Amblyopi, almindeligvis kendt som dovent øje, er en tilstand, der opstår så tidligt som i 3-4 års alderen og involverer en reduktion i det ene øjes synsevne.

Det er en meget almindelig lidelse hos børn, men i de fleste tilfælde er forældre ikke i stand til at genkende den, især hvis den ikke er ledsaget af tydelig skelen.

For at diagnosticere problemet på et tidligt tidspunkt og undgå permanent tab af synsevnen i øjet er det derfor nødvendigt at foretage en øjenundersøgelse af barnet og en ortoptisk evaluering inden 3-års alderen.

Lazy eye: en lidelse, der ikke skal undervurderes fra en tidlig alder

Amblyopi eller "dovent øje" er en variabel grad af reduktion i det ene øjes synsevne, forårsaget af øjensygdomme såsom medfødt grå stær.

I de fleste tilfælde forekommer det i øjne, der er anatomisk perfekt intakte, og hvor årsagen ligger i brydningsdefekter (nærsynethed, hypermetropi, astigmatisme), som ikke er korrigeret eller meget forskellige mellem de to øjne (anisometropi), der er forbundet eller ikke med visuel fejlstilling ( strabismus).

BARNESUNDHED: LÆR MERE OM LÆGEMIDLERNE VED AT BESØGE STANDEN PÅ NØDUDSTILLING

Årsagerne til dovent øje og vanskeligheden ved at genkende amblyopi

Lazy eye er en tilstand, der opstår fra en tidlig alder.

I de første par år af livet (3-4 år) lærer hjernen at behandle informationen modtaget fra øjnene, og hvis underskuddet opstår i denne delikate fase, vænner den sig til kun at stole på det dominerende øje, hvilket forårsager sygdom.

Det kan være svært at sige, om du har amblyopi, fordi det i de tidlige stadier ikke forstyrrer din daglige rutine, og et godt syn på det dominerende øje kommer til at hjælpe.

Desuden er diagnose vanskelig, fordi det ofte er børn, der er for unge, uvidende om vanskeligheden og derfor ikke kan kommunikere den.

Af denne grund anbefales det at udføre specifikke kontroller, selv i fravær af tegn og/eller symptomer.

Diagnose af dovent øje: øjenlægens og ortoptistens rolle

Øjenlægen har til opgave at opdage tilstedeværelsen og fjerne anatomiske forhindringer, samt kvantificere og rette brydningsdefekten.

Ortoptisten er på den anden side den professionelle figur med ansvar for visuel rehabilitering gennem implementering af terapeutiske programmer skræddersyet til personens sværhedsgrad, alder og behov.

Hans opgave er at vurdere gennem ortoptisk evaluering

• okulær justering
• okulær motilitet;
• farveopfattelse;
• kontrastfølsomhed (gennem ortoptisk vurdering).

Ortoptisk vurdering: hvordan det virker, og hvad det er til

Den ortoptiske vurdering tager mellem 15 og 20 minutter og omfatter en række ikke-invasive tests specifikt til differentialdiagnose af forskellige synsnedsættelser, skelen og patologier.

Disse undersøgelser bør vælges i henhold til patientens alder og samarbejde.

Hovedundersøgelserne vedrører vurdering og måling af

• synsstyrke for at udelukke eller klassificere brydningsdefekter;
• okulær motilitet for at udelukke eller klassificere en strabismus;
• hovedposition;
• pupilrefleksens position;
• følelse af tredimensionalitet (stereopsis);
• farvesans for at udelukke eller klassificere dyschromatopsi såsom farveblindhed;
• kontrastfølsomhed.

Afhængig af situationen kan ortoptisten afgøre, om det er nødvendigt at undersøge nærmere ved hjælp af specifikke diagnostiske tests (synsfelt, corneal topografi og pachymetri, analyse af fibrene i synsnerven...).

Behandling af dovne øjne starter med visuel rehabilitering

Synsrehabilitering overlades til ortoptist, som efter nøje vurdering beslutter sig for den bedst egnede behandlingsmulighed for den enkelte.

Ved amblyopi består rehabiliteringen af ​​synsstimulering.

Grundlæggende er det dovne øje "tvunget til at arbejde", så det vænner sig til at se billeder korrekt.

Den mest almindeligt anvendte teknik er okklusiv terapi.

Okklusionsterapi: hvad det er, og hvor længe det varer

Okklusiv terapi består i at dække det dominerende øje med en bandage eller et plaster med en klæbende kant i en daglig periode bestemt i forhold til graden af ​​amblyopi, der skal korrigeres, og patientens alder.

I hele bandagetiden skal personen observere nøje, mens han udfører en aktivitet efter eget valg eller sæt, anbefalet af ortoptist.

Det er først på denne afstand, at det dovne øje er "tvunget til at arbejde".

Ortoptisten bør genundersøge patienten med jævne mellemrum, netop for at vurdere resultaterne af terapien og modificere dem om nødvendigt.

Varigheden af ​​rehabiliteringen kan variere fra flere måneder til flere år afhængig af graden af:

• sværhedsgraden af ​​lidelsen;
• tilstedeværelse af strabismus;
• patientens samarbejde;
• patientens alder ved starten af ​​behandlingen.

I visse tilfælde af strabismus (refraktiv strabismus) kan rehabiliteringsterapi genoprette øjnene til den korrekte visuelle justering, mens det i andre måske ikke er tilstrækkeligt, og operation kan være nødvendig.

Læs også:

Om syn/nærsynethed, skelning og 'dovent øje': Første besøg så tidligt som 3 år gammel for at passe på dit barns syn

Blepharoptosis: Lær at kende hængende øjenlåg

Kilde:

GSD