Unsaon pag-atubang sa usa ka multiple stabbing nga situwasyon? - Ang kamahinungdanon sa hiniusa nga interoperability ug sa usa ka maayo nga koordinasyon

Kinahanglan nga luwas ang paramedic. Apan adunay daghan nga mga sitwasyon diin ang mga aggression malisod nga mapugngan. Ang #AMBULANAN! Ang komunidad nagsugod sa 2016 aron pag-analisar sa lainlaing mga sitwasyon. Ang nag-una nga tumong mao ang paghimo sa mas luwas nga EMT ug Paramedic shift, salamat sa mas maayo nga kahibalo. Sugdi ang pagbasa, kini usa ka istorya sa #Crimefriday aron mas makat-on kon unsaon pagluwas sa imong lawas, sa imong team ug sa imong ambulansya gikan sa "dili maayo nga adlaw sa opisina"!

Nakolekta namon ang usa ka pagpamatuod sa usa ka insidente sa pagduslit sa triple sa UK kaniadtong 2016. A paramedic nagreport sa mismong mga gutlo sa aksyon, sa pag-abot nila aron pagtratar sa mga pasyente ug kung ang mga pulis naa usab sa lugar. Ang pag-disorganisasyon sa ingon nga kahimtang, nga kinahanglan pagtratar uban ang grabe nga pamantayan, paglikay sa mga peligro nga peligro. Laing hilisgutan nga mitumaw sa kini nga mga taho, mao ang interoperability. Ang kasumpay sa interoperability, command ug kontrol sa taliwala sa mga pulis / kalayo /ambulansya nga usa ka hilisgutan nga daghang interes sa milabay nga mga katuigan, apan aduna gihapoy dili maayo nga komunikasyon tali sa mga responders nga nagresulta sa wala kinahanglan.

 

Pipila ka mga bulan sa wala pa kini nga hitabo nakatambong usab ako og dugang nga pagbansay ingon nga usa ka operasyon sa eksena sa komander. Kini nga trabaho nga among gitambongan dili kaayo tungod sa mga kapeligrohan ug labaw pa nga buhaton sa kamatuoran nga adunay tulo ka seryoso nga nasamdan nga mga pasyente ug kami mga paramedik sa 6 nga anaa sa pagtubag isip usa ka team. Samtang ang team tanan adunay access sa komunikasyon sa porma sa mga radyo ug usa ka gipahinungod nga channel kini dili maayo nga gamiton.

SECURITY SA UK - Sa kinatibuk-an, ang Ang kahimtang sa seguridad sa UK medyo luwas. Kini nga matang sa insidente usa ka talagsaon nga sitwasyon sa Inglatera ug kini nga talagsaon nagpadayon sa pagpasabut sa pipila sa mga problema nga nahitabo sa panahon sa insidente. Ang kadaghanan sa mga isyu sa seguridad gibase sa kanunay nga mga pag-atake sa binaba nga pulong ug ang panagsa nga pisikal nga pag-atake, sa kinatibuk-an nagsulti gikan sa nahubog nga mga pasyente. Ang insidente sa gipananglitan nga kapintasan mao ang pipila ug layo sa taliwala bisan pa nga adunay gitaho nga pagtaas sa pag-abusar sa mga kawani sa ambulansya sa miaging pipila ka tuig, kini mahimo nga katumbas sa tuig sa tuig nga pagdugang sa mga tawag ngadto sa emergency nga linya ug ang mga kauban nga tawag nga dili sa tinuod nga mga emerhensya.

ANG INSENTIDAD - Aron klarohon ang bahin sa insidente nga naglibut sa kabangis ang isyu dinhi mao nga kami adunay usa ka tim sa hapit nga 20 uniformed professionals sa usa ka punto sa usa ka building, diin pipila lamang ang nasayud nga ang tig-atake anaa sa talan-awon ug walay usa nga nakaamgo nga adunay posibleng usa ka hinagiban nga wala pa mahibal-an ug sa mga dugang nga mga tawo sa propiedad nga wala namo mahunahuna.
Ang insidente ilabi na nga magul-anon tungod kay adunay duha ka mga aktibo nga resuscitations nga nagpadayon alang sa daghang mga samad nga samad ug usa ka pasyente nga tig-aresto nga gitambalan usab ug gidala sa ospital nga daling dali nga ma-stabilize sa talan-awon. Ang kombinasyon sa daghang mga sakop sa staff sa team ug daghan nga mga pulis ang naghimo sa talan-awon nga nagkagubot. Ang tanan gisultihan nga adunay mga miyembro sa 10 sa serbisyo sa ambulansya sa talan-awon ug sama nga gidaghanon sa mga pulis. Apan, ang unang tawo, miabut sa talan-awon sa usa ka sakyanan sa iyang kaugalingon ug mipadayon ngadto sa kabtangan ug nagsugod sa pagpaningkamot sa pagtratar sa usa sa mga pasyente. Niini nga punto, ang unang tawo nga diha sa talan-awon lagmit nga nabug-atan ug busa wala naghatag og tin-aw nga kasayuran sa control room ug ang koordinasyon sa kapolisan gamay ra.

