Trombosi venosa: da i sintomi à novi droghe
A trombosi venosa hè una malatia causata da a furmazione di un coagulu di sangue in u sistema venoso
A furmazione di un coagulu di sangue hè un prucessu fisiulogicu chì si trova ogni volta chì u corpu hà bisognu di piantà una hemorragia; in ogni modu, ci sò situazione in quale a furmazione di un coagulu di sangue si trova in i vini in una manera inappropriata è in lochi inappropriati è questu pò purtà à trombosi venosa, una malatia assai seria chì provoca l'obstruczione à u reflux di sangue in i nostri vini.
Cause di trombosi venosa
Una di e cause hè stasi, o a tendenza di u sangue à stagnate in i parti distali di u nostru corpu, una cundizione chì pò esse ligata à varicesi o à un periodu di lettu o limitazione significativa di a mobilità.
In ogni casu, a causa principale hè a inflamazioni: tutte e malatie inflammatorii croniche o acute, cumpresa a pneumonia per esempiu, facenu chì u sangue si coagula più.
Altri fattori di risicu impurtanti sò l'obesità, a prisenza di un tumore (in questi pazienti, a trombosi spessu si sviluppa prima di u tumore stessu), è l'hormone estroprogestinu contraceptive o terapie sustitutive dopu a menopause, chì, però, rapprisentanu un fattore di risicu soprattuttu in quelli chì sò. predisposti, per esempiu quelli chì anu una storia famigliali significativa di trombosi venosa ".
Trombosi venosa, i segni per ùn sottovalutà
A trombosi venosa hè una malatia assai insidiosa chì i sintomi pò esse assai variabili.
In generale, l'urgani più affettati (ogni vena in u corpu pò avè una trombosi, cumpresi i vini cerebrali) sò i membri inferjuri è i sintomi più classici sò un aumentu di u voluminu è gonfiore chì pò esse limitatu à u pede o pò estenderà à u pede. vitellu o tutta a gamba.
Ci pò ancu esse à pocu perceptible à u dulore insupportable è un forte sensu di pisanti in a gamba, chì pò limità o ancu impediscenu u muvimentu di l'arti o caminari.
Ultrasound di cumpressione per u diagnosticu di trombosi venosa
U diagnosticu clinicu di a trombosi venosa prufonda hè difettu è per quessa hè essenziale per cunfirmà u diagnosticu da eseguisce un esame ultrasonicu sicuru, rapidu è indolore.
L'ecocolordoppler di a sonda vascular hè aduprata in a so variante più simplice ma più efficace, l'ultrasound di compressione (CUS).
I vini di e gammi sò visualizati, partendu da a regione di l'inguine, basatu annantu à u principiu chì i vini - à u cuntrariu di l'arterie - sò cumpressivi è per quessa, se una vena hà un flussu normale è ùn hà micca un trombu, quandu pressu cù a sonda si comprime completamente. è praticamente ùn hè più visibile nantu à u monitor.
Tutta a lunghizza di a vena deve esse investigata perchè u trombusi pò esse presente solu in una parte di u so cursu, è s'è no ci limitemu à scopra solu e parti più vicinu, chì sò più faciuli d'investigazione, risichemu micca di fà un diagnosi è dunque micca. trattà una patologia potenzialmente fatale.
Sì i vini sò compressibili, u sangue scorri per elli naturalmente è per quessa ùn ci sò micca trombi.
Hè sempre una bona idea di passà stu esame cum'è una questione d'urgenza in a presenza di un suspettu clinicu di trombosi venosa prufonda, quandu tutti o ancu alcuni di i sintomi descritti sopra appariscenu è soprattuttu s'ellu sò assuciati cù a prisenza di risicu impurtante. fattori.
Chì sò e cumplicazioni?
A cumplicazione più temuta hè l'embolia pulmonaria, un infartu di u pulmone chì porta à una alterazione significativa di a funzione respiratoria.
I vini di i membri inferiori scorri in a vena cava à u livellu abdominal, chì scorri in u core ghjustu da induve l'arterie pulmonari, chì portanu u sangue à i pulmoni, cumincianu.
Un coagulu chì si forma in i vini di i nostri gammi, s'ellu ùn hè micca trattatu prontu, pò scumpressà in emboli è dopu à u flussu di sangue da a periferia versu u core, l'emboli pò ghjunghje à u core è da quì à i pulmoni, induve occlude. l'arterie pulmonari.
Cusì, una patologia venosa hè cumplicata da una trombosi arteriale, in quale un vasu chì porta u sangue à un organu hè occluded, risultatu in a morte di l'urganu o parte di questu, cù un infartu più o menu estensivu.
Novi trattamenti per a trombosi venosa
Solu l'anticoagulanti deve esse usatu per trattà a trombosi venosa; per una settanta anni avemu avutu solu una droga dispunibile chì era assai efficace ma cumplicata da gestisce, coumadin.
In l'ultimi 5-10 anni, però, sò diventati dispunibuli novi droghe, chjamati novi anticoagulanti diretti (NAO o DOAC), chì anu rapprisintatu una vera rivoluzione in u campu di a terapia è di a prevenzione di trombosi venosa è arteriosa (per esempiu, ictus cerebrale in l'ictus). i malati cù fibrillazione atriale, una arritmia frequente di u core).
Queste droghe sò più faciuli di gestisce è più sicura; sò inibitori diretti di un unicu fattore di coagulazione è per quessa ùn anu micca bisognu di alcuna surviglianza fora di cuntrolli periodichi di sangue, qualchì volta solu annu.
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