ্রাসের কারণগুলি বিভিন্ন হতে পারে, এর থেকে শুরু করে:
- বাইরের কানের রোগ (ওটিটিস, ইয়ারওয়াক্স, এক্সোস্টোসিস, ইত্যাদি);
- মধ্য কানের রোগ (ওটিটিস, ওটোস্ক্লেরোসিস, .....);
- অভ্যন্তরীণ কানের রোগ (হঠাৎ শ্রবণশক্তি হ্রাস, মেনিয়ার সিন্ড্রোম);
- জন্মগত রোগ;
- অটোটক্সিক ওষুধ ব্যবহারের সাথে যুক্ত কারণগুলি;
- শব্দ এক্সপোজার কারণে দীর্ঘস্থায়ী ক্ষতি থেকে পরিবেশগত কারণ।
এই কারণগুলি ছাড়াও, শ্রবণশক্তি হ্রাস বার্ধক্যজনিত একটি প্রাকৃতিক পরিণতিও হতে পারে (এই ক্ষেত্রে আমরা প্রেসবিয়াকিউসিসের কথা বলি)। অবশ্যই, শ্রবণশক্তি হ্রাস জিনগত কারণ, ত্রুটি এবং শ্রবণ সিস্টেম বা মস্তিষ্ক জড়িত আঘাতের সাথে যুক্ত হতে পারে।
শাব্দ ট্রমা
অত্যধিক জোরে আওয়াজের কারণে কানের ক্ষতি হলে আমরা অ্যাকোস্টিক ট্রমা সম্পর্কেও কথা বলি।
এই ঘটনাটি ঘটতে পারে যখন কানের সূক্ষ্ম অভ্যন্তরীণ কাঠামোর অংশটি উচ্চ শব্দে দীর্ঘায়িত এক্সপোজারের কারণে ক্ষতিগ্রস্ত হয়।
এই ক্ষেত্রে, ককলিয়ার চুলের কোষগুলি ফুলে যায় এবং ক্ষয়ে যায়।
শব্দের শব্দের মাত্রা এবং এক্সপোজারের সময়কাল শব্দের ট্রমা নির্ধারণে গুরুত্বপূর্ণ কারণ।
কিছু লোক অন্যদের তুলনায় এই ধরনের ঝুঁকির সম্মুখীন হয় এবং এইগুলি হয়
- যারা সাথে কাজ করে উপকরণ যা অত্যধিক শব্দ তৈরি করে, যেমন বায়ুসংক্রান্ত হাতুড়ি বা নির্মাণ, কৃষি বা কারখানার কাজে ব্যবহৃত নির্দিষ্ট সরঞ্জাম এবং মেশিন। যখন খুব জোরে শব্দের সংস্পর্শে আসা কাজের পরিবেশের একটি স্বাভাবিক অংশ, তখন শ্রবণশক্তি বা শ্রবণশক্তির ক্ষতি হওয়ার ঝুঁকি বেশি। আকস্মিক এবং তীব্র বিস্ফোরণ, যেমন আতশবাজি বা অস্ত্র দ্বারা সৃষ্ট, এছাড়াও অবিলম্বে এবং স্থায়ীভাবে শ্রবণ ক্ষতি করতে পারে;
- যারা এমন পরিবেশে কাজ করে যেখানে সবসময় উচ্চস্বরে গান হয়, যেমন নাইটক্লাবে কর্মীরা;
- যারা ইয়ারফোন দিয়ে উচ্চস্বরে গান শোনেন।
যাইহোক, আরও অনেক অবস্থা আছে যা শ্রবণশক্তি হারাতে পারে, যেমন মেনিনজাইটিস, হাম, রুবেলা এবং মাম্পস, মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস, মেনিয়ার সিন্ড্রোম, সৌম্য এবং ম্যালিগন্যান্ট টিউমারের মতো সংক্রামক রোগ।
কিছু অটোটক্সিক ওষুধ (অ্যান্টিবায়োটিক, কেমোথেরাপিউটিকস, ইত্যাদি) ব্যবহার করার কারণেও শ্রবণশক্তি হ্রাস হতে পারে, অর্থাৎ ক্ষতি করতে পারে এমন ওষুধ।
হাইপোকাসিস কীভাবে চিকিত্সা করা যায়
