3D titanium proteser: opfinderen af ​​disse revolutionerende proteser var dr. Ivan De Martino sammen med to andre amerikanske kolleger, dr. Thomas Sculco og dr. Peter Sculco, med hvem han arbejdede i syv år i New York.

En revolutionerende ny knæprotese fremstillet med en 3D-printer er blevet implanteret for første gang i verden på Fondazione Policlinico Gemelli

Operationen blev udført af Dr. Ivan De Martino, opfinder med to amerikanske kolleger af denne innovative 'porøse' (trabekulære) titaniumprotese, på en 49-årig mand, der havde udviklet en form for sekundær artrose efter en brud på tibialen. plateau forårsaget af en bilulykke.

Agostino Gemelli Universitetshospital sagde i en erklæring. Dr De Martino er kun 38 år gammel og er en 'tilbagevendende hjerne' i Italien efter syv år i USA.

”Arthrosis er en degenerativ proces af ledbrusk,” forklarer dr. Ivan De Martino, ortopæd ved Uoc of Orthopedics and Traumatology fra Agostino Gemelli Irccs University Polyclinic Foundation, instrueret af professor Giulio Maccauro, ”som vi normalt observerer hos ældre.

Gennemsnitsalderen for dem, der skal gennemgå en hofte- eller knæudskiftning, er omkring 65-70 år, men i dag med stigningen i sportsaktivitet og det deraf følgende traume for menisken eller korsbåndene eller på grund af ledbrud i ungdommen kan få den såkaldte sekundære artrose så tidligt som 50 år ”.

Traditionel knæudskiftningskirurgi indebærer anvendelse af knoglecement (polymethylmethacrylat, PMMA) til forankring af protesen til knoglen.

Imidlertid kan cementen fejle efter 15-20 år, og protesen kan 'komme ud af benet'.

Det er grunden til, "forklarer Dr. De Martino," unge mennesker har brug for at forankre deres proteser på en anden måde, og derfor er der udviklet nye løsninger: nye generation af cementløse proteser, der indsættes direkte i knoglen, så knoglen klæber til direkte til dem.

Et sådant forsøg blev allerede foretaget for tyve år siden, men uden succes. ”

Dr. De Martino fortsætter: "Derefter er problemerne løst med moderne teknologier, såsom cementfri proteser fremstillet ved hjælp af en 3D-printer"

”Disse løsninger er velegnede til unge mennesker, der har forskellige behov end de ældre, herunder behovet for at vende tilbage til visse typer sportsaktiviteter såsom at spille tennis eller stå på ski; dette involverer forskellige belastninger på protesen, som bruges mere og i længere tid.

Her på Gemelli var vi allerede i spidsen for knæproteser hos unge mennesker, og nu er vi de første i verden til at bruge en af ​​disse nye innovative proteser hos mennesker.

Den 29. april implanterede vi den første 3D-trykte titanprotese i en 49-årig patient med posttraumatisk arthritis på grund af en brud på tibialplateauet i en motorcykelulykke.

3D-printere er allerede testet for hofteudskiftning; først for nylig er denne teknologi blevet anvendt på cementløse knæudskiftninger

I dag med 3D-udskrivning, "siger Dr. De Martino," er det muligt at genskabe en trabekulær, porøs struktur svarende til den i knoglen i laboratoriet; titanium kan 'trykkes' med variabel porøsitet og biomekaniske egenskaber, der ligner knogler, både med hensyn til makro- og mikroarkitektur; dette gør det muligt for patientens knogle at vokse tilbage inde i denne 'porøse' (trabekulære) titaniumprotese og bedre modstå stress.

Opfinderen af ​​disse revolutionerende proteser var Dr. De Martino selv sammen med to andre amerikanske kolleger, Dr. Thomas Sculco og Dr. Peter Sculco, med hvem han arbejdede i syv år i New York, på Hospital for Special Surgery, en sand verdens ortopædiske tempel (i 12 år har det været det første hospital i verden for ortopædi, ifølge NewsWeeks placering): det var her, i 1974, at den første moderne knæprotese blev født.

Ideen med disse 'porøse' titaniumproteser, "minder Dr. De Martino," begyndte som et forskningsprojekt, hvor vi studerede forskellige løsninger for at etablere den bedste fordeling af titanets porøsitet i protesen.

Forankringssystemet til den nye protese er repræsenteret af to hoved-taproots; hvor placeringen dem topografisk krævede imidlertid en lang undersøgelse ledsaget af computersimuleringer med matematiske modeller, som fik os til at forstå, hvad den ideelle topografi var, hvilket er den, vi valgte til vores protese.

Den nye protese blev udviklet og markedsført med en italiensk virksomhed, Lima Corporate fra Villanova San Daniele (Friuli), en verdensførende inden for 3D-udskrivning inden for ortopædi og producent af verdens første 3D-trykte hofteprotesekomponent i 2007.

Brug af 3D-printere har i høj grad forbedret implantaternes karakteristika og deres tilpasning til værtsbenet, ”forklarer professor Giulio Maccauro, direktør for Uoc for ortopædi og traumatologi,“ og disse metoder bruges i øjeblikket i større protetiske revisioner, i marken af onkologi i muskuloskeletalsystemet for at tillade oprettelse af implantater, der perfekt reproducerer det ben, der er fjernet til implantatmobilisering eller neoplasi.

For nylig er de også blevet brugt i traumatologi til trofast at gengive frakturer før operation og til at forberede og tilpasse syntesemetoderne, der skal bruges i operationsstuen; endelig bruges 3D-printere også til at fremstille primære proteseimplantater, som den, der er fremstillet af Drs De Martino og Sculco '.

Læs også: 

Filippinerne: Læger trænet i behandling af våbensårede patienter

Tunesien, 3D-trykt bionisk hånd: vokser, når barnet amputeres

Kilde:

Dire Agency