Psicologia dell'emergenza: significato, ambiti, appazioni, formazione

da Cristiano Antonio il 30. März 2023

Con psicologia dell'emergenza (auf Englisch „Katastrophenpsychologie“) si indica l'area della psicologia che si occupa degli interventi clinicali e sociali in situazioni di calamità, disastri ed emergenza/urgenza

Im Allgemeinen ist es die Disziplin, die das Verhalten von Einzelpersonen, Gruppen und Gemeinschaften in Krisensituationen untersucht.

Psicologia dell'emergenza, origine ed ambiti

Nata a partire dai contributi della psicologia militare, della psichiatria d'urgenza e dalla Disaster Mental Health, si è progressivamente sviluppata come insieme di tecniche d'intervento e, soprattutto, di modelli di "inquadramentoconcettuale" degli eventi cognitivi, emotivi, relazionali e psychosociali tipici dell'Notfall.

Mentre i modelli anglosassoni prediligono l'approccio cognitivo-comportamentale, altamente protocollizzato e funzionalizzato (soprattutto attraverso il paradigma del CISM di Mitchell, del 1983 – e l'uso massiccio della tecnica del debriefing – a volte in maniera un po' acritica), i modelli europei (francesi in primis) propongono una visione integrata dell'intervento in emergenza, spesso anche su basi psicodinamiche (si vedano in proposito i fondamentali contributi di Francǫis Lebigot, Louis Crocq, Michel DeClercq, della cosiddetta „Scuola di Val-de-Grace “).

Aree applicative nonclinhe della psicologia dell'emergenza

Spesso erroneamente e riduttivamente confusa con la psicotraumatologia e la terapia del PTSD (Disturbo Post-Traumatico da Stress), che sono invece dei sottosettori specifici della psicoterapia, la psicologia dell'emergenza rappresenta una disciplina molto più ampia, finalizzata in maniera trasversale i contributi di pensiero e di ricerca di varie branch della psicologia (psicologia clinicala, dinamica, sociale, ambientale, delle comunicazioni di massa, etc.), adattandole allo studio dei processi psicologici che si attuano nelle situazioni „non ordinarie“ e degli eventi „acuti “.

In sintesi, mentre gran parte della psicologia tradizionale si occupa dei processi psichici (cognitivi, emotivi, psicofisiologici, etc.) che avvengono in condizioni „normali“, la psicologia dell'emergenza si occupa di come tali processi vengano ad essere rimodulati trasversalmente nelle situone „akut“.

Ins Studio kam ein Kind, das sich bewusst machte und sich in einer verwirrenden Situation (sanitärer Notfall, Evakuierung) aufhielt Katastrophenschutz); Wenn die zwischenmenschliche Kommunikation in einer sozialen Situation stattfindet, ändert sich die Situation. Sie müssen die Führungsqualitäten und die zwischenmenschliche Funktion innerhalb einer Gruppe in einem kritischen Zwischenfall ändern. Da die Einrichtung zu einem bestimmten kulturellen System gehört, mit ihren wertvollen Werten und Symbolen, können sie die emotionalen Gefühle des Einzelnen in akuten Stresssituationen nachvollziehen, so dass alle wichtigen Punkte der Notfallpsychologie „nicht-klinisch“ sind.

Klinische Anwendungen

Ambiti applicative della psicologia dell'emergenza sul suo versante Clinico sono invece, ad esempio, la formazione präventiv al personale del soccorso (fase pre-critica), ad esempio con tecniche di Psychoeducation (PE) e Stress Inoculation Training (SIT); gli interventi immediati di supporto sulla scena e consulenza diretta (fase peri-critica), compresi defusing e demobilization per gli operatori coinvolti; eventuelle Verfahren der Nachbesprechung, Bewertung der Nachbereitung und Interventionen der einzelnen Personen, Gruppierung und Vertrautheit mit mittlerem Ende (fase post-critica).

Si noti come tali interventi clinicali di psicologia dell'emergenza si possano rivolgere alle vittime "primarie" (i soggetti direttamente coinvolti dall'evento criticalo), alle "secondarie" (parenti e/o testimoni diretti dell'evento) e "terziarie" ( i soccorritori intervenuti sulla scena, che spesso sono esposti a situazioni di particolare drammaticità).

Gli psicologi dell'emergenza, data la loro frequente interazione con i processi emotivi traumatici del particolare tipo di pazienti con cui operano, sono più a rischio della media rispetto a possibili fenomeni di traumatizzazione vicaria, e devono pertanto attuare a loro volta una serie di misure di „autosostegno“ per minimizzare questo rischio (ad esempio, debriefing specifici tra loro, supervisioni esterne post-intervento, etc.).

Aspetti tecnici e sviluppi della psicologia dell'emergenza

Parte essenziale della professionalità dello psicologo dell'emergenza (oltre alle compenze di base di „soccorritore“, a quelle specifiche di psicologo, ed a quelle spezialisiertiche di gestione emotivo-relazionale delle situazioni di crisi), deve semper essere l'appprofondita conoscenza del sistema dei soccorsi, della sua organizzazione e dei diversi ruoli funzionali rivestiti dagli altri „attori“ dello Szenario Emergenziale; la necessità di operare a stretto contatto con aspetti „pragmatici“ ed organizzativi molto speciculari è infatti uno degli Assetti fondamentali del lavoro psicologico in emergenza.

