L'attachementu di gas nerve in Siria hè statu cundannatu da i guverni di tutta u mondu, è ci hè una ragione assai forti: i gasi nervi, cumprendi a Sarin, sò l'armi ateranti chì causanu effetti atrochi di u dulore à e vittime.

Abandonate evaluazioni pulitichi, valutazioni militari o ghjudìzii. Ci sò qualchì lezzione per esse amparati è fendu chì sapè cumu tratta di una situazione d'urgenza in u quale hè stata utilizata un agentu kimicu devastanti.

Comu sempre, si deve esse ricordati chì in casu di un attaccu chimicu, a salute di l'operatori deve esse in cunfurmità cù e regule principale di scena sicura è deve pruvà in ogni modu per stà sicuru di sè stessu. Anu da stà luntanu da e zone periculose, se ùn sò micca dotati di l'IPE adatta. Spessu - cum'è l'operatori chì ogni ghjornu intervenenu nantu à una scena cunnoscenu bè - i primi equipaghji per ghjunghje à a scena di emergenza sò ambulances, micca a Bomberia (chì anu veiculi d'emergenza più lenti è chì si trovanu assai volte in lochi luntani).

Cosa da fà in casu d'attaccu di gas?

L'attaccu di Gas hè una cosa micca cusì cumuna, però, u primu avvisu hè: ùn entre micca in l'area chjuccata senza prutezzione adatta. I tossini di gas nervosi affettanu violentemente u sistema nervoso, perchè inibiscenu l'acetilcolinesterasi (AChE) è affettanu o contaminanu l'acqua o l'alimentu per inalazione. Alcune tipi di gas nervuali ponu ancu affettà a pelle, è attraversu a pelle, causanu i stessi effetti ma in modu diffusu à l'omu.

U prublema più seriu hè chì tutti l'agenti nerviosi anu una persistenza considerableu di l'ambiente: ùn si evaporà è ùn crescenu micca in l'aria, ma persequitanu in l'area induve sò stati liberati (per via di bombe, mine, o ancu nebulizzatori).

Quandu hè chjaru chì un gas hè statu spartu in l'area, è u primu dipartimentu utile di i Pompieri hè intornu, u Dipartimenti CBRNE sò chjamati Questi specialisti in bombe intervene in casu d'attaccu di gas è ponu esse distinti immediatamente usato e arnesi operativi: maschere antigene, sensori elettrokimichi, detectori di sustanzi periculosi sò solu alcuni di l'instrumenti di l'operatori CBRNE.

Questi gruppi - dipartimenti 22 attivi in ​​tutta l'Italia - tenanu l'infurmazione tecniche è l'esperienza per affruntà l'situazione senza esse contaminatu. In casu di emergenza, ancu i dipartimenti speciali di u Fanzi armati puderà esse chjamatu per intervene.

In questu mumentu, però, ci sò unità di salute ufficiale dotate di strumenti codificati per intervene in casu d'una Incident CBRNE. Tuttavia, u travagliadore sanitariu deve aspettà puru chì l'area hè codificata da u Briganti, prima di intervene. Perchè ci hè un spaziu induve l'accessu à u serviziu di a salute pò esse impeditu. In casu di una Avvenimentu CBRNE, infatti, a brigata di u focu, in coordinazione cù l'altri forzi d'intervenzione, dividite a zona in i settori settentralizzate.

In u spazii operativi, solu e persone di rigalu pricisamenti necessariu per operazzioni di salvezza ponu accede, dapoi ch'elli sò furnuti cun specìficu PPE. In a Zona Rossa pò ancu esse definitu cum'è una zona impedita da l'accessu di qualcunu. In l'area aranciu - chjamata decontaminazione - anu accessu solu equipaghjimi adatti è adattati.

Finalmente, a zona gialla, chì hè u spaziu di operazione più esternu, si trova durante u vestitu di l'operatori chì devenu entra in a zona rossa, è hè creata una PMA primaria. Fora di a zona gialla, un altru assistenza si pò stallà spaziu per a gestione logistica.

In Italia ci hè un nucleu di intervenzione speciale in a salute, u NISS basatu in Vicenza: questi sò medichi, infermiera e SUEM118 U staffu preparatu per affruntà un eventu terrorista è à trattà vittimi di splusioni or ferutu da armi di focu. Medici, infermieri, piloti è specialisti di u Suem Operations Center sò stati furmati è disposti per gestisce una emergenza terrorista chì include splusioni è feriti da balle. U prugettu, chì ùn hà micca uguali in Italia, hè natu da a vuluntà di u Suem primariu, u duttore Federico Politi, chì hà seguitu corsi di emergenza in Israele è in i Stati Uniti.

