Barthel-indekset, en indikator for autonomi
Barthel-indekset, funktionelt til måling af patientautonomi, er et universelt anerkendt instrument og betragtes som et af de mest pålidelige til evaluering af autonomi i daglige aktiviteter
Blandt de måleskalaer, der anvendes i sygeplejefaget, er Barthel-indekset en universelt accepteret reference til evaluering af patienters fysiske funktion og autonomi i daglige aktiviteter.
Dens udbredte anvendelse gør det muligt at standardisere det tværprofessionelle sprog mellem operatører og at lette deling af mål for genopretning af patientens selvforsyning inden for arbejdsteamet
Barthel-indekset kan bruges på patienter med neurologiske skader, slagtilfælde, balanceforstyrrelser, ataksi, paraplegi mv.
Skalaen administreres til patienten af sygeplejersker både ved indlæggelse og udskrivning fra hospitalet og gør det også muligt at vurdere rehabiliteringsfacilitetens ydeevne.
Indekset analyserer ti variabler, der beskriver dagligdagens aktiviteter (f.eks. evnen til at spise, klæde sig på, håndtere personlig hygiejne, vaske sig selv og andre) og mobilitet (at bevæge sig fra stol i seng, gå på jævnt underlag, klatre op og ned ad trapper).
Hvert element tildeles en score, der varierer alt efter selve elementet og patientens funktionsgrad: fuld, reduceret eller fraværende.
En højere totalscore svarer til en højere sandsynlighed for at kunne bo selvstændigt hjemme efter udskrivelse fra hospital eller langtidsplejeafdeling.
Den resulterende score udtrykker graden af hjælp, patientens tilstand kræver i daglige aktiviteter.
En værdi på nul angiver en fuldstændig afhængig patient, mens en værdi på 100, som er maksimum, angiver en fuldstændig uafhængig patient.
Vurderingen danner grundlag for drøftelse i arbejdsgruppen, som er ansvarlig for udformningen af genoptræningsprogrammet.
Teamet omfatter læger, sygeplejersker, fysioterapeuter og talepædagoger.
For at kunne udfylde Barthel-indekset korrekt, skal visse retningslinjer tages i betragtning:
- Det er nødvendigt at registrere, hvad en patient rent faktisk gør, og IKKE hvad han/hun kunne gøre.
- Hovedformålet er at fastslå graden af uafhængighed af enhver fysisk eller verbal hjælp.
- Behovet for supervision gør IKKE patienten afhængig.
- Patientens præstation bør fastlægges ved hjælp af de bedst tilgængelige kilder såsom: direkte spørgsmål til venner/slægtninge/sygeplejersker men også ved direkte observation, hvis det er muligt.
- Det er vigtigt at vurdere præstationen over de foregående 24-48 timer.
- En mellemscore i én kategori betyder, at patienten deltager i mere end 50 % af indsatsen.
- Det er tilladt at bruge funktionelle hjælpemidler for at opnå autonomi.
Styrker:
- enkel og hurtig at administrere;
- giver mulighed for opfølgende telefoninterviews.
Svagheder
- begrænset omfang af vurdering (skalaen måler kun grundlæggende funktioner og inkluderer ikke andre domæner såsom kognitive);
- ufølsom over for små ændringer.
Læs også:
Emergency Live endnu mere...Live: Download den nye gratis app til din avis til IOS og Android
Certificering for slagtilfældepleje til Memorial Hospital of Freemont
Større risiko for slagtilfælde for veteraner med psykiske lidelser
Slagtilfælde er et problem for personer med lang arbejdstid
Cincinnati præhospital slagtilfælde skala. Dens rolle i beredskabsafdelingen