Hangtud nga kami mihunong sa pagtrabaho sa duha ka mga pasyente sa talan-awon ug gidala ang laing pasyente nga among nahibal-an nga ang nagsakay anaa sa ibabaw (uban sa mga pulis). Apan, dihay duha ka dugang nga mga tawo sa propiedad nga wala'y nahibal-an. Ang gipasabot niini mao nga ang tig-atake posible nga anaa pa sa balay nga wala mahibal-an sa grupo ug nga ang hinagiban wala pa gihunahuna.
Adunay dako nga presensya mga nagbantay sa gawas sa dalan nga nagkatigum aron sa pagtan-aw unsa ang nahitabo sa usa ka dako nga gidaghanon emergency nga mga sakyanan ug ang uban niini nga mga tawo nahimo nga napakyas sa wala gisulti kung unsa ang nahitabo ug usahay nagkahiusa samtang nagsulti sa kapolisan.

Sa mga termino sa mga hagit ug mga desisyon nga gihimo namo dili kini komplikado, naghimo kami sa desisyon nga bahinon ang grupo ug tabangi ang ubang mga kawani sa ambulansya nga anaa sa talan-awon kay sa magpabilin ingon nga usa ka lain nga kompaniya. Kini nakamugna og mga hagit samtang ang atong mga sakyanan gitukod alang sa dagkung mga insidente ug dili kinahanglan nga sayon ​​nga makuha pagluwas sa kinabuhi ekipo. Diha sa delikado nga area response team miabut kami sa mga sakyanan sa 3 nga ang tanan adunay lainlain nga mga kahimanan sa kahimanan, walay usa niini nga makapadala sa mga pasyente ospital (bisan tuod dili kinahanglanon kini nga kahimtang).

Ang koordinasyon sa kapolisan limitado sa dili pormal nga pag-istoryahanay nga gihimo sa nagkalainlaing mga indibidwal sa nagkalainlaing bahin sa bilding ug ingon nga bisan unsang butang nga gipahibalo kalabot sa risgo wala ipadala balik sa tibuok team. Walay usa ka mainit nga sona nga gipahimutang sa kini nga insidente samtang ang risgo gituohan nga nalakip. Ang akong papel sa maong hitabo mao aron sa pagtabang sa pagdagan sa usa sa mga advanced nga kinabuhi nga suporta nga gidala sa usa ka pasyente.

Kini usa ka talagsaon nga hitabo sa konteksto sa UK. Una sa tanan, gusto ko nga mahibal-an ang kabag-ohan sa sitwasyon, ang paagi diin bisan pa ang pagbansay sa mga may kalabutan nga mga dapit mahimo nga nahitabo ang aktwal nga kahimtang sa mapintas nga krimen sa UK nga limitado lamang. Akong buhaton kini pinaagi sa pagdugang sa pipila ka mga estratehiya kutsilyo nga krimen sa UK.
Sumala sa tinuig nga taho sa gobyerno sa istorya sa krimen, nga makita sa PDF nga gilakip sa dokumento, ang krimen sa kutsilyo mibangon sa 10% sa miaging tuig nga may mga sala nga 28,664. Samtang kini daw ingon sa usa ka daghan nga mga insidente sa diha nga ikaw mikaylap nga sa ibabaw sa usa ka populasyon nga lang sa ibabaw sa 65 milyon nga (Opisina alang sa National Statistics 2016) dili kini taas nga gidaghanon. Ang talagsaon nga pagtawag ngadto sa usa ka insidente sa kini nga kagrabehon ug paryente nga kapeligro nga dugang gipasiugda kung imong tan-awon ang datos alang sa Mayo 2016 (NHS England 2016) nga nagapakita niana sa bulan sa Mayo ang mga serbisyo sa ambulansya sa tibuok nga UK nakadawat sa mga tawag sa 806,354 nga nagtrabaho sa aberids nga 26,000 sa usa ka adlaw. Niining mga 26,000 usa ka adlaw nga 19,000 gi-categorize nga nagkinahanglan og ambulansya. Busa, tungod kay adunay mga paglapas sa 28,664 sa usa ka tuig (kadaghanan nga ang serbisyo sa ambulansya dili kinahanglan nga motambong nga walay mga tawo nga nasamdan), kung imong hunahunaon nga sa paglabay sa tuig adunay gibana-bana nga 9.4 nga milyon nga mga tawag sa usa ka tuig ug ipakaylap ang workload sa mga nagkalain-lain nga mga crew sa mga lugar nga nagtrabaho sa lain-laing mga pagbalhin nga imong makita nga mahimo nimo nga mahunahuna ang pag-adto sa imong tibuok nga trabaho nga walay pag-abot sa usa ka trabaho nga naglangkob sa kutsilyo nga krimen o sa tinuod nga mga armas.