এমনকি যখন আংশিক শ্রবণশক্তি হ্রাস অনুভব করা হয়, তখন শ্রবণশক্তির অবস্থার কারণ এবং তীব্রতা তদন্ত করার জন্য উপস্থিত চিকিত্সক বা ইএনটি বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করা একটি ভাল ধারণা।
একটি ওটোস্কোপ (একটি যন্ত্র যা কানের খাল এবং কানের পর্দা পর্যবেক্ষণ করতে দেয়) দিয়ে কানের মূল্যায়ন ছাড়াও, সমস্যার উৎপত্তি নির্ণয়ের জন্য আরও পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে এবং শ্রবণশক্তির ঘাটতির পরিমাণ নির্ণয় করার জন্য একটি অডিওমেট্রিক পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে। এবং সম্ভবত শব্দ বৈষম্য করার ক্ষমতা মূল্যায়ন করার জন্য একটি বক্তৃতা অডিওমেট্রি।
শ্রবণশক্তি হ্রাসের চিকিত্সা অন্তর্নিহিত কারণগুলির উপর নির্ভর করে। কিছু ক্ষেত্রে, কানের মোম প্লাগ বা তরল জমে (ইন্ট্রা-টাইমপ্যানিক ইনসাফলেশন) নির্মূল করার মাধ্যমে সমস্যাটি তুচ্ছভাবে সমাধান করা হয়, অন্যদের ক্ষেত্রে লক্ষ্যযুক্ত ড্রাগ থেরাপির মাধ্যমে এবং অন্যদের ক্ষেত্রে এখনও অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে।
কিছু ধরণের শ্রবণশক্তি হ্রাসের জন্য, যেমন প্রেসবিয়াকিউসিস, শ্রবণ সহায়ক ব্যবহার করা যেতে পারে।
আরও পড়ুন
আমার শ্রবণশক্তি পরীক্ষা করার জন্য কি পরীক্ষা করা উচিত?
পেডিয়াট্রিক্স: বাচ্চাদের শ্রবণ ব্যাধি কীভাবে নির্ণয় করা যায়
বধিরতা, থেরাপি এবং শ্রবণশক্তি হ্রাস সম্পর্কে ভুল ধারণা
একটি অডিওমেট্রিক পরীক্ষা কি এবং কখন এটি প্রয়োজনীয়?
অভ্যন্তরীণ কানের ব্যাধি: মেনিয়ার সিনড্রোম বা রোগ
বেনাইন প্যারোক্সিসমাল পজিশনাল ভার্টিগো (BPPV): কারণ, লক্ষণ এবং চিকিৎসা
টিনিটাস: রোগ নির্ণয়ের কারণ এবং পরীক্ষা
জরুরী কলগুলিতে অ্যাক্সেসযোগ্যতা: বধির এবং শ্রবণশক্তিহীন লোকেদের জন্য NG112 সিস্টেমের বাস্তবায়ন
112 SORDI: বধিরদের জন্য ইতালির জরুরি যোগাযোগের পোর্টাল
পেডিয়াট্রিক্স, শৈশব ওটিটিস সম্পর্কে কী জানা দরকার
মাথাব্যথা এবং মাথা ঘোরা: এটি ভেস্টিবুলার মাইগ্রেন হতে পারে
মাইগ্রেন এবং টেনশন-টাইপ মাথাব্যথা: কীভাবে তাদের মধ্যে পার্থক্য করা যায়?
বেনাইন প্যারোক্সিসমাল পজিশনাল ভার্টিগো (বিপিপিভি): এটি নিরাময়ের জন্য লক্ষণ এবং মুক্তির কৌশল
প্যারোটাইটিস: মাম্পসের লক্ষণ, চিকিৎসা এবং প্রতিরোধ
তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী সাইনোসাইটিস: লক্ষণ এবং প্রতিকার