Murmuri di u core: ciò chì hè è quandu esse preoccupatu
Murmuri di u core: una situazione diffusa chì pò esse un "rumore" fisiologicu o un segnu d'avvertimentu di una situazione cardiaca
Murmuri di u core hè un termine spessu inventatu per discrive u rumore chì u sangue face mentre passa trà e varie strutture, camere è valvole di u core, guidatu da a cuntrazione di u musculu.
Mentre u passaghju di u sangue hè nurmalmente tranquillu, pò à volte diventà più forte.
I murmuri di u core, però, ùn sò micca sempre una spressione di patulugia; in fattu, in a maiò parte di i casi hè una cundizione benigna.
Murmuri di u core: un rumore fisiulogicu
Un rimore di core ùn hè altru chè u rumu chì si sente quandu si sente u vostru core: hè un rumore fisiologicu, perchè u sangue pò creà turbolenza mentre passa per e strutture cardiache.
In certe persone, in particulare i giovani o e donne magre, si pò sente cù una intensità più grande, chì pò accade ancu in casu di frebba, tachicardia è anemia.
Avè un soffiu di core, dunque, ùn significa micca chì avete una cundizione cardiaca, ùn hè micca una patologia.
Hè una campana di sveglia: in u 80% di i casi hè benigna, un rumore armunicu senza preoccupazione, mentre chì in u restu 20% di i casi hè una spressione di patologia cardiaca, cum'è a valvulopatia.
E cause di i murmuri di u core
Quandu si scopre chì u murmuru hè l'espressione di una patologia cardiaca, hè necessariu fà investigazioni per scopre l'origine. Diverse patologie ponu esse implicate:
- malatie congenite di u core, vale à dì malformazioni di u core chì sò state presenti dapoi a nascita (cume difetti inter-atriale, difetti inter-ventriculari, brevettu ductus botallo);
- malatie cardiache acquistate, in adulti, cum'è prolapse di valvula mitrale o, in particulare in anziani, stenosi di a valvula aortica. In questu casu, u rumu percepitu hè assai caratteristicu è ricunniscibile, un murmuru grossu chì si verifica quandu u sangue deve passà per una valvula parzialmente chjusa o calcificata;
- fallimentu cardiacu, una cundizione di malattia ventriculare sinistra chì pò purtà à insufficienza di valvula mitrale o tricuspidale.
Diagnosticu di murmuri di u core
Ogni valvula pruduce un rimore specificu; in u passatu, i murmuri di u core eranu studiati assai attentamente da u puntu di vista di a semeiotica, purtendu à un diagnosticu per auscultazione di u core.
Da u murmuru percepitu, u tippu di valvulopatia da cui u paziente soffriva è u gradu di gravità puderia esse capitu.
Oghje, stu metudu hè statu rimpiazzatu da l'uttellu di diagnosticu chì furnisce a megliu comprensione di a malatia cardiaca da a quale hè generatu u mormu: ecocardiografia.
Rispuntendu à l'anni precedenti, a capacità di ascultà murmuri hè stata un pocu persa trà i duttori: in u passatu, un studiente di medicina studiava murmuri nantu à cassette audio, furmendu si cusì à ricunnosce li.
Oghje, i strumenti medichi anu evolutu è l'urigine di i murmuri hè diagnosticata per via di un esame ecograficu, induve hè pussibule di vede subitu u muvimentu di a valvula è a cuntrazione / dilatazione di u ventriculu.
Questu esame utilizza ultrasuoni, dunque ùn hè micca periculosu è ùn hè micca una fonte di radiazioni.
Ci sò parechji tippi:
- Ecocardiografia transtoracica: l'esame più simplice, in duie dimensioni;
- Ecocardiografia 3D;
- Ecocardiografia transesofagea, l'esame più approfonditu per visualizà megliu u muvimentu di e valvule '.
I sintomi
I sintomi sò prisenti se u mormu di u core hè l'espressione di una patologia.
Pò accade chì i pazienti chì sò stati asintomatichi finu à avà diventanu di colpu di soffiu è sperimentanu un murmuru maiò chì ùn era micca presente prima.
Questa pò accade in u casu di una corda di valvula mitrale rotta.
In u casu di i pazienti chì soffrenu di stenosi aortica, d'altra parte, hè tipicu ch'ellu ùn ci sia sintomi finu à chì, di solitu da l'età di 70-80, un murmuriu si faci, chì hè una spressione di una valvula calcificata chì si chjude .
In questu casu, hè impurtante di fà un diagnosticu prima chì accadini eventi clinichi severi, cum'è insufficienza cardiaca o colpu.
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U core murmura in i zitelli
In u casu di i zitelli o di l'adulescenti, u primu diagnosticu di un soffiu di core pò esse fattu direttamente da u medicu generale, o durante e visite sportive.
Murmuri patologichi di u core, risultanti da malatie cardiache congenite, sò diagnosticati è, se necessariu, trattati pochi mesi / anni dopu a nascita.
A scelta di a terapia
Oltre à permette un diagnosticu accuratu, identificendu a malatia di e valvule è u so gradu di gravità, l'ecocardiografia aiuta à sceglie a terapia più adatta per u paziente, sia chirurgica sia farmacologica.
Oghje ghjornu, tuttavia, grazia à l'avanzate in cardiologia intervenziunale, ci hè un'altra opzione terapeutica: rimpiazzà una valvula aortica malata per via TAVI percutanea non invasiva, o riparà e valvole mitrale è tricuspidale cù un clip.
Tuttavia, hè essenziale monitorà u prugressu di i murmuri cù u tempu, chì pò cambià sicondu l'evoluzione di a patologia di a valvula.
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