PAGSUSI - Uban sa paramedic profession nga gikontrolar sa Konseho sa Panglawas ug Pag-ehersisyo ug paghimo sa minimum nga mga sumbanan alang sa mga paramedik. Ang tanan nga mga paramedic sa eksena gibansay sa pag-atubang sa mga komplikadong trauma nga mga pasyente. Ang kamatuoran sa sitwasyon mao nga daghan ang wala pa mag-stabbing ug kadaghanan sa buhat sa mga paramedics sa UK gihimo sa gagmay nga mga team, kasagaran 1 o 2 paramedics ug laing tawo nga ambulansiya nga lagmit dili mabansay sa lebel sa usa ka paramedic. Kini nagpasabut nga kanunay kon daghan nga mga paramedik ang magkauban nga gigamit sa pagtrabaho isip mga independente nga mga doktor adunay kalibog o hanap nga mga utlanan. Ingon nga ang eksena adunay 8 nga kawani sa sama nga grado sa klinika (isip mga paramedik) ug ang tanan nga mga 8 nagkapuliki sa pagpadagan sa kit / pagpadala sa usa ka pasyente nga buhi o aktibong pagpabalik sa mga pasyente.

Kining patag nga hierarchy nga wala'y tin-aw nga estraktura nagpasabot nga ang gagmay nga nahilit nga mga selula sa mga kliniko nagpunting sa ilang gibuhat. Kini nagpasabot nga adunay mga nagkalain-laing mga grupo sa 3 nga nagtrabaho nga nahimulag sa usa ka presumption nga ang usa ka tawo ang anaa sa katungdanan ug pag-coordinate sa operasyon. Kini nga pagdahum nga ang usa ka tawo naghunahuna nga ang kaluwasan ug pagdumala sa talan-awon mahimo nga usa ka bahin sa katarungan ngano nga kita tingali walay klaro nga hulagway nga angay unta kanato.

Tingali ang laing suliran mao ang paagi diin gitudlo ang pagdumala sa talan-awon. Samtang nagsunod kita sa DRCABC protocol (kakuyaw, tubag, kritikal nga pagdugo, agianan sa hangin, pagginhawa, sirkulasyon) ug ang mga estudyante gibansagan niini mahimo nga kini usa ka butang nga gisubli apan wala gayud gihunahuna. Ang usa ka komon nga butang nga madungog gikan sa mga estudyante sa mga sitwasyon mao ang "paghunahuna sa kaluwasan sa esena: ang lugar nga luwas ba?" Ug tingali kini nga pagsubli sa usa ka butang nga giisip nga usa ka "pormalidad" panahon sa pagbansay wala makatabang. Ang paramedic sa UK nagtrabaho sa usa ka medyo luwas nga palibot ug kini sa iyang kaugalingon mahimong magpasabut nga ang mga tawo mahimong kontento ug dili mosunod sa pinakamaayo nga praktis sa pagsusi sa kaluwasan sa talan-awon.

Sa mga termino sa aktwal nga pagtratar ang mga pasyente ang tanan nakadawat sa usa ka taas kaayo nga sumbanan sa pag-atiman, ang bug-os nga advanced nga suporta sa kinabuhi gipatuman sumala sa Mga giya sa European Resuscitation Council ug abanteng mga kahanas sama sa intubation ug needle chest decompression gipadapat. Ang resulta wala nagpakita niining taas nga sumbanan sa pag-atiman bisan ang tim naghatag og maayong klinikal nga pag-atiman.

Ang ideya sa "Bandwidth"Mao nga ang usa ka tawo mahimo lamang nga mag-focus sa daghang mga butang sa makausa, sama sa bandwidth sa usa ka computer. Ang kalainan sa usa ka kompyuter mao nga kon ang bandwidth milapaw sa usa ka computer kini nagpahinay o mihunong sa pagtrabaho, unsa ang makuyaw sa mga tawo mao nga sa kanunay sila nagpadayon sa pagtrabaho apan sa pagbuhat sa trabaho nga dili maayo. Kon imong mahanduraw nga ikaw adunay daghan kaayo nga mahimo nimong hunahunaon sa usa ka panahon nga tingali kini nga trabaho daghan kaayo nga nahitabo, daghang mga makabalda.

All-Staff-Aide-Memoire-web-version

 

BASAHA ANG TANAN NGA MGA CRIME REPORTS!

Tingali gusto usab nimo