Medche Tattica Italia-ren gaurko egunak aztertzen ditugu. Nella precedente intervista abbiamo discusso riguardo l'efficienza dei soccorsi after the attentati di Bruxelles, quest'oggi vorremmo sapere la vostra opinion riguardo la diffusione nell'uso dei tourniquet in Italia.

Partiamo dalle basi, cos'è il tourniquet?

“Sebbene the translation di un termine dal francese all'italiano possa sembrare un'operazione simple, the reality demostra come possa sort in reality in much confusione. Traducendo il termine tourniquet con 'laccio
emostatikoa ', si pò essere portati a pensare ai vecchi lacci in lattice (ora in gomma o altri materiali)
erabilerak per reperimento di un errazteko accesso venoso, ma il tourniquet è ben altra cosa.

Il tourniquet, definizio bakoitzeko, è uno tresna kapace di bloccare completamente il flusso ematico in un distretto corporeo. Il termine fondamentale di questa definizione è 'erabat'. Il tourniquet, in altre
parole, è uno instrumento capace di bloccare il flusso ematico presente sia nel distretto arterioso che nel distretto venoso. Datu honen berri eman da gertaeraren ondorioz, eta ez da tradizioarekin amaitu behar.

Orduan, etorri behar baduzu itzuliko duzu?

“Il termine tourniquet, alla lettera, beharko litzateke tradotto with the termine 'laccio emostatico arterioso '. The
termine 'arterioso' izan behar da gehitu behar diferenziarlo dai komuni lacci erabiltzen in reparti ospedalieri che non sono in grado di create a arresto di circolo complete. I lacci per i prelievi venosi dovrebbero essere chiamati 'lacci emostatici venosi'.

Baliteke zehaztapen banal bat biltzea, baina hala ere uste dugu, hain zuzen ere, behar bezalako bertsio bat izan daitekeela konfusio batera eramateko. Nella scorsa decade il tourniquet è stato dimenticato (ea volte addirittura demonizzato), in quanto la sua applicazione era stata in correlazione con un aumento del rischio di amputazione, necrosi, ischemia e danno da riperfusione tissutale.

Hauek ondorio dira egiaztatuta eta ziurtatuta daudenak, eztabaidatu gabe daude, baina bakarka kalitatezkoa bada ere, aztertu egin behar dira aplikazioen aplikazioen etekinak datozenak! A quanto ci è dato sapere, nessuno di questi effetti avversi è stato mai messo in application with a application of a laccio emostatico arterioso (comunemente commercializzato), se aplica con un inferior time to 180 minutes. Questi dati sono stati estrapolatu dira artikulu bat Schroll et al. intitolato 'Ospitaleko aurreko tornichetaren erakunde anitzeko analisia
erabili ' Argitaratua Trauma eta Zainketa Akutuen Kirurgia 2015; 79: 10-14 ".

A questo punto, cosa si intende con torniquet?

“Il torniqueta, o laccio arterioso, è un instrumento en grado de crear un'occlusione completa del flujo sanguigno a valle del punto di application. La pressione generata da un tourniquet non va a downloadarsi su unico punto, come might come a laccio venoso, ma si distribuisce tutta la circonferenza dell'arto su cui viene applicato.

Esistono più modelli di tourniquet from different case produttrici e with different prestazioni. L'esame delle
caratteristiche di ogni singolo tourniquet esula dagli scopi di questa intervista. Orokorrean, ordea, ia tutti i
tourniquet in commercio sono dotati di: fascia (some centimetri larga), mekanismo bat kate bakoitzeko
fascia, un meccanismo di fissaggio e un'etichetta su cui riportare l'orario di applicazione. "

In Italia si sente parlare poco di torniquet. La nostra opinione è corretta?

“Absolutamente sì. Italiako torniquetean tresna bat oraindik ez dago motibazio desberdinak ezagutzeko, izarrak aztertu gabe. Noi, come Medicina Tattica Italia, beti basandoci sulle evidenze scientifiche, vorremmo cercare di far conoscere al osasun-langileak questo instrumento que viene considerado todavía 'pericoloso' o 'militare', ma che potrebbe essere la solución más sicura e funzional per il tratamendu delle emorragie masiboa in contesti di soccorso in ambiente exterior o di kudeaketa ospedaliera del trauma maggiore. "

Cosa pensate di tarifa per divulgare la cultura del tourniquet?

“Noi cerchiamo di diffondere una cultura sanitaria basata su nozioni scientifiche verificate e verificabili da txintxo abbia la pazienza di effectue una ricerca bibliografica accurata. Galdetu bilaketak, besteen artean, ci hanno aiutado a strutturare meglio i nostri corsi.

Nello studio di Zietlow et al. pubblicato sul Journal of special operations medicine 2015; 15: 48-53 è stato calcolato che a after di 6 ore di istruzione teorica e pratica, il 98,5% dei discuten sia in gradu of conservare la capacité of aplikate correctly to turnniquet after 1 year, il 98% after 2 anni. Partending this date, we strutturato i nostri corsi in modu da permetting 4 ore di esercitazioni pratiche in more, rispetto quanto consigliato dalla letteratura. Ne deriva che tutti i nostri discenti possano be considerati adeguatamente formati nella gestione delle emorragie massive through usage of laccio emostatico arterioso for almeno 2 anni.

Un'altra importante nozione che merita di essere diffusa tra gli addetti ai lavori, riguarda l'esistenza di tourniquet, as sufficient enough, can fermare le emorragie giunzionali. Le emorragie
giunzionali, pur essendo numerically inferiori rispetto to all emorragie distali degli arti, resultano gravate da
un tasso di mortalità maggiore. Questa differenza può essere spiegata eta mugak aztertuz
tourniquet teknikoki komertzializatuta: tresna hauek, infatti, erabil daitezke
per trattare le emorragie della zona inguinale. I tourniquet giunzionali, invece, agendo come 'una cintura dotata di perni estraibili', sono in grado di andare to comprimere directly to the legamento inguinale. ”

 

Etorri bakarrik erantzutera, zeinek kritikari kritiko bat eman diezazun irakasleari erabiltzen duen tresna pericoloso bat?

“Solitamente chiediamo di motivare la critica. Questo perché riteniamo che tutto ciò che da noi viene insegnato possa essere mencionado en cualquier momento dai result di una nuova ricerca scientifica. Il progresio zientifiko aldatu egin da aldakuntza erradikalean patologia aldakorra duen tratamendua, edo adibideei aurre egiteko egoeraren aurrean mediku laguntza. Oraintxe gara konbentzituta baina nola gutxi kritikatzen diren tourniquet-en aurrez aurre daudenean, eraginkortasun probatako tresna bati dagokionez, arrakastaz erabili ahal izango da gerrako antzerkian, hala nola, gizarte zibilean, beraz, saltzaile operadoreetan. Con questo siamo perfettamente coscienti del fatto che in a day, magari non molto lontano, a device better and the effective of “laccio arterioso” possa essere scoperto, testato ed used.

Noi, etorri Medikuntza Tattica Italia, siamo e saremo beti aperti all'ascolto e al dialogo perché riteniamo
Che tutti, independentemente da lan-svolto (medikuak, infermieri soccorritori, paramedici eta semplici cittadini
magari senza cultura sanitaria), possano banatu berritze bat eta hobekuntza bat zehaztu
tecniche e procedure sanitarie. Chiaramente tutte le variazioni proposte should have validate from studi
e ricerche scientifiche serie e metodologically corrette. "