Scompenso cardiaco: kas kodade voolu regulaator?

da Cristiano Antonino il August 12, 2023

Kodade voolu regulaator on miniinvasiivne, uuenduslik ja kõikvõimalik tehniline, mis võimaldab mitte juhitavat südamelihast taluda ja pakkuda parimat kvaliteeti.

Kodade voolu regulaator nel trattamento dello scompenso cardiaco

Lo scompenso cardiaco, o insufficienza cardiaca, è una sindrome caratterizzata da un decorso cronico associato a mortalità; Itaalias colpisce umbes 1,2 miljonit inimest.

Nel mondo sono ca 30 miljonit inimest ad esserne affette; e fattori quali l'invecchiamento della popolazione, l'obesità, il diabete e l'ipertensione arteriosa aumentano la prevalenza di questa condizione patologica.

La disfunzione cardiaca, si verifica quando il cuore non riesce ad apportare sangue in misura adeguata agli organi e si manifesta con difficoltà respiratorie, stanchezza, accelerazione del battito cardiaco, gonfiore addominale, diversience, traibeedemdominale, . e, infarkt, predisposizione ereditaria, malattie infiammatorie ed è destinata a peggiorare nel tempo.

Il muscolo cardiaco non riesce quindi ad assolvere alla sua normale funzione contrattile di pompa ea soddisfare quindi correttamente l'apporto di sangue agli organi e alle esigenze dell'organismo.

Nonostante vi siano trattamenti farmacologici adatti al trattamento dello scompenso cardiaco, la terapia non è semper del tutto efficace ei pazienti non vedono miglioramenti della sintomatologia conseguente aumento delle ospedalizzazioni.

La disfunzione diastolica e l'aumento di rigidità del ventricolo sinistro causano aumento delle pressioni di riempimento conseguente sovraccarico di volume atriale e congestione polmonare.

Questo si manifesta sia ei pazienti con scompenso cardiaco a frazione di eiezione konservata (HFpEF) che in pazienti con frazione di eiezione ridotta (HFrEF).

Nei pazienti con scompenso cardiaco a frazione di eiezione preservata, è stato evidenziato come un eccessivo aumento oltre una determinata soglia della pressione capillare polmonare durante l'esercizio fisico, nonostante de valorisia un a normalis a riposmentao

Nei pazienti con frazione di eiezione ridotta invece, la disfunzione diastolica rimane compromissa nonostante un'adeguata terapia ed è altamente predittiva di risultati peggiori.

La riduzione della pressione atriale sinistra e del sovraccarico di volume dell'atrio sinistro tramite la creazione di un canale di comunicazione, a livello del setto terapio interatriale è risultata una nuova opzione di trattamento per migliorami refratantiinto compareens cardiorare dei a medica ottimale .

Kas kodade voolu regulaator?

L'Atrial Flow Regulator, AFR, on dispositivo sihtkoht, mis on seotud kõigi südamepuudulikkuse häiretega, mis esitavad südame löögisageduse säilitamise (HFpEF) frazione che ridotta (HFrEF).

Si tratta di un'innovazione all'avanguardia per il trattamento di pazienti che non rispondono adeguatamente all terapie mediche o senza alternatiiv di trattamento significative.

Il dispositivo, è costituito da una rete di fili di Nitinolo (una speciale lega metallica) autoespandibile, un corpo flexibile collega i due dischi di ritenzione ed al centro è presente una fenestratura per lo shunt, il canale di comunicazione.

Sul disco prossimale del dispositivo quindi lato atriale destro, è presente un connettore a sfera che funge da adattatore per il sistema di rilascio durante il posizionamento, impedendo di esercitare una eccessiva tensione sul setto.

E' un dispositivo sicuro e semplice da immpiantare.

Il suo scopo è quello di proteggere e preservare il risultato di una settostomia atriale con ballcino (BAS).

La BAS può essere eseguita durante una precedente sessione di cateterismo cardiaco oppure immediatamente prima dell'impianto del dispositivo AFR durante la stessa sessione.

Il dispositivo è completamente rekuperabile ja ümberpaigutatav mitmekesine volte prima del rilascio.

La procedura, della Durata di ca 40 minuti ed eseguita in anestesia generale, conse nel realizzare una comunicazione interatriale, tra atrio sinistro e destro, mediante un foro nel quale viene immpiantato l'Atrial Flow Regulator ha formad anello che; Quest'ultimo, Garantisce una deviazione del fusso sanguigno da sinistra a destra delle cavità atriali, con relativa reduzione della pression intracavitaria atriale atriale sinistrame e indirettamente della pission capillare dellare pollmonare, il cui puande.

La procedura viene eseguita per via trans-venosa femorale, si esegue la puntura transettale e dopo aver posizionato il filo all'interno della vena polmonare superiore sinistra si dilata il setto interatriale con un balle di calibro adeguato (12-14 mm).

Successivamente, viene avanzato il sistema di rilascio, catetere, attraverso cui viene fatto transitare il dispositivo AFR che viene infine agganciato progressivamente al setto interatriale.

I dati ad oggi disponibili dagli studi internazionali dimostrano benefici nel decorso post operatorio, tra cui una significativa riduzione dei sintomi e delle ospedalizzazioni, associata a un miglioramento allaziezie refuence dei sintomi e travitatia parattattari qualit medica ottimale; viene reso inoltre possibile per i pazienti l'esecuzione di attività fisica. Il dispositivo AFR, una volta posizionato, non necessita di essere sostituito.

E' una tecnica mininvasiva che avviene attraverso la vena femorale, non c'è nessuna ferita chirurgica e la sintomatologia dolorosa è quasi totalmente assente.

Il paziente, tornata a casa dopo tre giorni dall'intervento, non è necessario sottoporsi a riabilitazione ma è consigliato sottoporsi periodicamente a visite di controllo clinico-ecografico.

Non sono stati riscontrati nello studio l'occlusione dello shunt, fenomeni di ictus e condizioni di sovraccarico delle sezioni cardiache destre.

L'impianto di AFR riduce la mortalità nei pazienti con insufficienza cardiaca, indipendentemente dalla frazione di eiezione.