A la espera de las pautas de AHA 2015: solo compresión de pecho versus RCP estándar

Hoy en #FOAMED compartimos con usted la Perspectiva clínica de la AHA publicada en diciembre, 2012, sobre la compresión del pecho en comparación con la RCP estándar.

La comunidad médica espera el lanzamiento oficial de las Pautas de reanimación CoSTR de 2015 AHA / ILCOR, y esto sería un simple recordatorio de lo que sabemos sobre RCP en los últimos años.

Se confirmó la importancia de las compresiones torácicas en CA e incluso enfatizado como una de las pocas (junto con la desfibrilación) intervenciones realmente dignas de realizar durante la RCP. En febrero, los principales expertos en reanimación y otros expertos médicos de todo el mundo se reunirán en Dallas, TX para determinar qué cambiará y qué quedará.

 

La reanimación cardiopulmonar con compresión torácica sola se asocia con una mejor supervivencia a largo plazo en comparación con la reanimación cardiopulmonar estándar 

Por: Florence Dumas, Thomas D. Rea, Carol Fahrenbruch, Marten Rosenqvist, Jonas Faxén, Leif Svensson, Mickey S. Eisenberg y Katarina Bohm
Perspectiva clinica

La reanimación cardiopulmonar (RCP) transitoria temprana es la base para la reanimación exitosa del paro cardíaco. Desafortunadamente, la mayoría de las personas que han sufrido un paro cardíaco no reciben RCP por parte de los espectadores antes de la llegada de los rescatistas profesionales. En comparación con la compresión torácica tradicional más la respiración recuente, la compresión torácica sola es una estrategia de RCP que simplifica el requisito psicomotor y puede permitir un entrenamiento más fácil y una implementación más generalizada.

Sin embargo, los efectos de supervivencia a largo plazo de la compresión torácica sola versus la compresión más la respiración de rescate entre los espectadores en un entorno comunitario generalizable es incierto. El estudio actual aprovechó los ensayos clínicos aleatorios 2 de eventos de paro cardíaco 2500 que involucraban instrucciones de RCP asistida por despachador para evaluar si el pronóstico a largo plazo difería entre aquellos que recibieron compresión torácica solo en comparación con aquellos que recibieron compresión más respiración posterior. Aquellos que recibieron compresión de pecho solo experimentaron un 10% de beneficio relativo en la supervivencia en comparación con la compresión más la respiración de rescate. Estos hallazgos brindan un fuerte respaldo para el beneficio de mortalidad a largo plazo de una estrategia de instrucción de CPR despachador que consiste en la compresión torácica sola en lugar de la compresión más la respiración de rescate entre pacientes adultos con paro cardíaco. Los despachadores de emergencia tienen un papel vital en la reanimación, y las partes interesadas de la comunidad deben aprovechar este importante papel para aumentar el reconocimiento de la detención temprana y la RCP efectiva y laica, y, a su vez, mejorar la supervivencia después de una parada cardíaca. Los espectadores pueden proceder con el enfoque de compresión de tórax solo con la apreciación de que esta estrategia en promedio proporciona un beneficio óptimo de supervivencia a largo plazo.

 

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