La malattia di Graves, nota anche come, malattia di Basedow-Graves, morbo di Basedow-Graves nebo gozzo tossico diffuso, è una malattia autoimunitní che colpisce la tiroide caratterizzata da una o più manifestazioni come: ipertiroidismo, aumento del volume del ), talvolta patologia oculare (oftalmopatia) e, in rari casi, patologia della pelle (dermopatia)

Si tratta di una condizione più complessa del comune ipertiroidismo e non va, in alcun caso, confusa con esso.

Scopri di seguito tutto quello che c'è da sapere su questa malattia.

Cos'è la malattia di Graves

La malattia di Graves si classifica come una patologia autoimmune, cioè una malattia in cui il sistema immunitario aggredisce uno o più costituenti fisiologici dell'organismo.

Nel corso di tale malattia il difesa difesa dell'organismo in modo anomalo autoanticorpi chiamati TSI (imunoglobuline stimolanti la tiroide), diretti verso il ricettore dell'ormone thyroidotropo, conosuleto come TSH (současné hormony štítné žlázy), přítomné tiroidní hormony .

Questi anticorpi inducono la ghiandola tiroidea alla sovrapproduzione incontrollata di ormoni tiroidei causando, nel tempo, un ingrossamento della ghiandola tiroidea e sviluppando una forma di ipertiroidismo caratterizzata, in molti in casiamosa da sifimazion disorder del globo oculare (esoftalmo) .

La malattia di Graves insorge v cca 0,5 % della popolazione mondiale e rappresenta più del 50 % dei casi di ipertiroidismo

Nello specifico, negli Stati Uniti i casi di ipertiroidismo legati alla malattia di Graves variano circa dal 50% all'80% dei casi (fonte: New England Journal of Medicine).

Sebbene possa colpire chiunque, secondo i dati si overificica più frekventemente nelle donne rispetto agli uomini e si manifesta in genere nei soggetti di 40-60 anni sebbene possa interessare anche bambini e persone anziane.

Approfondimento: cos'è la tiroide?

La tiroide è una ghiandola endocrina a forma di farfalla situata nella parte anteriore della base del collo.

La sua funzione è quella di controllare alcune importanti funzioni dell'organismo attraverso la produzione di due ormoni tiroidei: la tiroxina (T4) e la triiodiotironina (T3), a quali vengono secreti nel sangue e trasportoogniati verso

Přispívají k regulaci metabolismu a dalším důležitým funkcím, které přicházejí do dýchání, srdeční činnosti, srdečního rytmu, srdečního rytmu, centrálního nervového systému a tělesné teploty.

Il corretto funzionamento della ghiandola tiroidea è gestito, sua volta, dall'ipofisi, a ghiandola endocrina che controlla l'attività dell'organismo attraverso la secrezione di numerosi ormoni.

Tale ghiandola produkuje l'ormone tyreostimolante TSH che stimola la tiroide a produrre gli ormoni T3 e T4.

Nell'ipertiroidismo la tiroide má funzione “eccessiva” v kvantové produkci una quantità superiore degli ormoni rispetto a quelli nutsari all'organismo.

L'aumento della funzione tiroidea, e il conseguente eccesso degli ormoni della tiroide nel sangue, comporta una situazione di accelerato metabolismo che si manifesta con un ampio corredo sintomatologico.

Příčina della malattia

Přijďte k precedentnímu onemocnění, k malacii v Graves è causata da un malfunzionamento del immunitario il quale, oltre a produrre anticorpi per difendere l'organismo da virus, batteri e altre sostanze estranee, a po ragione anticoordini i diretti contro strutture proprie dell'organismo.

Pur essendo sconosciuta sotto molti aspetti, all'origine del morbo di Graves a ipotizza un'alterazione del immunitario causata da fattori ereditari e genetici.

Sebbene chiunque possa sviluppare la malattia, sono stati riscontrati una serie di fattori, capaci di aumentare il rischio di sviluppare la malattia.

Otázka:

• Familiari che soffrono della malattia di Graves (predisposizione genetica);
• Genere, il sesso femminile sembra avere più probabilità di sviluppare il morbo;
• Età, generalmente la malattia si sviluppa in soggetti di 40-60 anni;
• Presenza di altre malattie autoimmuni come l'artrite reumatoide o il diabetes di tipo 1;
• Stres emotivo e fisico, che può scatenare l'insorgenza della malattia in persone geneticamente predisposte ad essa;
• La gravidanza o il parto possono slatentizzare la patologia in donne geneticamente predisposte;
• Il fumo, che può influenzare il immunitario a aumentare il rischio della comparsa del morbo di Graves. I fumatori affetti dalla malattia inoltre hanno maggiori possibilità di sviluppare l'oftalmopatia di Graves.

Jaké jsou příznaky?

La malattia di Graves può manifestarsi con molti sintomi e segni che, tuttavia, tendono a svilupparsi in modo lento.

Nelle fasi iniziali, infatti, la malattia può essere quasi del tutto asintomatica per poi peggiorare progressivamente.

Projevy morbo variano significativamente da persona and persona.

Obecně platí, že primárně narušuji kompaiono nel paziente sono di typo psichico quali:

• stati d'úzkost;
• Difficoltà di addormentamento (nespavost);
• Emotività eccessiva;
• Podrážděnost;
• deprese;
• Tremori;
• Stanchezza mentale.

