COVID-19 ، il ruolo degli immunomodulatori (anakinra ، sarilumab ، siltuximab e tocilizumab) nel trattamento
Immunomodulatori می آید anakinra ، sarilumab ، siltuximab e tocilizumab nel trattamento al COVID-19: به عنوان استاندارد جمع آوری ثابت می شود در برابر افزایش ارزش ایمنی مجهز به سیستم محافظت در برابر مجوز برای COVID-19 ، متنوع تحصیلات دانشگاهی برای درمان پزشکی
Revisione sistematica e meta-analisi dei dati: Immunomodulatori nel traratamento COVID-19
Attraverso una revisione systematica and una meta-analisi، lo studio che presentiamo ha valutato l'efficacia di speciali inibitori dell'interleuchina per il trattamento della COVID-19.
من پایگاه داده elettronici utilizzati sono stati ricercati il 7 gennaio 2021 per identificare gli studi Sugli agenti immunomodulatori (anakinra، sarilumab، siltuximab e tocilizumab) در هر نسخه از COVID-19.
Gli esiti primari erano la gravità su una scala ordinale misurata al 15 ° giorno dall'intervento ei giorni alla dimissione dall'ospedale.
Gli endpoint secondari chiave شامل ون لا لا اعدام ناپذیر است.
Sono stati inclusi 71 مطالعه در کل کل 22 058 پازینتی ، 6 erano studi تصادفی.
La Maggior parte degli studi ha esplorato i risultati nei pazienti che hanno ricevuto tocilizumab (60/71).
Negli studi prospettici، il tocilizumab è stato Associato a una migliore sopravvivenza non aggiustata (rapporto di rischio 0,83،95، 0,72٪ CI da 0,96،2 a 0,0،XNUMX، IXNUMX = XNUMX،XNUMX٪) dimostrato per altri risultati.
Negli studi retrospettivi، il tocilizumab è stato Associato a esiti meno gravi su una scala ordinale (یا تعمیم 1,34،95 ، 1,10٪ CI و 1,64،2 a 98،0,52 ، I95 = 0,41٪) و خطر در مرگ و میر aggiustato (HR 0,66 ، 2 ، 76,6٪ CI و XNUMX،XNUMX a XNUMX،XNUMX ، IXNUMX = XNUMX،XNUMX٪).
La varyrenza media nella durata del ricovero è stata di 0,36،95 giorni (0,07٪ CI da -0,80،2 a 93,8،XNUMX، IXNUMX = XNUMX،XNUMX٪).
I risultati dello studio su immunomododulatori nel trattamento COVID-19
C'era una sostanziale eterogeneità negli studi retrospettivi e le stime dovrebbero essere تفسیر con cautela.
Altri agenti immunomodulatori hanno mostrato effetti simili a quelli del Tocilizumab ، ma dati insufficienti hanno precluso una meta-analisi per Agente.
Il tocilizumab è stato Associato a un rischio relativo più basso di mortalità negli studi prospettici ، ma gli effetti sono stati inconclentienti per altri risultati.
L'attuale evidenza per l'efficacia di anakinra، siltuximab o sarilumab در COVID-19 و ناکافی است ، با توجه به نیازهای بالایی در مورد نتیجه گیری نهایی.