Vaginitis er en infektion i det kvindelige kønsorgan, der ikke nødvendigvis er forbundet med en inflammatorisk tilstand

Det er en ret almindelig og ubehagelig situation, hvor kvinder ofte besøger deres gynækolog.

Disse infektioner er opdelt i fire kategorier: bakteriel vaginose (Gardnerella), mykotisk vulvo-vaginitis (Candida), Trichomonas-vaginitis og allergisk eller iatrogen vaginitis.

Hvad er symptomerne på vaginitis?

Vaginitis manifesteres normalt ved:

• Kløe
• Intens forbrænding
• Leucorrhoea, dvs. tab af skedesekret
• En dårlig lugt

Symptomer kan være intermitterende, tilbagefaldende eller kroniske.

I det første tilfælde kommer de igen efter spontan heling, mens de i det andet tilfælde dukker op igen efter heling på grund af specifik behandling.

Hvad er årsagerne til vaginitis?

Det vaginale økosystem er et surt miljø (med en pH på 4-4.5), som er så fjendtligt, at det forhindrer udvikling af mikroorganismer og dermed infektion.

Men hos nogle kvinder er små øjeblikkelige ændringer i vaginal pH nok til at forårsage spredning af patogene mikroorganismer.

Visse forhold kan begunstige en ændring i pH, såsom:

• Brugen af ​​neutrale, ikke-fysiologiske intimrensemidler (med en pH på 7).
• Iført tætsiddende tøj eller syntetiske stoffer, som øger temperaturen.
• Utilstrækkelig brug af tamponer, som bør skiftes hver tredje time.

Menstruationscyklussen kan også sænke vaginal pH.

Seksuelt samleje er dog hovedårsagen af ​​to årsager: sæd hæver vaginal pH og gennem samleje er infektion med eksogene smitsomme patogener (seksuelt overførte sygdomme) mulig.

Hvordan diagnosticeres vaginitis?

Det første trin i den diagnostiske proces er den gynækologiske undersøgelse sammen med de symptomer, patienten har rapporteret.

I det andet trin tillader den vaginale podning, at biologisk materiale kan tages og analyseres ved mikrobiologisk forskning.

Materialet, der tages, dyrkes på specifikke medier for hvert muligt patogen og undersøges.

Hvad er bakteriel vaginose, og hvordan behandles det?

Bakteriel vaginose er en vaginal infektion, hvor bakterier hurtigt erstatter bacillerne i Doderlein, de sande beboere i skeden med en antibakteriel funktion.

Den bedst kendte bakterie er Gardnerella vaginalis, de andre er Bacteroides, Mycoplasma og Mobiluncus.

Overførsel kan forekomme seksuelt.

Særlig opmærksomhed bør rettes mod gravide kvinder: Gardnerella ser ud til at øge risikoen for for tidlig fødsel.

I halvdelen af ​​tilfældene har denne type infektion ingen specifikke symptomer og kan resultere i gråt, stærkt lugtende, flydende udflåd fra skeden og svie inde i skeden.

Systemisk antibiotikabehandling med Metronidazol eller Clindamycin kan hjælpe.

Hvad er mykotisk vaginitis, og hvordan behandles de?

Ifølge data fra det italienske selskab for seksuelt overførte sygdomme har 10-15 % af kvinder i den fødedygtige alder fået Candida mindst én gang.

Denne infektion skyldes tilstedeværelsen af ​​visse gærsvampe, der formerer sig ved knopskydning, koloniserer skeden og klæber til epitelet.

Det viser sig ved alvorlig kløe og meget tykt udflåd fra skeden, der ligner koaguleret mælk.

Det er tilrådeligt ikke at bære syntetisk og tætsiddende tøj og i tilfælde af ubehag at foretrække nederdele.

Den første behandling er normalt topiske imidazolforbindelser med lokalt påførte æg og cremer.

Imidlertid har Candida vaginitis tendens til at komme igen, selv efter specifik terapi.

Dette skyldes sporernes høje modstand og den lette seksuelle overførsel, med en kontinuerlig "overførsel" af infektioner mellem partnere.

Ved hyppige tilbagefald kan oral terapi anvendes.

Hvad er Trichomonas vaginitis, og hvordan behandles det?

Trichomonas er en encellet mikroorganisme, der ofte findes i kønsorganerne (inklusive den mandlige kønsorganer). Det er især hjemme, når den vaginale pH-værdi overstiger normale surhedsniveauer.

Det er hovedsageligt kontraheret gennem seksuel overførsel, blandt andet fordi Trichomonas har svært ved at overleve uden for menneskekroppen.

Infektionen kan dog smitte på badeværelset eller ved fælles brug af tøj eller håndklæder.

Denne vaginitis viser sig ved intens kløe, svie i vulva eller vagina og skummende, stærkt lugtende, gulgrønt udflåd.

Behandlingen involverer at tage metronidazol, også for partneren.

Hvad er allergisk vaginitis, og hvordan behandles de?

Disse vaginitis er relateret til øjeblikkelig overfølsomhed eller forsinkede reaktioner fra kontakt med sæber, cremer, parfumeret toiletpapir, smøremidler, æg eller komponenter af vaginal udskylning.

De manifesterer sig som intens brænding, kløe, erytem, ​​lugtfri udledning.

Det er vigtigt at spore allergenet for at undgå nye allergiske manifestationer.

Læs også:

Evaluering af præhospitalet ultralyd i nødsituationer

DVT -ultralyd fejler også - er det nok til at opdage reel sygdom?

Transvaginal ultralyd: Hvordan det fungerer, og hvorfor det er vigtigt

Kilde:

Humanitas