Altri sintomi che possono svilupparsi per effetto, diretto nebo indiretto, dell'ipertiroidismo sono:

• Iperatività;
• Perdita eccessiva di capelli;
• Eccessiva sudorazione e intolleranza al calore;
• Inspiegabile perdita di peso nonostante l'aumento dell'appetito;
• průjem nebo časté defekace;
• tachikardie, aritmie nebo palpitazioni;
• Nelle donne, iregolarità del ciclo mestruale fino all'amenorrea;
• Calo della libido e di fertilità;
• Ingrossamento della ghiandola tiroidea (gozzo);
• Ispesimento e rossore della pelle del dorso dei piedi e delle tibie (dermopatia di Graves);
• Fragilità delle unghie con tendenza a fissurarsi (onicolisi)
• Nei bambini, ritardi nella crescita, nello sviluppo a nella pubertà.

Fra le complicanze dovute al morbo di Basedow-Graves vi è il cosiddetto esoftalmo o oftalmopatia di Graves, condizione che porta gli occhi a protrarsi verso l'esterno e le palpebre ad ingrossarsi.

Oltre all'irritazione e alla secchezza degli occhi, la condizione può portare ad alterazioni della vista o altre complicazioni più gravi come il danneggiamento della cornea o del nervo ottico, con la conseguente perdita della vista.

Inoltre, se non curata appamente, l'esposizione prolungata ad eccessive quantità di ormoni tiroidei può portare allo sviluppo dell'osteoporosi.

Infine, se non tenuta sotto controllo, la malattia può causare un improvviso aumento degli ormoni tiroidei scatenando una „tempesta tiroidea“ che può risultare letale.

Přišel viene effettuata la diagnosi?

Il medico a cui fare riferimento per la diagnosi della malattia di Graves è l'endocrinologo, che sottoporrà il paziente ad un accurato esame clinico ricercando i sintomi della malattia ei fattori di rischio elencati precedens.

Následné, rizikové faktory ovlivňující nezdary a živé organismy TSH (ormone stimolante la tiroide), T3 a T4 (ormoni tiroidei) představující sangue.

Obecně platí, že i pazienti affetti dal morbo di Graves hanno valori inferiori alla norma di TSH a livelli più elevati di T3 e T4.

Medico inoltre provvederà a verificare l'eventuale presenta degli anticorpi TSI and TRAb nel sangue.

In caso di responso positivo, la diagnosi è confermata senza la necessità di ulteriori esami.

Un risultato negativo, invece, potrebbe indicare che la causa dell'ipertiroidismo non sia la malattia di Graves anche se, in alcuni casi può capitare che il risultato sia negativo anche in soggetti affetti dal morbo.

Un'ecografia della ghiandola tramit ecocolordoppler potrebbe essere richiesta per misurare la dimensions, osservare la forma e la vascolarizzazione della tiroide.

Questa è una valida alternativa alla captazione dello iodio radioattivo (RAIU), test in cui viene somministrata al paziente una capsula o una bevanda contenente una piccola quantità di iodio radioattivo e, postupná sorbent, viene dighiana dalio ladio quantitative uno strumento chiamato skener.

Sebbene questo test risulti particolarmente utile nei casi in cui siano presenti dei noduli alla tiroide, per ovvi motivi è controindicato nelle donne in gravidanza, per le quali si tende and ricorrere all'ecografia.

Trattamenti possibili della malattia

Gli scopi principali del trattamento sono quelli di inibire l'eccessiva produzione degli ormoni tiroidei e ridurre ed attenuare la gravità dei sintomi.

Sono možnosti tří typů strategických terapeutik:

• Terapia con radioiodio;
• Somministrazione di specifici farmaci;
• Trattamento chirurgico della ghiandola tiroidea.

La terapie con radioiodio se skládá z nella somministrazione per via orale di abbondanti dosi di iodio radioattivo (iodio-131) con lo scopo di danneggiare la maggior parte della ghiandola tiroidea, riducendo cosis i livelli ormonenzoeliminali della'and di conseguroid

Terapie può anche non risultare efficace efficace okamžitá a protrarsi per settimane nebo mesi.

Coloro che si sottopongono a questo tipo di terapia possono sviluppare, anche dopo molti anni, una riduzione della funzionalità tiroidea (ipotiroidismo), che dovrà essere trattato con ormoni tiroidei sintetici.

La somministrazione di farmaci antitiroidei risulta utile a ridurre la produzione degli ormoni della tiroide a vengono prescritti per periodi di tempo non più lunghi di 1-2 anni.

Alcuni pazienti tendono ad avere un'attività tiroidea nella norma anche dopo la sospensione dei farmaci anche se, nella maggior parte dei casi, risultano necessari ulteriori trattamenti.

I beta-bloccanti aiutano a ridurre and sintomi causati dall'ipertiroidismo, tenendo sotto controllo la tachicardia, l'ansia e l'irrequietezza.

Tuttavia, possono essere utilizzati per un tempo limitato, in attesa di soluzioni più vhodné.

Ošetření chirurgického zákroku z části maggior della ghiandola tiroidea viene rimossa, které je nezbytné pro léčbu všech nemocných, které se nacházejí v léčebném ústavu.

Za vhodné

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