Mejora del algoritmo de soporte vital básico para adultos para proveedores de atención médica

Joven enfermera y mujer senior en hogar de ancianosAutor: David Patterson

Algoritmo de soporte vital básico para adultos para proveedores de atención médica

En el algoritmo de soporte vital básico para adultos, se hace hincapié en el reconocimiento inmediato del paro cardíaco y la implementación de compresiones eficientes y desfibrilación temprana. Para reconocer inmediatamente el paro cardíaco, el proveedor de atención médica está capacitado para evaluar la falta de respuesta y / o la ausencia de respiración o la presencia de ruidos respiratorios anormales. Los laicos deben recibir instrucciones de usar RCP solo con manos. Este enfoque requiere compresiones continuas a una velocidad de 100-120 por minuto.

El proveedor de atención médica debe continuar con la RCP hasta el retorno de la circulación espontánea (ROSC) o hasta la finalización de los esfuerzos. La RCP de alta calidad enfatiza la profundidad adecuada y el número de compresiones torácicas.

La verificación del pulso se ha enfatizado, y las pautas recomiendan un verificación de pulso durante no menos de 5 segundos y no más de 10 segundos. Un enfoque de equipo integrado incluye compresiones simultáneas y respiración de rescate.. La detección del ritmo debe llevarse a cabo tan pronto como esté disponible un DEA o desfibrilador, con un shock posterior, como se indica, ya que la tasa de supervivencia de la fibrilación ventricular y la taquicardia ventricular sin pulso varía de 5 a 50%, y disminuye con un aumento en el período de tiempo hasta el primer shock.

Cuando una víctima no responde a un golpe en el pecho (pregunte "¿Está bien?"), Entonces el proveedor de atención médica debe observar a la víctima por respirar durante 5 a 10 segundos. Si hay respiraciones, la víctima debe estar conectada a un monitor cardíaco. De lo contrario, el PS debe activar EMS y recuperar el DEA solo o enviando un segundo rescatador.

La verificación del pulso es el tercer paso en el algoritmo. El pulso debe verificarse durante no menos de 5 segundos y no más de 10 segundos. Si hay un pulso definido, entonces se debe realizar la respiración de rescate por un segundo cada seis segundos con una nueva verificación cada 2 minutos.

Si la víctima no tiene pulso, o hay una pregunta sobre si está presente, entonces las compresiones deben iniciarse a la velocidad de 30: 2, con 2 respira cada compresiones 30. Las compresiones deben proporcionarse a una velocidad de 100-120 / min. Cuando el DEA o el desfibrilador está disponible, entonces el PS debe Verifique el ritmo de la víctima. Si es impactable, entonces se debe administrar una descarga 1 con RCP inmediata instituida por 2 minutos, comenzando rápidamente (en segundos) de la descarga.

Si el ritmo no es desfibrilable, entonces el PS debe administrar RCP por 2 minutos y volver a verificar el ritmo cada 2 minutos. Continúe la RCP hasta que ALS esté disponible.

  • Compresiones torácicas de alta calidad:

  • Coloque al paciente sobre una superficie dura en posición supina

  • Interrupciones mínimas para la ventilación

  • 18 segundos por ciclo

  • Velocidad adecuada de las compresiones:> 100 / minuto

  • Profundidad adecuada de las compresiones: 2-2.4 ”(5-6cm)

  • Permitir el retroceso completo del cofre

  • No sobreventilar

Los dispositivos de respiración incluyen un VÁLVULA DE UNA VÍA MÁSCARA. Entregar el aliento durante un segundo. Mira cómo sube el cofre.

Una MÁSCARA DE VÁLVULA DE BOLSA es un dispositivo adicional para entregar respiraciones. Mantenga la máscara en su lugar con la técnica de pinza CE y levante la mandíbula para abrir la vía aérea. Aprieta la bolsa por un segundo mientras observas el ascenso y la caída del cofre.

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