Skjoldbruskkirtelknold: hvad er det, og hvad er symptomerne?

By Cristiano Antonino On Februar 16, 2022

Lad os tale om en skjoldbruskkirtelknold: skjoldbruskkirtlen er en lille kirtel, men en, der er ekstremt vigtig for vores krop på grund af dens kardiovaskulære og metaboliske virkninger (især på kolesterolniveauer) og dens virkninger på nervesystemet, hud og knogler

Det skal også huskes, at skjoldbruskkirtlen spiller en afgørende rolle i udviklingen af neurokognitive evner under fosterudviklingen og i de tidlige år af et barns liv.

Skjoldbruskkirtlen kan være genstand for forskellige patologier, der kan føre til en stigning i størrelsen af kirtlen og/eller dens funktionsfejl.

Især støder man ofte på struma og skjoldbruskkirtelknogler i Italien.

Skjoldbruskkirtelsygdomme: risikofaktorer og symptomer på skjoldbruskkirtelknolder

Jod spiller en vigtig rolle i skjoldbruskkirtlens patologi, især i et land som Italien, der er karakteriseret ved en moderat mangel på dette element.

Jod er afgørende for produktionen af skjoldbruskkirtelhormon, og dets mangel er forbundet med forekomsten af struma og i ekstreme tilfælde hypothyroidisme.

For at afhjælpe denne mangel anbefales indtagelse af iodiseret salt.

Andre risikofaktorer for skjoldbruskkirtelsygdom (struma, men også autoimmun-baseret hypothyroidisme og hyperthyroidisme) er familiehistorie og det at være kvinde.

Endelig skal det huskes, at forekomsten af skjoldbruskkirtelsygdom stiger med alderen.

Det endokrine system er tæt forbundet med immunsystemet.

Selvom det endnu ikke er sikkert, i hvilket omfang funktionsfejl i skjoldbruskkirtlen kan påvirke immunsystemet, er det kendt, at hyper- og hypothyroidisme ofte kan skyldes en tilstand af autoimmunitet, dvs. tilstedeværelsen af autoantistoffer, der angriber kirtlen, som om den var et fremmedlegeme for værtsorganismen.

Skjoldbruskkirtelknold: hvordan diagnosticeres det?

Epidemiologiske data tyder på, at mange patienter er ramt af struma, som ofte tilfældigt findes ved undersøgelser for lidelser, der ikke er tydeligt relateret til en skjoldbruskkirtelpatologi.

Tilstedeværelsen af struma og skjoldbruskkirtelknogler giver ikke anledning til specifikke symptomer, medmindre størrelsen er sådan, at den forårsager kompression af luftrøret eller spiserøret, hvilket fører til synke- eller vejrtrækningsforstyrrelser.

I 2-5% af tilfældene har knuderne tumorkarakteristika.

Det er derfor vigtigt at udføre en ultralydsscanning, en enkel og billig undersøgelse, der giver specialisten al den information, der er nødvendig for håndteringen af skjoldbruskkirtelknolder.

På grundlag af ultralydsfundene identificeres "mistænkelige" knuder, og en ultralydsstyret nålespiration ordineres for pålideligt at udelukke tilstedeværelsen af en thyreoidea-neoplasma.

Ved behandling af struma og skjoldbruskkirtelknogler har en konservativ tilgang tilbøjelig til at blive vedtaget, men ved tilstedeværelse af multinodulær struma med komprimerende virkning, ubehandlet eller lægemiddelresistent hyperthyroidisme eller neoplasi, er total thyreoidektomi den foretrukne behandling.

I udvalgte tilfælde kan mere konservative behandlinger overvejes, såsom alkoholisering af cystiske formationer eller termoablationsprocedurer (med radiofrekvens eller laser) i nærvær af cytologisk godartede faste knuder.

En thyreoidektomi kræver et ophold på 2-3 dage og restitutionstiden er kort, med en tilbagevenden til dagligdagen på omkring 10 dage.