Le dinamiche istituzionali che avvengono in situazioni di crisi sono specificatamente studiate dal settore della psicologia organizzativa dell'emergenza

Su un versante sociale, sono inoltre parte integrante della psicologia dell'emergenza le attività di studio della „percezione del rischio“ (Risikowahrnehmung) und della „comunicazione del rischio“ (Risikokommunikation), particolarmente utili per comprendere le rappresentazioni che la popolazione ha di certi tipi di rischi, e per impostare di conseguenza comunicazioni di emergenza più efficaci e mirate.

In anni Recenti, le linee-guida internazionali di settore hanno iniziato ad enfatizzare semper più la necessità di integrare gli approcci tradizionali della psicologia dell'emergenza, orientati principalmente all'azione clinicala (individuale o gruppale), con un'attenzione molto più marcata alle Dimensioni psicosociali, comunitarie e interculturali dell'intervento effettuato.

Lo psicologo dell'emergenza non deve quindi occuparsi solo della "clinica" di "individui isolati dal contesto", ma anche e soprattutto della gestione sistemica dello scenario psicosociale e comunitario, all'interno del quale è avvenuta l'emergenza e si costruisce il significato della stessa.

Ad esempio, in una maxiemergenza (disastri, calamità, etc.), oltre all'intervento di crisi nell'immediatezza dell'emergenza, lo psicologo dell'emergenza deve anche contribuire alla pianificazione di medio termine dei servizi assistenziali alla popolazione; al collegamento tra l'assistenza diretta nelle tendopoli e la liason con i servizi sanitari; all'assistenza nelle interazioni e gestione dei conflitti all'interno della comunità, e tra le comunità limitrofe; alle attività di supporto nella ripresa dei servizi educativi (affiancamento degli insegnanti nella ripresa dell'attività scolastica, consulenze psicoeducative usw.); al sostegno ai processi di Empowerment psicosociale e comunitario; al supporto psicologico, mano che famiglie, gruppi e comunità ripristinano un proprio „senso del futuro“, e riprendono gradualmente a svolgere una progettazione autonoma delle proprie attività, ricostruendosi una prospettiva esistenziale in un contesto ambientale e materiale spesso profondamente mutato.

A livello di principi generali di intervento, in Italia è diffusa l'aderenza al cosiddetto „Manifesto di Carcassonne“ (2003):

Die Sofferenz ist kein Zufall
Il lutto deve fare il suo percorso
Un po' di pudore da parte dei Massenmedien
Riattivare l'iniziativa della comunità colpita
Werten Sie das Risiko für die Person dieser Person auf
Der Soccorritore muss sich um ihn kümmern
L'intervento psicologico indiretto e integrato
L'intervento psicologico diretto dei professionalisti

Ad ogni punto corrispondono le relative raccomandazioni e linee-guida operative, sviluppate col meccanismo del „consensus panel“ a livello nazionale ed europeo.

Professionelle Ausbildung und Identität

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Lo psicologo dell'emergenza non deve quindi essere solo uno „psicologo clinicalo“, ma uno psicologo vielseitig, in grado di muoversi con flessibilità dalla dimensione clinicala a quelle psicosociali ed organizzative, integrando ed adattando al thema degli „eventi acuti“ i contributi trasversali delle vielfältige Disziplin psicologiche.

Semper in tal senso, lo psicologo dell'emergenza deve acquisire nel corso della propria formazione una specifica compenza di base nelle tecniche, logiche e procedure operative del sistema dei soccorsi (sia tecnici che sanitari), per poter operare efficacemente all'interno degli stessi; prentete esperienza e formazione come volontario di Protezione Civile o del soccorso sanitario sono quindi ritenuti abitualmente titoli präferenziali per l'accesso alla formazione specialica di psicologo dell'emergenza.

Diffusa soprattutto nel mondo anglosassone a partire dai primi anni '80, la disciplina della psicologia dell'emergenza negli ultimi anni si è articolata anche in Italia, dove ha iniziato a diventare oggetto di insegnamento universitario in diversen Atenei (Padova, Milano-Cattolica, Bologna -Cesena), e ad integrarsi semper di più nelle attività formative e di intervento della protezione civile e degli altri enti ed organizzazioni operanti nell'ambito del soccorso (Croce Rossa, ANPAS, Misericordie, forze armate, forze dell'ordine, etc.) .

Gran parte dell'iniziale attività di promozione e sviluppo della psicologia dell'emergenza italiana, sia nel settore „protezione civile“ che nel settore „cooperazione internazionale“, è stata svolta dalle associazioni di volontariato professionale psicologico, quali Psicologi per i popoli e la SIPEM SoS – Società Italiana di Psicologia dell'Emergenza Social Support.