E in fattu, à u Suem di Vicenza, sò ghjunti kits di design militare chì permettenu l'intervenzioni per bluccà sanguinamenti è tamponà ferite in pochi secondi. Sfortunatamente ùn ci hè una squadra specifica cum'è quella creata da l'inglesi NHS, a squadra HART, induve i paramedici sò stati equipati è furmati cumu si fussinu bombe, è per quessa ponu accede à e zone più calde, purtendu a so sapè scientifica.

Attaccu di gas: come trattà l'intoxicazione di gas nervoso?

In più di esse fatal, l'effetti di u gasu di i nervi sò particularmente cusciandosi è notori. Per capiscerà se una persona hè statu espritu à u gasu di u nervu, avete devi nutà in u paci à un miosi strittu, forti disturbi à truvà una pusizioni stabile (ostatu), cuntenutu a tez e bronchoconstriction, bradicardia, nausea, sialorrea, urinazione involuntaria è difecazione, astenia , fasciculations muscular è - quandu l'effettu hè severu - paralisi. Doppu i convulsioni, u coma è a morte intervenenu.

In questi casi, u salvatore deve cummincià assolutamente u lavaggiu cun assai acqua di u corpu di a vittima, induve pussibule eliminendu a ropa perchè u gas nervu, penetratu in e fibre, tende à restà. U cuntribuzione medica è infermiera hè essenziale per l'amministrazione in duie dosi di atropina.

A SIMG (Società Italiana di Medicina Generale) nota chì - da i trattati è l'esperienze - i dosi di atropina da esse amministrati à i pazienti chì anu spiegatu à un attaccu di gasu deve esse "eroici" o assai più altu ch'è a dosa tradiziunale di 2mg raccomandata in usu cumunu clinica. Hè per quessa impurtante chì i farmaci di l'ospitali lucali sò dotati di manera adatta.

Ci hè parechje alcune di u mondu (Israele è l'Iraq) induve hè stata utilizata a gasa di u nervu è a inzucchera di a toxinina hè stata trattata cun pridostigmina. L'efficacità di prevenzione cù sta droga hè cunnisciuta in animali, ma micca in a populazione umana. A dosi pò esse injected repeatedly, dopu à settimana 5-10 minuti, finu à l'atropinizazione cumpletu (apparizione di mydriasis), finu à una dosi massima di 100mg à l'ora di 24.

Per quessa, a prevenzione farmacolòfica ùn hè micca affidàbbilita perchè e risicate sò prutezione in i risichi tossichi. I cuncetti in dumande vennu di e teste sviluppati in Israele in l'anni 80 è 90. Tuttavia, ùn esse micca bè piestostigmine in Italia per trattà a populazione civile, postu chì u trattamentu di massa ùn hè micca cunsigliu è postu chì hè sempri una molecula risicatu. Cusì, hè cunsigliatu di a terapia d'urgenza cù l'atropina, chì impone l'attivazione perifèrica è centrale di l'inhibition of AChE.

Anti-gas KIT: quantu sò l'organizzati militari?

Siccomu l'attache di gas nervius hè statisticamente assai probabbli in i zoni di guerra, è hè potenziale utilizatu contra targeted militare (in u cunvenzione internaziunale humanitarie in u gasi nervi) in i eserciti europei, ci sò kelli specificati cù l'atropine 2mg è una droga riattivazione di l'AChE (cum'è a praliduximaxima). Fortunatamente, a prevenzioni cù l'atropine dimustrava a toxicità baixa in a pupulazioni cum'è un sanu è ancu in i zitelli à Israele durante a Guerra del Golfu.

Sò l'hospitali preparati per una manifestazione cum'è un attaccu di gas?

Ma s'ellu l'armata hè potenzalmente pronta per affruntà una amminenza simili, cumu si trovanu l'i sughjetti? In tutti l'istituti italiani, i grande stili di l'atropine sò prisenti in solu solu. I centri di puzzicheghji sparpugati in tutta a penisula anu pussutu ancu e cumpetenze adienti è di droga per trattà ogni tipu d'emborgamentu. Hè sceltu - à data - solu in Francia una distribuzione generale di 40mg / 20ml soluzioni di suluzate injecti atropine hà fattu dopu à l'atti terribili di Novembre 2015. In Italia, però, hè cunsigliu, per ùn avè pussibule di realizà iniziazioni lenta di l'atropina in quantità adatti, ancu l'usu di l'infuzione intraossu di sta droga.